30例肺血栓塞栓塞症的诊断与治疗分析

目的 探讨肺血栓塞栓塞症（PTE）临床特点、诊断与治疗方法,提高PTE的诊断率及治愈率.方法 对我院30例PTE患者的临床特点、诊断与治疗方法进行回顾分析.结果 主要临床特点有突发呼吸困难、咳嗽、晕厥、胸痛、咯血、发热等.诊断方法是应用螺旋CT肺动脉造影（CTPA）、核素肺通气＋灌注（V/Q）显像、血气分析等.治疗方法是溶栓与抗凝.结论 CTPA确诊PTE的重要方法.PTE经溶栓及抗凝后临床症状缓解,氧分压得到提高.     

深圳市福田区小型制造业劳动者职业紧张状况及影响因素

紧张是现代生活中普遍存在的问题,它的存在可以短到几min也可以持续几个月甚至几年,长期过度紧张对健康有害。有调查报告显示,我国企业员工职业紧张主要由压力引起的心理问题导致的,压力主要来源于工作及人际关系[1];我国职业卫生工作目前对职业紧张仍未足够重视。为了解小型制造业劳动者职业紧张的现状及其影响因素,探索符合辖区实际情况的可行有效的干预措施,保护劳动者的职业健康。     

趋化素样因子超家族成员6 在胶质瘤中的表达及临床意义

目的:探究趋化素样因子超家族成员6(CMTM6)在胶质瘤中的表达及临床意义。方法:采用免疫组化、免疫荧光、Western blot和qRT-PCR检测CMTM6在胶质瘤组织和细胞系中的表达。结果:CMTM6表达于神经胶质细胞的胞质和胞膜;在胶质瘤组织和胶质母细胞瘤细胞系(U87、U251)中CMTM6的表达均高于正常脑组织和人脑正常胶质细胞系(HEB);高级别组阳性表达率高于低级别组;CMTM6高表达患者的总生存期和无病生存期均比低表达患者明显缩短;年龄、病理分级和CMTM6的表达水平均是评判胶质瘤预后的独立危险因素。结论:CMTM6在胶质瘤中高表达,可作为胶质瘤患者预后评判的独立危险因子。     

前颅底腺样囊性癌1例

患者女性,54岁。于6个月前无明显诱因出现头晕、双侧额颞部钝痛,伴记忆力减退,头晕、头痛间歇发作,经休息可缓解,无恶心、呕吐、口角歪斜及面部麻木。于入院前3 h头痛明显加重伴意识丧失。当地医院查头部CT示:右侧额叶占位,考虑脑膜瘤可能性大。转院治疗,头部CT平扫示:右侧额部不规则囊实性肿物,与额骨界限不清,额窦、筛窦壁骨质破坏,提示脑膜瘤可能,双侧侧脑室前脚受压,中线结构局部左偏。     

深圳市某小学一起水痘暴发疫情的现场流行病学调查

目的调查深圳市某小学一起水痘疫情的流行特征,探讨其危险因素。方法按照病例定义搜索病例,描述疾病的三间分布并开展危险因素现场调查分析。结果 2012年11月30日至2013年1月9日共搜索到符合病例定义的病例22例,首例病例发病时间为11月15日,未隔离;疫情报告日期和发病高峰为11月30日;对新发病例严格执行隔离措施,末例病例为12月19日。17例病例为一年级（6）班学生,该班罹患率为33.3%（17/51）,另有4例其它班级病例与该班首发病例在同一午托室休息。一年级（6）班未接种组的罹患率为100%（4/4）,接种组为33.3%（13/39）,水痘疫苗的4年保护率为66.7%。结论未尽早隔离首发病例、及时报告是此次疫情的主要危险因素,及时发现新发病例、严格执行隔离措施可有效控制疫情。疫苗保护效果还需深入开展评价。     

玻璃酸钠注射配合中药治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 观察膝关节腔内注射玻璃酸钠配合中药治疗骨关节炎的临床疗效，为非手术治疗提供依据。方法 本组124例，男性67例，女性57例；平均55．73岁，病程平均13．6月；双膝关节97例，单膝关节27例，共221膝。所有病人经确诊后给予玻璃酸钠2ml关节腔内注射，每周1次，连用3～5周。中药辨证论治分为气滞血瘀型、肝肾不足型、脾肾阳虚型、湿热内阻型四型。参照疗效评分标准，根据疼痛、关节积液、关节屈伸度、行走功能进行综合评分。结果 经平均12．9个月随访，优69例，良29例，可21例，差5例，总有效率95．97％，优良率79．03％。结论关节内注射玻璃酸钠，可以提高滑液质量，保护关节软骨，减轻疼痛敏感性，重建骨关节炎关节内已打乱的平衡系统，从而明显改善滑膜的润滑、粘弹性功能，缓解疼痛，增加关节活动。符合粘弹性补充疗法治疗OA的思路。配合中药辩证治疗可有效地改善血微循环和清除氧自由基。改变关节静脉瘀滞和骨内高压状态，改善关节软骨代谢。关节腔内注射配合中医药辨证，为非手术治疗骨关节炎提供新的思路。     

显微镜直视下视网膜脱离复位手术的临床研究

目的 探讨显微镜直视下视网膜脱离复位手术的疗效及临床应用的可能性.方法 孔源性视网膜脱离56例,全部为显微镜直视下巩膜外硅胶垫压及冷凝(或联合环扎)进行手术.术前根据三面镜检查裂孔位置、大小及脱离范围,计算垫压和/或环扎缝置位置,术中先预置巩膜外垫压和/或环扎带缝线,根据术前检查网膜下液的低点,放液针穿破巩膜、脉络膜引流视网膜下液,显微镜直视下用冷凝头顶压巩膜确定裂孔及变性区并冷凝,固定硅胶带和/或环扎带,如术中检查眼压低,予玻璃体内注入消毒空气.术中观察裂孔封闭、网膜复位确实后结束手术.术后观察视力、眼压、葡萄膜反应、冷凝区反应、视网膜复位等情况.结果 56例病例,视网膜一次复位54例,原位再次脱离2例,其中1例为裂孔位于垫压嵴后坡,再次网膜下液出现;另外1例为多发裂孔术前术中未全部查及;其中矫正视力提高的有45例,无改变的有6例,下降的5例;术后葡萄膜及冷凝区视网膜均无过度炎性反应.结论 显微镜直视下视网膜脱离复位手术操作简单、快捷,疗效可靠.     

卡铂等增敏放射治疗食管癌前瞻性随机研究

本院自1989年10月至1993年12月底采用随机分组的方法对90例中晚期食管癌症进行分组：卡铂增敏放疗45例，单纯放疗45例．两组病期、病理、全身情况基本相同．放射治疗均用10MVX线等中心放疗，治疗总剂量为65Gy～70Gy／6～7周，化疗方案；卡铂0.4（第1天），5-氟脲嘧啶（第2天至第6天），休息2～3周重复一次，休息3～4天即放疗，当总量达40Gy时摄片比较，再次化疗后将放疗剂量加至65Gy～70Gy。摄片比较结果：卡铂增敏组CR23例占51％（23／45），单放组CR12例，占27％（12／45）．两组经统计学处理，p＜0.05，呈显著性差异。1年生存率卡铂增敏组56％（25／45）．单放组31％（14／45）．p＜0．05。3年存活率卡铂增敏组42％（15／36），单放组19％（7／36），经统计学处理p＜0．05；呈显著性差异。因此，卡铂增敏放疗对近期疗效较单纯放疗好，值得进一步研究。     

生白宝口服液治疗恶性肿瘤放、化疗引起的白细胞减少症临床疗效观察

本文采用中草药复方制剂──生白宝口服液治疗因放、化疗引起的白细胞减少症的恶性肿瘤患者５４例，一周有效率达７５．９％，治疗一周前后白细胞均值增加１．６×１０９／Ｌ。与对照组相比差异非常显著。并且试验组中初治病人和复治病人的疗效都显著优于对照组，尤其以试验组初治病人最为突出，一周有效率为８４．４％。表明生白宝口服液具有快速、高效提升白细胞的特点，且毒副作用轻微。