五禽戏对老年颈肩腰腿痛患者心境以及关节活动度、关节功能评分的影响

目的:观察五禽戏对老年颈肩腰腿痛患者心境以及关节活动度、关节功能评分的影响。方法:选择2018年1月~2018年11月我院收治的老年颈肩腰腿痛患者74例,按照随机数字法分成对照组和观察组,每组各37例。对照组给予药物治疗,观察组给予五禽戏运动疗法,对比两组患者心理状态、关节疼痛度、关节活动度以及关节功能方面差异。结果:对照组患者SAS、SDS评分均高于观察组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);干预后对照组关节活动度低于观察组,组间差异比较有统计学意义(P<0.05);干预后对照组关节运动功能评分低于观察组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);干预后对照组关节疼痛度高于观察组,组间差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:五禽戏对改善老年颈肩腰腿痛患者心境及关节活动度、关节功能评分具有积极作用,值得推广。     

肝动脉化疗栓塞术治疗原发性进展性肝细胞癌新进展

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)是我国最常见的恶性肿瘤之一。在治疗不可切除HCC方面，肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization，TACE)是目前应用最广泛的局部治疗方式。随着技术的发展，TACE治疗的安全性和有效性不断提高，适应证范围亦逐步扩大。本文主要综述TACE治疗原发性进展性HCC的最新技术及未来发展方向，以期为临床决策提供指导。     

针刺预防性治疗偏头痛患者左侧丘脑代谢变化的磁共振波谱研究

<正>偏头痛是一种常见的、多因素参与的慢性神经血管疾病,以反复发作性、多为偏侧、中重度搏动样头痛为特征,可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。针刺治疗偏头痛疗效确切,且安全性高,副作用小,其有效性已得到了国内外医学界的广泛认同,但其治疗机制未明。磁共振波谱是目前唯一一种在活体     

血细胞处理仪的改进研究

目的：对血细胞处理仪（ BBS926型全自动医用低速离心机）处理冰冻红细胞技术进行改进研究,确定冰冻红细胞洗涤程序和效果。方法取源于400 ml （2 U）全血的健康献血者悬浮红细胞,-80℃冰冻保存,采用血细胞处理仪对解冻红细胞进行处理,在初始程序（程序1）洗涤冰冻红细胞的基础上,通过对洗液量和洗涤步骤等进行改进,形成新的优化程序（程序2）洗涤冰冻红细胞;对两组程序洗涤后的冰冻红细胞质量进行评价。结果两组洗涤程序（程序1和程序2）处理后的冰冻红细胞质量各项指标检测：血红蛋白（Hb）含量（g）分别为37．55±3．58和42．18±3．35（P＜0．05）,游离血红蛋白（FHb）含量（g/L）分别为0．51±0．08和0．53±0．07（P＞0．05）,白细胞残留量（×10^7个）分别为1．90±0．99和1．92±1．04（P＞0．05）,晶体渗透压（mOsm）分别为334±8．03和327±9．06（P＞0．05）,无菌实验普通细菌和真菌检测均为阴性。红细胞体外溶血率（％）分别为12．44±8．24和12．02±5．78（P＞0．05）,红细胞变形性（EI）分别为21．40±1．41和21．42±1．45（P＞0．05）,红细胞回收率（％）分别为72．02±3．70和77．18±5．58（P＜0．05）,红细胞凋亡（％）分别为1．12±0．54和1．10±0．61（P＞0．05）,洗涤时间（min）分别为79．00±0．71和79．60±0．55（P＞0．05）。结论两组洗涤程序洗涤冰冻红细胞质量均达到国家冰冻解冻去甘油红细胞质量控制要求,改进后洗涤程序2处理的冰冻红细胞Hb含量和红细胞回收率有一定提高;程序2洗涤效果优于程序1。     

MELAS综合征的MRI表现

目的 探讨MELAS综合征的MRI表现特点.方法 对13例MELAS综合征患者的临床与影像学资料进行回顾性分析.结果 MRI表现为长T1长T2信号,多位于颞、顶、枕叶皮层,病变形态、大小、范围易变,呈游走性,多灶性,不按血管支配区分布.MRA没有大血管闭塞.常见基底节钙化,伴脑室扩大和脑萎缩.DWI病变多表现为ADC值升高.病灶MRS检查可见Lac峰.结论 MELAS综合征的影像学表现具有一定特点,根据临床及影像学特点,结合肌肉活检可对该病做出正确诊断.     

肝豆状核变性家系ATP7B基因错义和同义突变

目的 通过第二代DNA测序技术,对以“头部不自主抖动”为首发症状的成人肝豆状核变性患者家系内ATP7B致病基因特点及候选突变位点进行分析,探讨错义和同义突变的临床意义。方法 采用第二代DNA测序技术,检测先证者及其家系其他成员ATP7B基因序列。结果 先证者ATP7B基因存在Exon8 c.2333G>T p.(Arg778Leu)错义杂合突变、Exon14 c.3243G>A p.(Glu1081=)同义杂合突变(参考序列NM＿000053.3),其小妹存在相同突变;先证者女儿基因检测提示：Exon14 c.3243G>A p.(Glu1081=)同义杂合突变(参考序列NM＿000053.3),其儿子及大妹存在相同突变位点;患者母亲基因检测提示：Exon8 c.2333G>T p.(Arg778Leu)错义杂合突变,与患者弟弟存在相同突变;生物信息学分析结果表明,突变位点c.2333G>T p.(Arg778Leu)致病,并同时存在c.3243G>A p.(Glu1081=)同义突变。结论 c.3243G>A同义突变影响mRNA的剪接,导致外...     

右室双出口的320排CT动态容积扫描技术与诊断

目的 分析320排CT动态容积扫描技术在复杂性先天性心脏病右室双出口(DORV)中的诊断价值.方法 收集第三军医大学新桥医院经手术证实的DORV 78例,A组病例36例,行320排CT动态客积扫描,采用心脏节段分析法分析CT图像,B组病例42例,行传统64层CT扫描;比较两种方法的诊断准确率.结果 320排CT动态容积扫描诊断36例右室双出口,与手术结果一致.43例对照组B组的诊断准确率为90.7％,与A组比较差异无统计学意义(P＞0.05).78例DORV均合并有室间隔缺损,合并肺动脉狭窄56例,房间隔缺损34例,肺动脉高压21例,动脉导管未闭16例,主动脉缩窄9例.结论 320排CT动态容积扫描对诊断先天性心脏病DORV具有重要的价值.     

微创T-Fix系统与半月板切除术在老年半月板纵行裂的对照研究

目的:对照研究微创T-Fix系统与半月板切除术治疗老年半月板纵行裂伤的临床疗效.方法:选取我院收治的64例老年半月板纵行裂伤患者作为研究对象,其中34例进行微创T-Fix系统修复(A组),30例行半月板切除术(B组),对比两组患者的手术疗效及并发症情况.结果:A组的手术时间、术中出血量、住院时间均显著性低于B组.末次随访时,两组的Lysholm评分均较术前显著提高,但组间比较,A组的Lysholm评分改善程度显著比B组更显著.A组的手术优良率为91.18%显著高于B组的66.67%.两组的半月板临床愈合率为对比无显著差异,B组的并发症发生率显著高于A组.结论:半月板切除术和微创T-Fix系统修复术均能有效治疗老年半月板纵行裂伤,但是微创T-Fix系统修复术的并发症更少,膝关节功能恢复效果更好.     

三维彩色血管能量成像在诊断乳腺肿瘤及预测肿瘤血管生成的应用价值

目的探讨三维彩色血管能量成像在诊断乳腺肿瘤及预测肿瘤血管生成的临床应用价值。方法对85例由手术及病理证实乳腺肿瘤患者行三维彩色血管能量成像检查，并对肿瘤血管三维图像进行定量及半定量分析。采用链霉素-生物素免疫组化技术对所有乳腺肿瘤进行CD34指标检测。结果乳腺良恶性肿瘤的三维血管形态不一，以血管分型Ⅲ型诊断乳腺恶性肿瘤，其敏感性为88．24％，特异性为68．29％。其定量指标血管指数也有明显差异，以血管指数〉0．3条／cm^3诊断恶性肿瘤敏感性为81．57％，特异性为67．56％。良性肿瘤血管指数与微血管密度无显著相关性（P〉0．05），恶性肿瘤血管指数与微血管密度有显著相关性（P〈0．05）。结论三维彩色血管能量成像技术为乳腺肿瘤的诊断提供了新的途径和方法，并且可初步评估肿瘤组织微血管的丰富程度，从而预测预后及为抗肿瘤血管生成的基因疗法、手术切除等治疗方案的选择提供重要的依据。     

直径小于4cm少脂肪血管平滑肌脂肪瘤的超声诊断价值

目的旨在提高超声对直径小于4cm少脂肪血管平滑肌脂肪瘤（RAML）的诊断准确性。方法分析12例（13个病灶）直径小于4em少脂肪RAML的声像图特点。结果13个病灶边界锐利清晰,与肾实质交界线平直,密集均匀高回声3个,中等回声6个,均匀低回声3个,高低回声相间的混合性回声1个。6个病灶能探及血流信号,其中3个见星点状及短线状血流,3个血流丰富,呈条索状分布;6个病灶均以静脉血流频谱为主,2个病灶可探及动脉样血流频谱,为低速低阻血流信号。术前超声诊断RAML9个病灶,超声诊断准确率为69．2％。结论超声检查对少脂肪RAML的诊断与鉴别诊断有重要价值。