基于SWOT法的风险评估对产妇医院感染的影响

目的探讨基于SWOT法的风险评估对产妇医院感染的影响。方法选取2013年2月-2015年2月于医院产科住院的1896例产妇为对照组,选取2015年4月-2017年4月(经SWOT分析实施医院感染管理改进措施后)于医院产科住院的2012例产妇为试验组,统计两组医院感染率及感染部位,对发生医院感染患者分别取样进行菌株鉴定,统计SWOT法风险评估实施前后医护人员手卫生依从性、手卫生知识知晓、医院感染知识知晓和抗菌药物合理使用。结果试验组和对照组医院感染率分别为1.39%和4.54%(P=0.012);试验组和对照组感染部位均以呼吸系统为主,分别占46.43%和46.51%;对照组86例医院感染患者,共检出98株病原菌,其中革兰阴性菌52株,占53.06%,革兰阳性菌32株,占32.65%,真菌14株,占14.29%;试验组28例医院感染患者共检出32株病原菌,其中革兰阴性菌17株,占53.13%,革兰阳性菌10株,占31.25%,真菌5株,占15.62%;根据SWOT分析制定的措施实施后,医护人员手卫生依从性、手卫生知识知晓、医院感染知识知晓和抗菌药物使用合格率均提高(P0.05)。结论用SWOT分析法风险评估有助于提高产科应对感染风险的能力和医院感染管理质量,从而降低医院感染率。     

基于UPLC-Q-TOF-MS/MS技术的吴茱萸化学成分分析

目的 采用超高效液相色谱-四级杆-飞行时间串联质谱法（UPLC-Q-TOF-MS/MS）技术分析吴茱萸药材中的化学成分。方法 色谱条件为ACQUITY UPLC BEH C₁₈色谱柱（2.1 mm×100 mm,1.7 μm）,流动相乙腈（A）-0.1%甲酸水溶液（B）梯度洗脱（0~3 min,6%A;3~4 min,6%~10%A;4~7 min,10%~12%A;7~8 min,12%~14%A;8~13 min,14%~15%A;13~15 min,15%~20%A;15~18 min,20%~30%A;18~21 min,30%~49%A;21~25 min,49%~51%A;25~27 min,51%~73%A;27~30 min,73%~80%A;30~31 min,80%~100%A;31~32 min,100%A）,流速0.4 mL·min^-1,柱温35 ℃。质谱条件为电喷雾离子源,正、负离子全扫描模式采集数据,检测范围m/z 100~1 200。通过高分辨质谱数据分析、参考文献数据及对照品确认,对吴茱萸药材的化学成分进行快速、全面的定性分析。结果 从吴茱萸70%甲醇提取物中共鉴定出92个化合物,包括生物碱类39个、黄酮类19个、柠檬苦素类12个、酚酸类20个和有机酸类2个;通过与对照品比对,准确归属了26个化合物。结论 吴茱萸药材化学成分类型多样,极性差异大,但不同产地、不同品种的药材样品中化学成分基本一致。该研究建立的方法能快速、准确地对吴茱萸的化学成分进行全面解析,为该药材药效成分和毒性成分的进一步阐明提供了实验依据。     

糖尿病对大鼠种植体周围OPG和RANKL表达的影响

建立糖尿病大鼠实验动物模型成功后，将大鼠分为糖尿病种植组（T组），糖尿病对照组（T0组），正常种植组（C组），正常对照组（C0组）。T组及C组的胫骨近骺端种植纯钛种植体，分别于植入后1、2周处死动物，采用免疫组化和实时定量PCR方法检测种植体周围骨组织中骨保护因子（OPG）和破骨细胞核因子kB受体活化因子配体（RANKL）的表达。结果OPG和RANKL表达在骨基质、成骨细胞及骨髓基质细胞中，T、C组阳性信号增强，髓腔内更加明显；T、T0组大鼠皮质骨孔隙明显多于C、C0组。T、C组第1、2周OPG均较C0组增加，T组第2周比T0组增加；T组第1、2周RANKL均比C0、T0组增加（p均〈0．05）。提示糖尿病可能通过OPG和RANKL通路使种植体植入周围骨组织中破骨细胞的形成增加，削弱了糖尿病种植体与周围骨组织的骨整合。     

天津市家蝇对常用杀虫剂抗药性调查及趋势分析

目的 调查2013年天津市家蝇对溴氰菊酯、敌敌畏和残杀威3种常用杀虫剂抗药性水平,与历史数据进行比对,了解天津市家蝇对杀虫剂抗药性的发展趋势。方法 采用生物测定方法研究2013年天津市家蝇对溴氰菊酯、敌敌畏和残杀威3种常用杀虫剂的抗药性水平,比对历史数据得到天津市家蝇抗药性趋势。结果 天津市家蝇对敌敌畏、溴氰菊酯和残杀威均产生不同程度的抗药性,其中对敌敌畏的抗药性水平最高,达19.33倍,对残杀威抗药性水平最低,为2.34倍。其中对残杀威的抗药性与其他2种药物相比差异有统计学意义。通过与历史数据进行比对分析发现,在过去的10余年中天津市家蝇的抗药性水平均有不同程度的下降。结论 开展家蝇抗药性常规监测,筛选及合理使用化学杀虫剂,可以有效抑制和延缓家蝇对杀虫剂高抗性的产生。     

尘肺患者自我管理量表的建立与评价

目的建立尘肺患者自我管理量表,并进行信度和效度检验。方法采用文献法、半定式访谈确定量表条目基本框架,通过专家咨询修订条目池。60位专家应用德尔菲法对条目进行评价,根据各个条目的平均分、满分比、变异系数联合筛选条目,最后评价量表的信度和效度。结果专家的积极系数为91.6%,权威系数均值为0.81,筛选后形成7个维度包含44个条目,其中症状管理维度6个,疾病知识管理维度3个,不良嗜好管理维度3个,依从性管理维度6个,日常生活管理维度10个,情绪管理维度5个,自我管理效能维度11个。整个量表的Cronbachα系数为0.945,分半信度为0.901,条目间的相关系数为0.265~0.916(P<0.05)。结论建立的尘肺患者自我管理量表具有较好的信度和效度,可在实践中应用。     

基于RNA-seq的db/db小鼠大脑皮质的转录组学分析

目的通过对db/db和野生型(WT)小鼠大脑皮质组织全转录组学分析,探索参与调节2型糖尿病诱导的脑功能障碍的差异表达基因(DEGs)及相关通路和网络。方法取雄性野生型WT和db/db小鼠各9只,在第8和24周检测小鼠的体质量和血糖,之后收集动物大脑皮质进行全转录组测序(RNA-seq),并进行DEGs,GO、KEGG及蛋白互作网络分析。结果与WT组相比,db/db组大脑皮质发生变化的306个转录本中有178个表达上调,128个表达下调。DEGs中,43个上调(如Clcnka和Trim17),59个下调(如Arih1和Nectin-3)。蛋白互作网络图中的13个枢纽基因均下调,且大多属于线粒体编码家族。同时,db/db小鼠在多项GO富集类别中具有显著差异,如细胞过程、细胞部分等。此外,KEGG功能富集结果显示DEGs在代谢、帕金森病(PD)、阿尔茨海默病(AD)等相关通路中高度富集,且这些富集通路中的DEGs主要影响了线粒体氧化磷酸化过程。结论揭示了2型糖尿病与中枢神经系统损伤之间的关系及潜在的相关基因、通路及网络。     

喹诺酮类药物的不良反应和防治

<正>喹诺酮类抗菌药物是近年来得到迅速发展的化学合成抗菌药.自研制成功诺氟沙星后.一系列喹诺酮类药物相继上市.发展至今已开发出第三.第四代药物,这类药物具有抗菌作用强、抗菌谱广.口服有效.血药浓度高.组织分布广,与其他抗生素无     

荧光定量PCR技术用于乙型肝炎病毒宫内感染监测的临床观察

目的:探讨应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)在宫内感染监测中的意义。方法:应用FQ-PCR检测142例HBsAg阳性孕妇血清及其新生儿脐带血的HBV-DNA,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测孕妇血清及其新生儿脐带血的乙肝血清学标志物,并对其结果进行分析。结果:新生儿脐带血HBV-DNA阳性率(16.2)高于HBsAg的阳性率(9.85),P<0.01;血清HBeAg阳性孕妇,其新生儿脐带血HBV-DNA阳性率为41.0(16/39),高于HBeAg阴性孕妇组的阳性率6.80(7/103),P<0.01;新生儿脐带血的HBV-DNA阳性率随孕妇HBV-DNA含量增加而增加(P<0.01)。结论:孕妇血清HBV-DNA高含量是乙型肝炎宫内感染的高危因素,应用FQ-PCR检测新生儿脐带血HBV-DNA是监测乙型肝炎发生宫内感染的较敏感指标。     

脊柱和脊髓损伤的康复治疗方案

为探索脊柱和脊髓损伤的康复治疗的有效方法,拟定出一个中医康复治疗的方案,早、中后期的恢复、预防与康复并进及并发症的治疗的方法.经36例患者的验证,疗效显著.     

甲基汞致胎幼儿脑发育损伤及机制研究进展

近年来,环境甲基汞污染已成为当今全球性问题.人类生产活动每年使用大量的汞,加上自然界本身存在的汞,都以各种形式释放人环境中.环境中的汞可通过微生物甲基化作用生成甲基汞,甲基汞可经过水系食物链的生物富集作用使海产品中含有相当量的甲基汞.甲基汞是持续性有机污染物,分子量小,碳链短,非电离,脂溶性大,极易透过血脑屏障,具有强烈的神经毒性作用,处于发育阶段的脑对甲基汞的毒性作用较成人更为敏感.长期食用含相当量甲基汞鱼类或水产品对人类健康,尤其是胎幼儿脑发育的危害,近年来倍受人们关注.