比较食管癌微创手术与传统开胸术患者肺部感染的发生率

目的：探讨食管癌传统开胸术与微创术后肺部感染的发生率，为降低食管癌术后肺部感染的发生提供理论依据。方法：将我院2012年2月至2014年4月收治的272例拟行食管癌切除术病人随机分为传统开胸组（134例）和微创组（138例），进行随机对照研究；观察住院期间和出院后随访48 h内肺部感染的发生情况。结果：2组共有47例发生肺部感染，传统开胸组发生率为16.42%（22/134），微创组发生率为18.11%（25/138），其以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主要细菌；２组肺部感染的发生率无统计学差异（P >0.05）；而2组中高龄（≥60岁）与低龄（<60岁）患者比较，高龄患者明显高于低龄患者（P<0.05）；2组手术时间>5 h与≤5 h肺部感染的发生率相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；2组中三切口患者发生率高于两切口患者（P<0.05）；２组肺部感染的死亡率无明显差异（P >0.05）。结论：食管癌微创术与传统开胸术肺部感染发生与手术方式无关，主要需加强围手术期的管理，积极处理可能引起肺部感染的因素，以降低肺部感染的发生。

Comparison on incidence of pulmonary infection between minimally invasive surgery and traditional thoracotomy for the esophagus cancer