CD_(44)v_6和E-cad在舌鳞癌中的表达差异及意义

目的研究舌鳞癌组织中CD44v6和E-cad的表达差异,评价其临床意义。方法免疫组化SP法检测60例舌鳞癌组织中CD44v6和E-cad的表达,应用统计软件分析数据。结果 CD44v6与临床分期及颈淋巴转移呈正相关,E-cad与临床分期及颈淋巴转移呈负相关。CD44v6与E-cad表达量呈负相关关系。结论 CD44v6与E-cad在舌鳞癌组织中表达差异存在统计学意义,两者可能存在相互作用,共同在舌鳞癌的发生发展,侵袭转移过程中起作用。     

复发型宫颈癌患者配偶预期性悲伤现状及影响因素研究

目的 了解复发型宫颈癌患者配偶预期性悲伤现状，分析其影响因素，为开展针对性心理干预提供参考。方法 采用预期性悲伤量表调查206名复发型宫颈癌患者配偶，结合一般资料问卷、中文版创伤后成长评定量表以及痛苦表露指数量表分析其影响因素。结果 复发型宫颈癌患者配偶的预期性悲伤得分为（89.87±12.78）分；回归分析结果显示，复发情况、无治疗间隔期、治疗方式、婚龄以及自我表露、创伤后成长影响配偶预期性悲伤水平（P<0.05，P<0.01）。结论 复发型宫颈癌患者配偶的预期性悲伤较严重，可通过提高自我表露和创伤后成长水平，改善配偶的预期性悲伤。     

养阴活血通络法治疗糖尿病周围血管病变的临床效果

目的研究养阴活血通络法在治疗糖尿病周围血管病变中的临床应用效果。方法2017年3月-2018年7月,选取该院收治的110例糖尿病周围血管病变患者作为研究对象。按照入院编号单双数法分为对照组50例,采用常规治疗;观察组60例,采用养阴活血通络法治疗。对比两组患者的治疗效果。结果治疗后,对照组患者治疗有有效率为82.00%,明显低于观察组98.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者血糖、胰岛素水平,明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者股动脉血流速度,明显高于观察组,且腘动脉血流速度,明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养阴活血通络法在治疗糖尿病周围血管病变中的临床应用效果突出,能够有效提高治疗效果,改善血糖水平,值得临床推广。     

对本院新型冠状病毒肺炎药物治疗问题的探讨

目的:对本院新型冠状病毒(COVID-9)的药物治疗情况进行分析和探讨,旨在提高该病药物治疗方案的合理性、有效性及安全性。方法:回顾收集1566例COVID-19出院患者的病历资料,统计患者的基本信息、住院情况和治疗用药情况。针对抗病毒药、抗菌药、糖皮质激素、调节免疫药和护肝药的使用特点和存在的问题,进行研析。结果:抗病毒药以阿比多尔、奥司他韦、更昔洛韦应用最为广泛;抗感染药主要莫西沙星和头孢哌酮钠舒巴坦钠;糖皮质激素主要应用甲泼尼龙;免疫调节药主要使用人免疫球蛋白和胸腺肽α1;护肝药主要使用甘草酸二铵和还原性谷胱甘肽等。存在用药问题主要为遴选治疗药不适宜;用药疗程过长;无指征使用和用法用量不适宜等。结论:抗病毒药物治疗问题为奥司他韦和更昔洛韦的遴选不适宜;阿比多尔的用药疗程过长;不推荐3个以上抗病毒药同时使用;利巴韦林应限制使用。抗感染药无指征用药和联合用药的情况较为普遍;关注抗感染药与其他药物之间的相互作用。糖皮质激素主要问题是无指征使用和疗程过长。免疫调节药使用较为合理,需注意普通轻型患者的不合理联合用药。护肝应避免预防性使用多烯磷脂酰胆碱。针对存在的问题应重视临床合理用药。     

安徽省全科医生现状调查

目的:调查分析安徽省全科医生队伍的现状以及存在的主要问题.方法:采用自制调查问卷,随机抽取安徽省8个地区(合肥、蚌埠、芜湖、黄山、阜阳、六安、滁州、安庆)、368个村卫生室、167个乡镇卫生院、在岗的930名全科医生进行调查.结果:930人中,乡镇卫生院全科医生410人,村卫生室全科医生520人.2组性别分布差异无统计学意义(P>0.05);村卫生室全科医生年龄结构高于乡镇卫生院(P<0.01).乡镇卫生院全科医生学历高于村卫生室(P<0.01);乡镇卫生院全科医生的月收入高于村卫生室全科医生(P<0.01);乡镇卫生院全科医生对工作待遇的总体满意度高于村卫生室(P<0.01);乡镇卫生院全科医生岗位胜任力高于村卫生室全科医生(P<0.01);村卫生室全科医生接受培训率高于乡镇卫生院全科医生(P<0.05).结论:安徽省全科医生数量和质量远远不能满足医疗需求,年龄偏大、学历偏低,人才储备严重不足,职业培训针对性不强,全科医生收入和工作满意度不高,绩效考核效果不明显,尤其农村全科医生岗位胜任力偏低.     

不同中医体质患者慢性萎缩性胃炎伴上皮内瘤变的发生风险比较

目的:比较不同中医体质患者慢性萎缩性胃炎伴上皮内瘤变的发生风险。方法:选取2017年1月—2019年1月期间本院收治的298例慢性萎缩性胃炎的患者作为研究对象,比较不同体质患者的上皮内瘤变的分级及发生风险。结果:不同体质患者上皮内瘤变分级的差异具有统计学意义(P 0. 05)。气郁质患者上皮内瘤变发生风险显著升高(P0. 05),其他体质发生风险有上升趋势,但未达到统计学显著水平(P 0. 05)。结论:不同的体质容易感染疾病及疾病转归均存在差异,其中气郁质是上皮内瘤变发生的危险因素。     

原发性高血压昼夜血压特点及其影响因素

 目的 探讨原发性高血压24 h动态血压患者的特点及其影响因素。方法 选取312例原发性高血压患者进行24 h动态血压监测(ABPM),根据年龄分为<40岁组、40～49岁组、50～59岁组和≥60岁组,分析不同年龄及性别对高血压患者血压型及清晨血压的影响。结果 312例中杓形、非杓形、反杓形和超杓形血压者分别为45.19%、41.35%、7.37%和6.09%。杓形血压在<40岁的青年组比例最高(65.00%),反杓形血压在≥60岁的老年组比例最高(18.92%)。性别对血压类型无明显影响,仅反杓形血压比例男性低于女性(P<0.01),其他血压类型男女两组差异无统计学意义。312例患者清晨高血压比例高达96.5%。年龄对清晨高血压比例无明显影响,而性别对清晨高血压比例有影响:男性组检出率明显高于女性(P<0.05)。结论 老年患者血压节律异常比例较高,男性患者更易发生清晨高血压,应根据患者血压昼夜节律制定个体化降压治疗方案。     

表现为认知障碍及脑干功能损害的硬脑膜动静脉瘘1例报告

报告1例认知障碍及脑千功能损害的患者,经数字减影血管造影(DSA)检查诊断为硬脑膜动静脉瘘.     

UPLC-Q-TOF-MS测定治咳川贝枇杷滴丸中6种有效成分的含量

 目的 建立同时测定治咳川贝枇杷滴丸中6种有效成分（鸟苷、贝母素乙、桔梗皂苷D、桔梗皂苷D₃、齐墩果酸和熊果酸）含量的超高压液相色谱串联四级杆飞行时间质谱联用（UPLC-Q-TOF-MS）的检测方法。方法 采用Waters Acquity BEH C₁₈色谱柱（2.1 mm×100 mm,1.7 μm),流动相为乙腈-甲酸-水体系梯度洗脱,流速为0.4 mL·min^-1,PDA检测190~400 nm扫描;进样量：2.0 μL。结果 6种成分在一定范围内均呈现良好线性,r均大于0.999 6;精密度、重复性和稳定性良好;加样回收率在99%~101%之间。 结论 所建立的方法简便、准确、快速、重复性好,可用于治咳川贝枇杷滴丸中鸟苷、贝母素乙、桔梗皂苷D、桔梗皂苷D₃、齐墩果酸和熊果酸6个有效成分的含量测定。