金季玲治疗盆腔炎性疾病后遗症经验

盆腔炎性疾病后遗症,又称慢性盆腔炎,多由急性盆腔炎未能彻底治愈致病程迁延所致,亦有初始即表现为慢性炎性病变者,本病虽不是危急重症,但病情顽固,缠绵难愈,严重影响患者工作及生活质量。其临床表现为:下腹疼痛、坠胀,腰骶酸痛,劳累、性交后及月经前后加重,带下增多,月经不调,亦可     

特殊类型肱骨近端骨折的临床应用策略与效果分析

目的：探坟特殊类型肱骨近端骨折的治疗策略和治疗效果。方法：收集2011年1月至2014年12月该院收治的特殊类型肱骨近端骨折患者共53例,对他们的临床资料进行回顾性分析,总结临床治疗的策略以及治疗的效果。结果：38例患者的 Neer 评分为优,12例患者的 Neer 评分为良,2例患者的 Neer 评分为可,1例患者的 Neer 评分为差,总优良率为94．3％。结论：在特殊类型肱骨近端骨折患者在治疗前必须进行综合评估,在此基础上制定出针对性的治疗方案,才能有效保证治疗的效果。     

软性输尿管镜钬激光碎石术治疗单侧上尿路结石的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群、肾功能和氧化应激因子的影响

目的 探讨软性输尿管镜钬激光碎石术（FURL）治疗单侧上尿路结石的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群（血清CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）、肾功能[血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、β2-微球蛋白（β2-MG）]及氧化应激因子[血红素氧合酶-1（HO-1）、血浆内皮素-1（ET-1）、皮质醇（COR）及促血管生成素-Ⅱ（Ang-Ⅱ）]的影响。方法 选择本院泌尿外科2017年8月至2019年5月收治的上尿路结石患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用经皮肾镜取石术（PCNL）治疗,观察组采用FURL治疗。比较两组手术时间、住院时间、结石清除率、术后24 h肾功能、氧化应激因子及T淋巴细胞亚群的变化情况。结果 观察组术后住院时间少于对照组（P<0.05）,手术时间及结石清除率均高于对照组（P<0.05）;两组术前BUN、Scr、β2 MG、HO-1、ET-1、COR、Ang-Ⅱ、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺等指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后24 h,观察组BUN、Scr、β2 MG、HO-1、ET-1、COR、Ang-Ⅱ等指标均低于对照组（P<0.05）,外周血CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺均高于对照组（P<0.05）,CD8⁺低于对照组（P<0.05）;观察组手术并发症总发生率6.00%（3/50）低于对照组22.00%（11/50）（P<0.05）。结论 FURL对单侧上尿路结石患者的取石成功率高,术后并发症少,恢复快,住院时间短,氧化应激反应低,对外周血细胞免疫功能的抑制作用小,临床疗效显著,安全性高,值得临床推广和应用。     

小柴胡汤临证应用例析

小柴胡汤临床应用极广 ,本方加减变化可治多种疾病。笔者就临床常见试举例说明。1　外感伤寒关某 ,女 ,2 0岁 ,1990年 5月 8日初诊。低热 1周 ,体温在 37～ 38℃间波动 ,伴恶寒 ,无汗 ,口干苦 ,头身痛 ,腹胀 ,舌正苔薄 ,脉弦。证属太阳伤寒 ,治不得法 ,邪传少阳。治以小柴胡汤和解之。药用柴胡9ｇ ,黄芩 6ｇ ,党参 12ｇ ,半夏 12ｇ ,生姜 3片 ,大枣 5枚 ,甘草 6ｇ ,厚朴 9ｇ。 2剂 ,水煎服。5月 11日二诊 :寒热尽退 ,惟口干乏力 ,纳差 ,舌红苔薄 ,脉弦。治宜调和肝脾。药用柴胡 6ｇ ,黄芩6ｇ ,党参 12ｇ ,玄参 12ｇ ,当归 12ｇ ,甘草 6ｇ ,…     

丁型肝炎病毒感染与乙型肝炎关系的研究

我国是病毒性肝炎高发区,有散在性和地方性感染两种形式．现在研究认为,HDV是缺陷病毒,其衣壳为HBSAg,从而决定了HDV只能感染HBSAg阳性者,而我国众多的HBsAg携带者,都是HDV的攻击目标。为了解丁型肝炎病毒（HDV）在我地的感染状况与乙型肝炎的关系．我们对1000名乙型肝炎患者进行了初步调查研究,现报道如下．1材料与方法1．1标本来源被检标本均来自佳市传染医院1991－01~1999－06住院的乙型肝炎患者血清。其中男750例,女25O例。男女之比为31．年龄6个月～72岁。诊断标准依据1990年上海全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标…     

机械通气在急性有机磷中毒并发呼吸衰竭中的应用

重症有机磷中毒可因呼吸肌麻痹、肺水肿、呼吸中枢抑制而造成呼吸衰竭,针对呼吸衰竭进行机械通气治疗是提高抢救成功率的关键。我们自2001～2004年共收治急性有机磷中毒并发呼吸衰竭患者35例,及时行机械通气抢救成功31例,现报告如下。     

非瓣膜性心房颤动合并2型糖尿病患者的临床特征与生存状况研究

目的 探讨非瓣膜性心房颤动(NVAF)并发2型糖尿病(T2DM)患者的临床特点,以及T2DM对NVAF患者生存状况的影响.方法 选取2014年1月至2015年9月天津市胸科医院收治的646例NVAF患者,根据患者是否合并T2DM将其分为T2DM组(n=110)与非T2DM组(n=536).比较两组的临床资料及随访1年脑梗死、心血管死亡的发生率,采用多因素Cox比例风险模型筛选影响患者1年内脑梗死、心血管死亡发生的因素.结果 T2DM组患者的年龄、体质量指数,高血压、冠心病、短暂性脑缺血发作(TIA)或脑卒中、高脂血症的发生率,以及阿司匹林、他汀类降脂药的应用率均明显高于非T2DM组,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访1年,T2DM组患者心血管死亡的发生率为14.5％,明显高于非T2DM组的5.1％(P＜0.05).T2DM组、非T2DM组患者脑梗死的发生率分别为12.7％、6.4％,组阃比较差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Cox回归分析结果表明,年龄、TIA或脑卒中、T2DM是脑梗死发生的独立危险因素(P＜0.05).年龄、心力衰竭、T2DM是心血管死亡发生的独立危险因素,而血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂是其独立保护因素(P＜0.05).结论 合并T2DM可增加NVAF患者脑梗死与心血管死亡的风险.     

重度新生儿窒息复苏80例体会

新生儿窒息是导致新生儿早期死亡及后期致残的重要原因之一,故复苏成功与否,对新生儿的预后至关重要。为进一步探讨窒息复苏的治疗方法,兹将我院自1997年1月至12月间开展现代复苏技术抢救重度新生儿窒息80例,分析报告如下: 1 临床资料 1.1 诊断标准:新生儿1分钟Apgar评分≤3分钟或1分钟>3分但5分钟内又降到3分以下