在留学生中开展机能实验教学的初步探索

目前留学生规模教育是高等院校办学新的增长点,许多院校都在探索。大连医科大学从2004年开始大规模招收长期学历学位医学留学生,经过5年探索,该校机能实验教学中心积累了一点经验,但是还有许多不足之处,需要进一步提高和发展。     

生物机能实验系统在改进机能实验教学中的作用

随着计算机和多媒体等现代化教育技术的迅猛发展,国内不少高等医学院校自20世纪90年代起就相继成立了机能实验中心或机能实验室,即将生理学、药理学和病理生理学的实验教学部分整合在一起,进行系统的实验教学.经过十几年的不断改进已经取得初步成效,当然也存在许多弊端,尚有待于进一步发展和改进.机能实验教学的改革要首推生物机能实验系统的不断发展.     

食管癌患者淋巴结转移灶DNA含量测定在预后判断中的意义

为了探讨食管癌患者癌周淋巴结转移(LNM)灶细胞DNA含量及其相关指标测定的预后意义,本文采用流式细胞术对64例食管癌癌周LNM灶细胞DNA含量进行检测,并对癌周LNM灶细胞的细胞生物学特性和患者预后的关系进行分析.食管癌癌周LNM灶细胞的DI值、H-检出率、SPF和PI均显著高于相应的对照组淋巴结,Apo却显著低于对照组;癌周LNM灶DNA二倍体者、倍体同质体者、SPF降低者、PI降低者、Apo升高者的术后生存期和5年生存率均显著高于DNA异倍体者、倍体异质体者、SPF升高者、PI升高者和Apo降低者.随癌周淋巴结转移阳性率的升高,患者生存期和5年生存率均逐渐降低,部分呈显著负相关关系. 结论:食管癌癌周LNM灶细胞DNA倍体变化是恶性肿瘤的重要生物学特性之一,其生物学特性和患者预后关系十分密切.因此,癌周LNM灶细胞的生物学参数可作为判断食管癌患者预后的重要参考及量化指标.     

血清真胰岛素、脂联素、同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白水平变化与发生冠心病的相关性分析

通过对冠心病(CHD)发生机理和危险因素的研究,探讨新的CHD标志物检测对CHD的发生、发展、诊断、治疗的价值.应用电化学发光免疫、酶联免疫和免疫放射分析的方法,对185例冠心病患者及其中的32例不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮经腔冠状动脉成形术(PTCA)/支架术治疗前与治疗后二周和30例正常对照者血清中真胰岛素(TI)、脂联素(APN)、同型半胱氨酸(HCY)、高敏C-反应蛋白(H-CRP)水平进行检测,应用统计学方法对其各组及治疗组治疗前后的水平和比值进行对比和相关性分析.结果显示,APN、TI、HCY、H-CRP冠心病各组与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.01),UAP组与稳定性心绞痛(SAP)组比较有显著性差异(P＜0.01),但APN水平明显低于正常对照组,32例UAP患者经PTCA/支架术治疗前后比较,4项指标及TI/APN、HCY/CRP比值均有显著性差异(P＜0.001),除APN升高外,其余指标均明显降低.结论:APN、TI、HCY、H-CRP水平变化与CHD发生、发展密切相关,是发生CHD的重要的危险因素,对CHD的诊断或(和)分型诊断、治疗、预后判断具有重要价值.     

肿瘤病人细胞免疫功能状态及其临床意义

目的：研究肿瘤患者的外周血T淋巴细胞亚群的表达情况及其临床意义。方法：采用流式细胞仪分析172例肿瘤患者和56例正常对照者外周血T细胞亚群表达情况,同时检测肿瘤病人外周血肿瘤标志物CEA水平。结果：肿瘤病人外周血中T淋巴细胞（CD3＋细胞）比例较正常人有减少趋势,但无显著性差异;与正常人相比,CD4＋细胞比例均较正常人降低,其中肺癌组和其它组有显著性差异,并且有Th1向Th2的漂移趋势;CD8＋细胞则有升高趋势,且在肺癌组、胃癌组和其它组存在显著性差异;与正常人组比较各组CD4＋/CD8＋细胞比值明显降低,差异有显著性。肿瘤病人根据CEA水平分组,CEA升高组较CEA正常组CD4＋/CD8＋细胞比值明显降低,差异有显著性。结论：肿瘤患者CD4＋T细胞/CD8＋T细胞比例的降低可能反映了细胞免疫功能的紊乱,T细胞亚群可与肿瘤标志物协同用于了解病人的疾病和免疫状态。     

多肿瘤标志物蛋白芯片与化学发光检测临床应用的对比分析

目的:探讨多肿瘤标志物蛋白芯片与化学发光检测对肿瘤诊断的临床应用价值.方法:应用多肿瘤标志物蛋白芯片与化学发光技术,对180名健康体检者和已患肿瘤的210例病人进行12种肿瘤标志物联合检测,并对检测结果进行对比分析.结果:多肿瘤标志物蛋白芯片与化学发光检测两种方法在对健康体检组阳性率和特异性经统计学分析没有显著性差异(P＞0.05);对已患肿瘤的210例12种肿瘤标志物检测两种方法的检测结果为AFP 、 PSA、f-PSA、CA199、CA153、NSE有显著性差异(P＜0.05),CA242、β-HCG 、HGH、CA125、Fer、CEA没有显著性差异(P＞0.05).结论:多肿瘤标志物蛋白芯片与化学发光检测在对提高肿瘤诊断的阳性率和特异性方面具有一定的相关性,但多肿瘤标志物蛋白芯片在健康体检中的应用价值优于化学发光检测,而对确诊的肿瘤患者,化学发光检测优于多肿瘤标志物蛋白芯片检测.     

CYFRA 21—1和NSE联检在肺癌诊断中的应用

近年来,世界各国肺癌的发病率和死亡率急剧上升。肺癌按细胞分化程度和形态特征分为鳞癌、小细胞癌、大细胞未分化癌、腺癌、肺泡癌,及早期诊断并分型对临床治疗有很大帮助。因此,我们对152例肺癌病人血清中的非小细胞肺癌标志物（CYFRA21-1）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）进行了检测,并初步探讨其对肺癌的诊断价值。 材料和方法 一、对象: （一）肺癌组:152例（男96,女56）,年龄40～83岁,平均62岁。均为本院住院病人,并经临床、影像、实验室和病理检查证实。 （二）正常对照组:71例（男41,女30）,年龄20～73岁,平均43岁。均为本院健康体检合格者,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾病。 二、方法: （一）清晨空腹抽取肘静脉血,及时分离血清,-20℃冻存待检。 （二）CYFRA 21-1放免试剂盒由法国CIS公司提供;NSE酶联免疫试剂盒由北京军事医学院放射医学研究所提供,均按说明书操作。γ-计数仪为芬兰产全自动WIA-γ计数仪,酶标仪为奥地利产Clinbio 128型全自动酶标仪。 结果 我们以CYFRA 21-1>3.3U>ml,NSE>14ng/ml作为阳性界值,测定结果见表1。两项联合检测结果分析见表2。     

恶性肿瘤细胞DNA倍体分类方法的改进及其临床应用

采用流式细胞术建立一种改良的细胞DNA倍体分类方法，对100例恶性肿瘤患者瘤组织进行了DNA倍体分类，并对其倍体类型和瘤组织细胞生物学特性、患者临床生物学行为之间的关系进行了分析。结果表明瘤组织细胞的DNA倍体类型分为：二倍体、近二倍体、四倍体、非整倍体和多异倍体细胞，后4种倍体类型统称为DNA异倍体。患者瘤组织细胞DNA倍体分类不同，其细胞生物学特性明显不同，患者临床生物学行为也明显不同。改良后的DNA倍体分类方法，不仅能客观地反映肿瘤细胞的生物学特性，而且还能准确地反映患者肿瘤的恶性程度和不同的临床生物学行为特征，可在临床推广应用。     

CA15-3IRMA对乳腺癌诊断价值的探讨

应用灵敏、特异的免疫放射分析(IRMA)对60例正常人、44例乳腺癌患者(手术前、后)93例其它恶性肿瘤患者及147例良性病变患者血清CA15-3进行检测,正常值为17.9±5.7u/ml,若以(?)+2SD为阳性界值,则CA15-3为30u/ml。44例乳腺癌术前CA15-3平均水平为62.4±57.3u/ml,>30u/ml的有29例,占65.9％;34例行乳癌根治术后CA15-3为17.8±8.4u/ml,>30μ/ml的仅4例;45例乳腺良性病变患者CA15-3为15.3±7.9u/ml,仅2例阳性,假阳性率为4.4％。乳腺癌组CA15-3水平明显高于乳腺良性病变组和正常组(p均<0.001)。肝癌、胃癌、结-直肠癌患者血清CA15-3均不同程度地升高,但不如乳腺癌患者明显,其值分别为39.5±32.3u/ml、31,6±35.2u/ml、24.2±25.8u/ml;CA15-3>30u/ml的阳性率分别为42.0％、24.2％、20.6％。102例良性病变患者血清CA15-3为17.2±6.6u/ml,>30u/m1的有10例,总的假阳性率为9.8％。结果表明,从灵敏度与特异性两方面总体考虑,CA15-3是乳腺癌诊断的良好标志物。     

急性脑梗死患者治疗前后血清NSE、血浆NPY水平检测的临床意义

目的：探讨了急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和血浆神经肽Y（NPY）水平的变化及临床意义。方法：应用放射免疫分析对38例急性脑梗死患者进行了血清NSE和血浆NPY水平测定，并以35名正常健康人作比较。结果：急性脑梗死患者血清NSE和血浆NPY水平非常显著地高于正常人组（P〈0．01），经治疗3个月后血清NSE和血浆NPY仍有差异（P〈0．05）。结论：急性脑梗死患者血清NSE和血浆NPY水平的变化与急性脑梗死的发病机理有密切的关系。