吲哚菁绿光热治疗耐甲氧西林葡萄球菌感染的研究

目的　探讨吲哚菁绿（ICG）的光热治疗（PTT）性能及对耐甲氧西林葡萄球菌的杀灭效果。方法　利用紫外和荧光光谱对ICG的光物理性质进行表征;测定不同质量浓度ICG（0、12.5、25、50、100和200 mg/L）的光热升温曲线,评估ICG的光热转化性能;取小鼠乳腺癌4T1细胞与不同质量浓度的ICG溶液（0、50、100、200和500 mg/L）混合,通过MTT实验检测ICG的细胞毒性;取1×1010 CFU/mL的耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌加入到96孔板中,将实验分为7组：PBS组、ICG组（500 mg/L）、激光照射组（1.5 W/cm2的808 nm激光照射10 min）、ICG+0.33 W/cm2激光照射组、ICG+0.66 W/cm2激光照射组、ICG+1 W/cm2激光照射组、ICG+1.5 W/cm2激光照射组,观察并记录存活的菌落数,分析基于ICG的PTT杀菌效果。结果　紫外吸收光谱证实ICG在808 nm处具有较强的光吸收能力;ICG溶液（质量浓度为200 mg/L）经功率密度为1.5 W/cm2的808 nm近红外激光照射10 min后,温度可升高23.3 ℃,而纯水的温度仅升高了4.8 ℃。ICG不同质量浓度组即50、100、200、500 mg/L组的细胞生存率分别为81.87%±2.69%、81.47%±2.94%、82.92%±2.61%、80.44%±2.98%,组间差异无统计学意义（F=0.402,P＞0.05）。不同功率密度激光照射组即0.33、0.66、1、1.5 W/cm2组的细胞生存率分别为97.21%±1.59%、94.92%±1.98%、93.89%±1.38%、93.03%±2.31%,组间差异无统计学意义（F=2.864,P＞0.05）。杀菌实验中,与PBS组比较,ICG+激光照射组随着激光功率密度的升高,细菌存活数量逐渐下降,差异有统计学意义（F=133.800,P＜0.01）。结论　ICG具有良好的生物相容性和光热治疗性能,在近红外激光照射下对耐甲氧西林葡萄球菌具有较强的杀灭效果,具有较好的临床转化应用价值。     

河北省成人代谢综合征的流行及相关因素分析

目的 了解河北省成人代谢综合征（metabolic syndrome, MS）流行及其相关因素。方法 利用2017年7月至9月进行的以人群为基础的横断面研究数据，采用多阶段分层整群抽样方法，分析河北省成人MS流行情况，采用单因素和多因素logistic回归分析MS相关危险因素。结果 共纳入6491名20Symbol~A@80岁成人，1300人患有MS，其患病率为 20.03%（标化率:16.51%），男性为 24.57%（标化率:21.86%），女性为 17.05%（标化率:13.52%），汉族人为22.48%（标化率:18.86%）和满族人为 16.38%（标化率:12.99%）。多因素logistic分析显示，高龄是MS的危险因素，女性、满族、文化程度较高者和重体力劳动者是保护因素。结论 本研究表明，河北省MS患病率较高，尤其是老年人、男性、汉族、文化程度低、轻体力活动者。该结果为MS预防和治疗的循证决策提供基本信息，以便决策者可以采用精准的公共卫生干预措施。     

声带任克水肿临证验案分析

随着社会的发展,过度用嗓及不良生活习惯等导致的嗓音疾病的发生率日益增长,且人们对生活质量的要求提高迫使嗓音疾病的就诊率较前明显增加。嗓音疾病中声带任克水肿的发生率也在日益提高,其常规的治疗方式一般选用外科手术干预。随着手术技术的创新,其手术方式由最初的上皮剥脱术、发展至激光技术、显微微瓣吸引、缝合技术~([1])。由于喉显微手术的开展并不普及,患者出于对嗓音质量的要求,使得患者在选择手术治疗前,愿意尝试中医药保守治疗。陈小宁教授长期临床观察,综合分析患者全身伴随症状,辨证施治,运用健脾化痰的方法,治疗声带任克水肿,取得较好的临床效果。     

我国南丁格尔奖获得者论文合作的社会网络分析

[目的]在前期对南丁格尔奖获得者论文合作作者关系研究的基础上,拟用社会网络分析方法对其论文进行社会网络分析,以期为我国护理学发展提供更多的参考依据。[方法]以68名南丁格尔奖获得者的姓名、工作单位为检索条件,在知网和万方数据库进行3次检索,运用社会网络分析方法对我国南丁格尔奖获得者论文合作的整体网络、网络密度及中心性进行分析。[结果]我国南丁格尔奖获得者的论文合作以机构内小团体合作为主;整体网络和各小团体网络密度均较低;南丁格尔奖获得者未处于论文合作网络核心地位。[结论]提示应注意南丁格尔奖评选标准的时代局限性,注重学术创新在护理学科带头人内在素质上的体现。     

南京高校大学生膳食丙烯酰胺知晓度与暴露水平

目的了解南京市高校大学生对食品中丙烯酰胺的知晓度以及大学生人群膳食丙烯酰胺暴露水平,为开展相关食品安全知识的宣传教育提供依据。方法采用24 h膳食回顾法,对随机整群抽取的南京市5所高校的1 000名学生进行连续3 d的膳食调查;并运用自行设计的问卷调查研究对象的膳食丙烯酰胺知晓度。结果 65.3%的学生从未听说过丙烯酰胺,仅有5.1%的学生知晓其危害;膳食丙烯酰胺的平均暴露量为每日1.50μg/kg,46.2%的受访者暴露量高于世界卫生组织和国际粮农组织所给出的人均膳食丙烯酰胺暴露估计量(每日0.8μg/kg)。结论南京高校大学生人群对膳食中丙烯酰胺的知晓率较低,而人群暴露量却很高,应加强相关食品安全知识的宣传力度。     

小切口胆总管探查胆管一期缝合32例临床观察

目的：探讨小切口胆总管探查胆管一期缝合的临床效果。方法 选择我院2006年4月-2011年8月行小切口胆总管探查取石胆总管行一期缝合32例作为观察组,同期行胆总管探查T管引流30例作为对照组,将两组临床资料进行分析比较。结果：两组腹腔引流时间、平均出血量、胆漏比较差异无统计学意义（P〉O．05）,观察组住院时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院费用、切口感染率、平均进食时间明显优于对照组（P〈O．05）。结论：胆总管探查一期缝合较常规T管引流疗效明显,创伤小、恢复快、住院时间短,是比较安全、可靠、有效的方法,值得临床推广。     

我国老年居家康复护理现状与研究进展

老年人随着年龄的增长,身心功能逐渐退化,慢性病发病率高,多有身体功能受限或残疾的发生。良好的居家康复护理不仅可以延迟或恢复其自理能力的丧失,缓解慢性病痛,还可以节约医疗成本,减轻患者家庭的经济负担。我国老年居家康复护理尚处于起步阶段,现就我国老年居家康复护理的现状及研究进展综述如下。     

高师生害羞与孤独感的关系:社会支持的中介作用

目的探讨社会支持在高师生害羞与孤独感之间的中介作用。方法采用害羞量表、领悟社会支持量表及感情与社会孤独量表对525名高师生进行调查。结果①相关分析表明,孤独感与害羞有显著正相关(r=0.414,P<0.01),与社会支持有显著负相关(r=-0.558,P<0.01);害羞与社会支持有显著负相关(r=-0.29,P<0.01);②路径分析表明,害羞不仅可以直接预测孤独感,还可以通过社会支持间接预测孤独感。结构模型拟合指数GF I=0.99,CF I=1.00,NF I=0.99,拟合良好。结论社会支持是害羞与孤独感关系的中介变量。     

微创截骨治疗拇外翻合并小趾囊炎

目的：观察微创截骨矫正术治疗拇外翻合并小趾内翻畸形的临床疗效。方法：自2007年5月至2009年5月,采用微创截骨矫正术治疗拇外翻合并小趾内翻32例（49足）,男2例（2足）,女30例（47足）;年龄23～80岁,平均57岁。手术前后对患者负重正位X线的HAV角（拇外翻角）,IM角（第1、2跖骨间角）,第4、5跖骨间角,改良第4、5跖骨间角,小趾内翻角及第5跖骨外翻角进行比较;采用拇外翻疗效评定标准从畸形纠正、拇趾跖趾关节活动度、患者满意度等情况对疗效进行评定;同时按照美国足与踝关节协会小趾-跖趾-趾间关节评分系统（AFAS）对手术前后的AFAS评分进行比较。结果：所有患者手术顺利,手术时间30～60min,平均40min;32例均获随访,时间6～24个月,平均13.5个月。术后负重正位X线的HAV角,IM角,第4、5跖骨间角,改良第4、5跖骨间角,小趾内翻角及第5跖骨外翻角均较术前明显减小（P〈0.05）,术后AFAS评分较术前明显升高（P〈0.05）。按照上述疗效标准：优33足,良15足,差1足。结论：微创截骨矫正术治疗拇外翻合并小趾内翻具有损伤小、痛苦少、手术时间短、恢复快、矫形满意等优点。