家种及野生秦艽、麻花秦艽的rRNA基因间隔区PCR产物电泳图谱的初步研究

目的：分析甘肃不同地区家种及野生中药材秦艽Gentiana macrophylla、麻花秦艽G.straminea中提取的DNA中rRNA基因内转录间隔区PCR扩增产物的电泳图谱，为秦艽、麻花秦艽等不同品种鉴别和品质评价从分子水平提供依据。方法：提取中药材家种及野生秦艽、麻花秦艽的核基因组DNA，利用合成的特异性PC及引物对所提取的DNA中rRNA基因内转录间隔序列进行nPCR扩增，扩增产物行琼脂糖凝胶电泳以得到电泳图谱并进行分析。结果：琼脂糖凝胶电泳图谱显示不同秦艽DNA中rRNA基因内转录间隔区长度均在360bp左右，已具备足够的遗传信息量进行碱基序列分析。结论：不同秦艽DNA中rRNA基因内转录间隔区PCR扩增产物可作为从分子水平进行鉴别的标记之一。     

移植肾上尿路结石的治疗体会

应用微创经皮肾镜取石术治疗移植肾上尿路结石。微创经皮肾镜取石术治疗移植肾上尿路结石疗效确切,创伤小,可有效保护移植肾功能。     

全萼秦艽的生药学研究

目的:对全萼秦艽和秦艽进行生药学的比较研究,为全萼秦艽的进一步开发和利用提供参考。方法:利用生药学鉴定方法,从微形态、形态及理化等方面对全萼秦艽和秦艽进行系统分析和评价。采用HPLC测定獐牙菜苦苷和龙胆苦苷含量,流动相甲醇-水梯度洗脱,检测波长254 nm。结果:全萼秦艽的内、外周皮的木栓细胞只有1层。全萼秦艽及秦艽中龙胆苦苷质量分数分别为6.24%和8.51%,獐牙菜苦苷依次为0.26%和0.36%。结论:全萼秦艽在生药学特征方面与秦艽存在部分差异,为全萼秦艽资源的开发利用提供了实验依据。     

经阴道超声测量膀胱壁厚度在女性膀胱过度活动症患者中的应用

目的 探讨经阴道超声测量膀胱壁厚度(BWT)在女性膀胱过度活动症(OAB)患者中的应用.方法 64例女性OAB患者,当膀胱容量小于50 ml时,应用7.5 MHz高频超声探头经阴道进行BWT测定.通过OAB评分表(OABSS)分数、有无急迫性尿失禁(UI)及逼尿肌过度活动(DO)分组,比较各组的BWT有无差异.应用受试者工作特征曲线(ROC)对经阴道超声测量BWT诊断伴有DO的OAB (OAB-DO)进行评价.结果 OABSS轻度22例,中度24例,重度18例,膀胱壁厚度分别为(5.4±0.3)、(5.3±0.2)及(5.4±0.4)mm,差异无统计学意义(P=0.15).17例伴有UI,47例无UI出现,其BWT分别为(5.5±0.3)及(5.0±0.3) mm,差异有统计学意义(P＜0.001).伴有DO的25例,39例无DO,2组BWT为(5.4±0.4)及(4.9±0.3) mm,其差异有统计学意义(P＜0.001).将BWT代入ROC曲线进行分析,作为OAB-DO的诊断工具,其特异性和敏感性曲线下面积(AUC)为(0.85±0.1),当临界值≥5.7 mm时,特异性为100％,敏感性为28％.结论 经阴道超声BWT测量诊断女性OAB-DO,具有创伤小、方便、可靠的特点,但还需要进一步进行多中心、大样本的试验来证实临界值.     

经皮肾镜术中误入下腔静脉伴血栓形成一例并文献复习

目的探讨经皮肾镜碎石取石术（percutaneous nephrolithotomy, PCNL）中穿刺误入下腔静脉,留置肾造瘘管后出现下腔静脉血栓的处理办法。 方法结合文献复习,回顾性分析2017年5月我院收治的1例左肾铸型结石患者的临床资料。患者男,59岁,于全麻下行左PCNL。术中穿刺建立通道后出血汹涌,视野不清,中止手术,留置并夹闭肾造瘘管。术后第3日复查CT提示肾造瘘管经左肾静脉、下腔静脉至肝脏,下腔静脉内血栓形成。行经皮下腔静脉及左肾动脉造影,置入下腔静脉滤器及溶栓导管,透视监视下拔出左肾造瘘管。 结果拔出肾造瘘管后,患者无不良反应,血流动力学状态稳定,反复经导管造影,未见造影剂外溢。经溶栓治疗后,术后第11日再次行下腔静脉造影未见充盈缺损,顺利回收滤器。 结论PCNL术中穿刺误入下腔静脉,留置肾造瘘管伴下腔静脉血栓形成时,在血管造影辅助下分步缓慢拔出肾造瘘管并行溶栓治疗的方法安全、可靠,可避免外科手术的二次伤害及血栓相关并发症的发生。     

TRPV4活化调控TXNIP表达在急性大鼠肾损伤中的作用及分子机制

目的观察TRPV4通道活化是否诱导大鼠肾小管上皮细胞(NRK-52E)损伤,并探讨可能的分子机制。方法利用不同浓度的TRPV4激动剂4α-PDD刺激NRK-52E细胞,应用Calcein-AM/PI双染色和LDH释放实验检测NRK-52E细胞损伤情况。Western blot检测TXNIP的表达,siRNA沉默TXNIP表达对4α-PDD诱导的NRK细胞损伤的影响。结果 4α-PDD诱导NRK-52E细胞损伤,表现为Calcein-AM染色的活细胞数下降,PI染色的死细胞增加,同时LDH释放增加,且这种损伤作用呈时间和剂量依赖。4α-PDD诱导TXNIP表达,且表达呈时间和剂量依赖。利用siRNA沉默表达TXNIP可明显降低TRPV4活化导致的NRK-52E损伤。结论 TRPV4活化通过上调TXNIP的表达导致NRK细胞的损伤,通过调控TRPV4/TXNIP很可能为保护肾损伤提供新的理论依据。     

2μm激光汽化切除术与双极等离子切除术治疗高龄高危非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的疗效比较

目的：探讨2μm激光汽化切除术与双极等离子切除术治疗高龄高危非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的疗效及安全性。方法：回顾性分析105例高龄高危非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者,采用2μm激光组62例,双极等离子组43例。对2组之间的手术时间、手术并发症、术后留置尿管及住院时间、术后复发率等进行比较。结果：所有病人均安全度过围手术期,两组相比术后留置尿管时间及术后住院时间的差异无统计学意义。两组术后均行膀胱灌注化疗,术后复发率亦无明显差异。2μm激光组无闭孔神经反射并发症发生,双极等离子组闭孔神经反射发生率为12％（5/43）,差异具有统计学意义。两组之间的手术时间（15．7±4．6）min vs （9．8±3．5）min,2μm激光组手术时间略长。结论：2μm激光汽化切除术与双极等离子切除术治疗高龄高危非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌同样具有良好疗效,2μm激光汽化切除术可避免闭孔神经反射手术并发症的发生,在手术安全性上更具优势。     

经会阴盆底超声对女性患者直肠前突的诊断价值

目的 探讨盆底超声对女性患者直肠前突(RC)的诊断价值。方法 选取确诊为RC的女性患者62例，应用盆底超声依次行未灌注及灌注耦合剂检查，以X线排粪造影为金标准，分析两种方式对RC的诊断准确度。结果 两种方式诊断RC符合率分别为87.10%、96.77%,差异有统计学意义(P<0.05);两种方式对RC不同分度总诊断符合率分别为80.65%、93.55%,差异有统计学意义(P<0.05);两种方式对轻度RC的诊断比较差异有统计学意义(P<0.05),对中、重度RC的诊断比较差异均无统计学意义(P=0.625、P=1.00)。结论 经会阴盆底超声用于RC的诊断及分度，方便、快捷且具有较高的诊断价值，必要时灌注耦合剂可提高RC的诊断及分度符合率。     

中药作为防腐剂的实验研究（I）—4种中药挥发油的体外抑菌作用

目的：考察丁香、小茴香、肉桂、八角茴香等4种中药挥发油的体外抑菌作用，为中药作为天然防腐剂提供参考依据。方法：水蒸气蒸馏法、试管稀释法。结果：4种中药挥发油对革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌均有一定的抑菌作用。结论：4种中药均有良好的体外抑菌效果，尤其以丁香和八角茄香挥发油含量高，且抑菌效果显著。     

中药作为防腐剂的实验研究(Ⅰ)——4种中药挥发油的体外抑菌作用

目的:考察丁香、小茴香、肉桂、八角茴香等4种中药挥发油的体外抑菌作用,为中药作为天然防腐剂提供参考依据.方法:水蒸气蒸馏法、试管稀释法.结果:4种中药挥发油对革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌均有一定的抑菌作用.结论:4种中药均有良好的体外抑菌效果,尤其以丁香和八角茴香挥发油含量高,且抑菌效果显著.