LASIK术后半年角膜瓣移位1例

患者,男,20岁。2001年10月19日曾于我院行双眼准分子激光辅助角膜原位磨镶术(LASIK)。术前屈光度:右-1.75 D,左-1.25 D,术后2 w屈光度两眼均为+0.25 D。自述10m前被汽车摇柄从颞侧斜行向下击伤右眼致视物不清,渐进性加重。查视力右眼0.04,角膜瓣蒂于12点处撕脱,颞侧7:00～12:00发生错位,最宽处达约3 mm,呈灰白色混浊,皱褶呈波纹状自颞下斜行向鼻上并跨越瞳孔区,验光及角膜地形图均不能测出结果。眼底大致正常,眼压12mmHg,2003年1月13日于我院行角膜瓣复位术。术中首先清除创口附近的上皮细胞,将角膜瓣掀开,低渗盐水层间冲洗,见角膜瓣明显水肿,皱褶较前减轻,瓣复位。因患者病程较长,角膜瓣生长牢固,术中困难较大。术后7d矫正视力达     

胫腓骨交叉愈合对踝关节运动的影响

目的探讨胫腓骨交叉愈合后对踝关节运动的影响。方法回顾性分析1999年9月～2003年11月期间7例胫腓骨交叉愈合患者的临床资料。左侧4例,右侧3例。其中2例开放性骨折行钢板内固定,5例闭合性骨折行髓内钉固定。术后随访中测定踝关节的跖屈、背伸。结果7例患者获平均30个月(10～54个月)随访。参照Kofoed踝关节评分系统评价:优6例,良1例。胫腓骨交叉愈合对踝关节的背伸有6.3°左右的影响,对正常行走步态影响轻微。5例患者踝关节有不同程度不适感。结论胫腓骨交叉愈合可能对踝关节退变有重要影响,可通过术中应用合适长度的髓内钉远端锁钉、避免钻孔过深、采用微创手术及早期功能锻炼等方法来预防胫腓骨交叉愈合。     

未行准分子激光原位角膜磨镶术的原因分析

目的探讨未行准分子激光原位角膜磨镶术的原因。方法对978例近视患者中105例经检查未行Lasik手术的原因进行了分析。结果105例中因主观因素未行手术者23例占21．90％，因客观因素者82例占78．10％。其中矫正视力〈0．5者17例，占客观因素的18．68％；中央角膜厚度较薄者36例，占39．56％；角膜屈光力较大者11例，占12．08％，其中怀疑圆锥角膜者5例；眼底有视网膜病变者13例，占14．28％；高眼压症者6例，占6．59％；其他原因8例，占8．79％。结论Lasik手术有高度的选择性，手术适应症中应综合评估主观心理因素和客观因素。     

贵州苗、水、布依、仡佬四种民族药的比较研究(四)

57五匹风五匹风,俗名地五甲、五瓜龙、五爪风。蔷薇科植物蛇含Potentilla kleinianaWight et Arn.的全草。多年生草本,生于山坡草地或湿地。苗、水、布依、仡佬四个少数民族均以全草入药,但功能主治不同。苗族药名:加欧凹朗,治疗咬舌经,鲜品捣烂包患处治寒热咳嗽、各种痈疽、丹毒;布依族药名:统啊,治肺结核;仡佬族药名:木嘎乌,捣烂用淘米水冲服治狂犬咬伤;水族药名:董戛,煎水服治小儿高热,捣烂取汁搽患处治火烫伤。58吉祥草吉祥草,俗名观音草、地蜈蚣。百合科植物吉祥草ReineckiacarneaKunth.的全草。多年生草本,生于阴湿山坡、山谷及密林下。苗、水、布依、仡佬四个少数民族多以全草入药,功能主治相近。苗族药名:锐油沙,治风湿、跌打损伤,以根入药止虚咳;布依族药名:那龙,治骨折;仡佬族药名:被王撒,治感冒咳嗽;水族药名:敢纠把,治咳嗽,与小鸡共捣成泥状包患处治骨折。59五倍子五倍子,俗名盐肤木、肚倍、角倍。漆树科植物盐肤木Rhus chinensisMill.寄生的虫瘿。落叶乔木,生于山坡、灌木丛中。苗、水、布依、仡佬四个少数民族多以寄生的虫瘿入药,但功能主治各异。苗族药名:姜哥爬收...     

准分子激光原位角膜磨镶术前应用妥布霉素滴眼液效果观察

目的：探讨妥布霉素（商品名：托百士）滴眼液在准分子激光原位角膜磨镶术（Lasik）术前的抗菌效果。方法：Lasik患者78例150眼在术前分3组分别使用妥布霉素（托百士）、氧氟沙星、氯霉素（润舒）滴眼液3d后观察其结膜囊细菌培养变化。结果：使用3种抗菌药物的应用效果不同，使用3d后结膜囊细菌检出率分别为6N，26％，40％。结论：托百士滴眼液可作为Lasik术前的预防用药。     

出口水产养殖场鲜活淡水鱼和塘水中致病性弧菌的调查研究

目的调查出口澳门的水产养殖场的鲜活淡水鱼和塘水中致病性弧菌的分布情况,分析两者间致病性弧菌的检出情况以及与季节的关系,探讨致病性弧菌与人类相关疾患的关系.方法采用增菌分离后生化试验及VITEK全自动生化分析仪,对30份淡水鱼和26份塘水进行致病性弧菌的鉴定.结果在样品中检出15种致病性弧菌,它们是副溶血弧菌、溶藻弧菌、类志贺邻单胞菌、温和气单胞菌、霍乱弧菌、拟态弧菌、豚鼠气单胞菌、沙鱼弧菌、创伤弧菌等,其中类志贺邻单胞菌、副溶血弧菌、温和气单胞菌、非01群/非O139群霍乱弧菌、溶藻弧菌、拟态弧菌检出率最高.结论鲜活淡水鱼和塘水中普遍存在致病性弧菌,淡水鱼中致病性弧菌的分布与其在塘水中分布是密切相关的,生食或进食未加工熟透的鲜活淡水鱼有可能感染食源性疾病.     

入境船舶饮用水致病性孤菌污染与相关因素

目的：了解珠海口岸入境船舶上饮用水中致病性弧菌污染状况，以及其与船舶卫生管理和卫生处理措施等方面的关系，为检验检疫执法工作和政策的制定提供依据。方法：采集珠海港入境船舶饮用水，对水样进行弧菌科的分离鉴定，并对调查资料进行统计和分析。结果：入境船舶上的饮用水34份，9份检出致病性弧菌，检出率26．47％；检出6种致病性弧菌；船舶卫生状况不同时，其饮用水中致病性弧菌检出率差异有显著性。结论：入境船舶上的饮用水被致病性弧菌污染较严重。有“海水化淡”设备的船舶，可能对降低其饮用水中致病性弧菌检出率有一定作用。建议对入境船舶饮用水的排放加强管理，制定有效的检疫监管措施。     

进出境船舶压舱水致病性弧菌的调查

目的：了解致病性弧菌的存在情况以及其与船舶卫生控制措施和卫生状况间的关系，为传染病监测及制定措施提供科学依据。方法：对珠海港入出境船舶压舱水和饮用水中致病性孤菌进行流行病学调查，采集入出境船舶压舱水、饮用水和珠海港海域海水，对水样进行弧菌的分离鉴定及统计分析。结果：压舱水致病性弧菌检出率为86．20％，海水致病性弧菌检出率为78．13％，入境船舶上的饮用水致病性弧菌检出率为26．47％；入境船舶上饮用水致病性弧菌检出率大大高于管道饮水中检出率；船舶卫生状况不同时，其饮用水中致病性弧菌检出率差异有显著性；在压舱水中检出12种致病性弧菌，其中以深藻弧菌、副溶血弧菌、沙鱼弧菌、创伤弧菌为主要优势菌；分离自压舱水的2株溶血性弧菌中检测到耐热溶血素基因。结论：致病性弧菌广泛分布于压舱水和海水中，制定规范的压舱水卫生管理措施乃当务之急。     

仡佬族治疗常见病验方选

介绍仡佬族治疗常见病的一些经验方。     

糖皮质激素滴眼液对准分子激光辅助原位角膜磨镶术术后眼压的影响分析

目的：探讨不同糖皮质激素滴眼液对准分子激光辅助原位角膜磨镶术(Lasik)术后1个月时眼压的影响。方法：对连续接受手术的336例600眼Lasik术后病人分3组分别使用0．1％拂雷、0．5％帕利百、0．1％艾氟龙滴眼液常规治疗，1个月时测眼压并进行统计学处理。结果：不同糖皮质激素滴眼液引起眼压增高的发生率各异，分别为33％，23％，13％。结论：0．1％拂雷对眼压的影响最强，0．5％帕利百次之，0．1％艾氟龙最弱。