番泻叶结合麻仁软胶囊防治心肌梗塞溶栓患者便秘疗效观察

目的探讨心肌梗塞溶栓患者应用小剂量番泻叶结合麻仁软胶囊防治便秘的效果.方法将31例心肌梗塞溶栓患者随机分为观察组11例和两对照组各10例,对照组A每天上午以番泻叶15g,冲入沸水200ml,冷却后,间隔1小时分3次服用.对照组B用法同上,但番泻叶剂量减为5g;观察组用法同对照组B但同时口服中成药麻仁软胶囊,2粒/次,3次/d,比较三组通便效果及不良反应发生情况.结果观察组患者通便效果显著,优于两对照组(P＜0.05),不良反应的发生亦显著低于对照组.结论小剂量番泻叶结合麻仁软胶囊能较好地防治便秘,且能明显减少单用番泻叶引起的不良反应.     

糖耐康颗粒含量测定方法研究

目的：研究糖耐康颗粒的含量测定方法。方法：采用高效液相色谱（HPLC）法测定糖耐康中迷迭香酸的含量,C18色谱柱（150 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相为0.1%三氟乙酸－甲醇（60：40）,检测波长λ为330 nm,理论板数大于2 000,用标准曲线法测定;采用HPLC法测定人参皂苷Rg1、Re、Rb1的含量,采用C18色谱柱（150 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相为水－乙腈,梯度检测方法,检测波长λ为203 nm,理论板数均大于2 000,用标准曲线法测定。结果：迷迭香酸在浓度为0.300-0.500 mg·mL^-1范围内线性关系良好,回归方程为：Y=1E+07X-7 334,R₂=0.999,测得加样回收率为97.32%（RSD 1.25%）。人参皂苷Rg1在0.138-0.220 mg·mL^-1范围内均有良好的线性关系,回归方程为：Y=2E+06X+34 864,R₂=0.999;人参皂苷Re在0.126 mg·mL^-1-0.250 mg·mL^-1范围内均有良好的线性关系,回归方程为：Y=2E+06X+39 879,R₂=0.999;人参皂苷Rb1在0.132-0.220 mg·mL^-1内均有良好的线性关系,回归方程为：Y=2E+06X+39 070,R₂=0.999。3种人参皂苷的加样回收率分别为：Rg1 97.97%（RSD 1.83%）;Re 101.80%（RSD 1.83%）;Rb1 98.35%（RSD 1.82%）。结论：该含量测定方法简便、快捷、可靠,可用于糖耐康的质量控制。     

强直性脊柱炎X线平片、CT早期诊断的探索

目的探讨强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）X线、CT早期诊断的价值。方法将拍摄及收集的86例强直性脊柱炎X线平片、CT片和病历进行分析。结果22例为Ⅰ期表现。结论AS是常见病，根据收集病例中22例Ⅰ期的观察、早期诊断及早期治疗可避免残疾。     

静脉药物配置中心辅助岗位设置的效果评价

目前,静脉药物配置中心(PIVAS)在各方面的建设仍处于初级阶段,其集中配置的各个环节都存在着质量风险[1],患者的安全、合理用药亟待保障.针对目前不合理用药现象、PIVAS配置质量隐患等种种风险,我院PIVAS进行了辅助岗位设置的研究和试运行,并对配置人员、辅助人员和复核人员进行了为期184 d的工作考察,评价该辅助岗位设置的效果,旨在提高配置质量,纠正不合理用药现象,现报道如下.     

提高医疗质量 保障医疗安全

通过对医疗安全现状的分析,重点探讨医疗安全、医疗质量在医疗管理体系中的重要意义,就如何提高医疗质量,强化医疗安全作了论述。阐明医疗质量和医疗安全是医务人员工作的要点,也是医院管理工作的焦点。     

乙型肝炎病毒S基因在毕赤酵母中的表达及在乙型肝炎病毒表面抗体检测中的应用

目的　构建含有乙型肝炎病毒S基因的表达载体 ,在毕赤酵母中表达出高免疫反应性的重组乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)S蛋白 ,用以制备乙型肝炎表面抗体 (HBsAb)酶免试剂盒。 方法采用聚合酶链反应从含乙型肝炎病毒全基因序列 (adw)的质粒PHBV1中扩增出S基因 ,并将其插入pPICZB质粒。携带有S片段的pPICZB质粒转化毕赤酵母菌株KM71H ,甲醇诱导重组酵母细胞表达S蛋白。表达产物包被聚丙乙烯反应板 ,用酶联免疫吸附实验 (ELISA)检测HBsAb。结果　酶切电泳及DNA测序证实乙型肝炎病毒S基因已正确克隆到表达载体中 ;聚丙烯酰胺凝胶电泳显示HBsAg在毕赤酵母中表达 ;表达量约占总蛋白的 2 5 %～ 35 %。表达产物用ELISA测定效价达 1∶2 5 6 0 0 ;Westernblot显示与正常人血清无交叉反应 ;用纯化产物作为包被抗原对卫生部临床检验中心HBsAb质控物及血清标本进行检测 ,灵敏度达 10mIu/ml,特异性达 10 0 % ,重复性及线性良好 ,与国产商品试剂检测结果一致。结论　毕赤酵母表达系统高效表达出具有良好免疫反应性和特异性的HBsAg,可用于基因工程原材料的HBsAb酶免试剂盒的研制     

静脉药物配置中心辅助岗位设置的效果评价

目前，静脉药物配置中心（PIVAS）在各方面的建设仍处于初级阶段，其集中配置的各个环节都存在着质量风险，患者的安全、合理用药亟待保障。针对目前不合理用药现象、PIVAS配置质量隐患等种种风险，我院PIVAS进行了辅助岗位设置的研究和试运行，并对配置人员、辅助人员和复核人员进行了为期184d的工作考察，评价该辅助岗位设置的效果，旨在提高配置质量，纠正不合理用药现象，现报道如下。     

成年神经发生及其在缺血性脑损伤治疗中的应用前景

近年来的研究表明，成年哺乳动物中枢神经系统存在神经干细胞。并且在整个成年期有持续的神经发生。中风能使齿状回颗粒下层和脑室下层的神经发生增加。新产生的神经元能够迁移到损伤区并表达已死亡神经元的标记物。这些研究为脑损伤后的自身修复带来了希望。本文作者主要对成年神经发生和调节以及中风诱导的神经发生和调节进行综述，并进一步探讨中风或其他脑损伤后神经再生的研究方向。     

桂林市经性传播的HIV-1的流行特征和亚型分析

目的：了解桂林市2008年及以后确诊的经性传播的人类免疫缺陷病毒1型( HIV-1)感染者的流行病学及亚型的分布情况。方法选取样本100例,收集流行病学资料,采集抗凝全血,提取病毒RNA,RT-PCR法行gag基因扩增,对产物进行测序和分析。结果100例样本中男女比例为2．125∶1;青壮年年龄组(20~49岁)患者为54%,>50岁年龄组患者为45%;职业为农民的患者为40%,学生为6%;初中及以下文化水平患者占69%;经异性和同性性接触途径传播的分别为93%、7%。100例样本最终成功扩增得到61例样本的 gag 基因序列, CRF01-AE 重组亚型48例, CRF07-BC重组亚型8例,B亚型5例。结论应更加重视婚检、孕检的艾滋病抗体筛查;关注老年人群经性接触途径感染艾滋病的现象;采取针对低素质人群的有效防治措施;随着主要传播途径和主要亚型的变化,迫切需要对高危人群进行宣传教育和行为干预以阻断HIV/AIDS的流行和传播。     

比较食管癌微创手术与传统开胸术患者肺部感染的发生率

目的：探讨食管癌传统开胸术与微创术后肺部感染的发生率,为降低食管癌术后肺部感染的发生提供理论依据。方法：将我院2012年2月至2014年4月收治的272例拟行食管癌切除术病人随机分为传统开胸组（134例）和微创组（138例）,进行随机对照研究;观察住院期间和出院后随访48 h内肺部感染的发生情况。结果：2组共有47例发生肺部感染,传统开胸组发生率为16.42%（22/134）,微创组发生率为18.11%（25/138）,其以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主要细菌;２组肺部感染的发生率无统计学差异（P >0.05）;而2组中高龄（≥60岁）与低龄（<60岁）患者比较,高龄患者明显高于低龄患者（P<0.05）;2组手术时间>5 h与≤5 h肺部感染的发生率相比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;2组中三切口患者发生率高于两切口患者（P<0.05）;２组肺部感染的死亡率无明显差异（P >0.05）。结论：食管癌微创术与传统开胸术肺部感染发生与手术方式无关,主要需加强围手术期的管理,积极处理可能引起肺部感染的因素,以降低肺部感染的发生。