分析CK-MB水平与心电图ST段的改变对诊断急性心肌梗死的意义

目的:探索对临床症状不典型的急性心肌梗死患者早期诊断的常规易行的方法。方法:对147例急诊疑似的急性心肌梗死患者的血清肌酸激酶同工酶(Creatime Kinase-MB,CK-MB)水平升高与心电图ST段的改变进行分析,阐明二者之间的联系及对AMI患者早期临床诊断的重要性。结果:109例患者心电图呈典型的急性心梗表现,且CK-MB(38.4±1.2)U/L明显升高;7例ST段延长≥0.12 s,无上、下偏移,或偏移<0.05 mv,患者的CK-MB水平正常;31例ST段无水平延长及偏移<0.05 mv,但其中11例患者CK-MB水平升高。结论:血清CK-MB水平升高对于心电图变化不典型的AMI患者早期的临床诊断具有重要意义。     

艾灸治疗类风湿性关节炎临床疗效的Meta分析

目的:运用Meta分析系统评价艾灸(联合西药)治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:采用计算机及手工检索的方法,搜集艾灸治疗类风湿性关节炎的随机对照试验,按照纳入、排除的标准筛选文献,运用Rev Man5.3软件对筛选后的文献数据开展Meta分析.结果:共7篇符合标准的随机对照试验文献被纳入.研究对象共有459例.艾灸联合西药治疗类风湿性关节炎的总有效率优于不采取艾灸治疗(RR=0.15,Z=4.25,P<0.001,95％CI为0.08～0.22);与不采取艾灸治疗组相比,艾灸联合西药组ACR50％有效率明显增加(MD=3.28,RR=3.28,Z=3.67,P<0.001,95％CI为1.74～6.20),DAS28疾病活动度降低(RR=0.38,Z=3.35,P<0.001,95％CI为0.16～0.61).结论:艾灸联合西药治疗类风湿性关节炎可明显改善患者的症状,降低疾病活动度,提高临床疗效.     

金喉健雾化吸入联合抗感染治疗急性支气管炎疗效观察

目的观察金喉健雾化吸人联合抗生素治疗急性支气管炎干咳疗效。方法将80例住院急性支气管炎患者随机分为治疗组40例。对照组40例。治疗组及对照组均给予常规抗生素治疗，治疗组在常规治疗基础上采用金喉健4mL加入雾化器中进行超声雾化，对照组给予常规治疗。结果治疗组显效16例（40．0％），有效23例（57．5％），无效1例（2．5％）；对照组显效8例（20．0％），有效26例（65．0％），无效6例（15．0％）；治疗组与对照组咽部干痒消失、咳嗽消失、咽部充血消失的时间分别是4．16±0．99、4．96±1．38（P〈0．05），（7．00±1．10）、（8．01±1．71）（P〈0．05），5．00±1．32、6．66±1．67（P〈0．05）。结论金喉健雾化吸入治疗急性支气管炎，可明显提高疗效，改善症状，且无明显不良反应。     

1例行胰岛素泵脱敏治疗病人的护理

随着经济的发展,人们生活水平不断提高,糖尿病患病率也显著上升,胰岛素治疗占有重要的地位。然而,有少数糖尿病病人对胰岛素存在过敏的现象,从而使病人血糖及并发症得不到有效控制。     

一种基于研究性教学理念的教学考核评价体系试验

目的 建立符合各门课程实际的教学考核评价体系,推进以“学生为中心”和“自主学习”为主要内容的教学改革。方法 选择11门课程（涉及7个专业15个自然班）,针对各门课程特点分别建立考核评价体系,对随机选择的6门课程的总评成绩和期末成绩进行分析比较。结果 6门课程的总评成绩均明显高于期末成绩（P<0.05）;总评成绩与期末成绩的分布明显不同,差异具有统计学意义（P<0.05）,总评成绩的分数段分布更合理。结论 所建立的教学考核评价体系,能更加客观地对学生进行评价,符合研究性教学理念。     

中医院校《护理学导论》双语教学体会

正双语教学(bilingual teaching)是指用外语进行的非语言教学[1]。一方面强调在非语言类的专业学科中使用外语来教学;另一方面强调运用外语进行课堂教学的交流和互动。为了顺应护理人才国际化的市场需求,我国大多数医学院校先后开设了涉外护理专业,设置了双语课程并开展双语教学,但总体来说尚处于摸索阶段。安徽中医药大学自2003年开始招收涉外护理专业学生,2005年尝试在《护理学导论》课程开     

神经症状/神经缺陷评分与神经传导速度诊断糖尿病周围神经病变的相关性

目的 研究神经症状/神经缺陷评分（NSS/NDS）与神经传导速度（NCV）在诊断糖尿病周围神经病变（DPN）中的相关性,并探讨NSS/NDS的临床使用价值.方法 以679例同时测定了NSS/NDS评分和NCV的2型糖尿病患者为研究对象,男性404例,女性275例,平均年龄（59±ll）岁.以NCV作为诊断DPN的金标准,分析NSS/NDS评分诊断DPN的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、约登指数、Kappa值（一致性）及相关性等.采用Spearman相关和多因素logistic逐步回归进行相关性分析.结果 NSS/NDS评分诊断DPN的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、约登指数、一致性及相关性分别为68.0％、77.2％、86.5％、53.5％、71.0％、45.2％、0.405、0.424.当NSS≥5分或NDS≥6分时,患者有较高的NCV异常率（77.8％ ～ 100％）.NSS、NDS评分与NCV均呈正相关（r=0.292、0.358,均P＜0.01）,患者神经症状或体征越严重,越容易引起NCV的减慢.Logistic回归分析显示NSS/NDS评分诊断DPN的危险因素是病程、年龄和UAlb/Cr[比值比（OR）=1.085、1.051、1.002,均P＜0.01].与NCV诊断DPN的危险因素相关性较好.结论 NSS/NDS评分与NCV诊断DPN有相关性,尤其是神经症状、神经缺陷严重时相关性更好.NSS/NDS评分操作简单快速,方便有效,可在临床中作为DPN的筛查.     

基于结构方程和Bootstrap法检验人际间情绪调节在尽责性和团队情绪智力间的中介作用

目的分析人际间情绪调节和尽责性对团队情绪智力的影响。方法采用人格问卷尽责性分量表、团队情绪智力量表、领导积极情绪互动问卷对731名大学生进行调查。结果大学生团队情绪智力的整体水平一般;团队情绪智力和尽责性呈正相关关系（P < 0.01）,领导积极情绪互动和尽责性、团队情绪智力均呈正相关关系（P < 0.01）;尽责性通过领导积极情绪互动的部分中介作用影响了团队情绪智力（P < 0.01）。间接效应占总效应的64.22%。结论领导积极情绪互动在尽责性与团队情绪智力间起到部分中介的作用。