15例异位胰腺的诊治体会

目的：探讨异位胰腺的诊断、治疗体会。方法：选择2000年3月-2009年6月我院收治的异位胰腺患者15例,对患者的一般情况、临床表现、病理诊断、治疗方法等因素进行回顾性总结分析。结果：15例异位胰腺患者中,治愈14（93．33％）例,好转1（6．67％）例总有效率100％,所有病例均顺利康复出院。讨论：正确的诊断、治疗方法对异位胰腺的治疗具有重要的临床意义。     

胆总管探查可能性的术前预测

目的：探讨预测胆囊结石者胆总管有无继发结石及需否胆总管探查的指针。方法：在对６４８例病例进行回顾性分析的基础上,筛检出胆总管探查指征为：Ｂ超检出ＣＢＤ结石／ＣＢＤ直径〉０．８ｃｍ,胆囊多个结石＋量绞痛＋黄疸、或胆绞痛伴ＡＳＴ↑,胆源性胰腺炎。     

血液净化中心实施优质护理的效果观察

目的:观察分析血液净化中心实施优质护理的临床效果.方法:90例需住院透析治疗的患者,随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理干预,比较2组患者并发症发生率、护理满意度、急诊透析次数的差异.结果:观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),观察组患者护理满意度显著高于对照组的(P<0.05),观察组平均急诊透析次数显著低于对照组(P<0.05).结论:血液净化中心实施优质护理可明显减少患者并发症和急诊透析次数,提高护理满意度.     

2000年Cochrane协作网发展概况

从1992年英国成立第一个Cochrane中心到1999年中国正式注册成为Cochrane协作网第13个分中心,短短8年,Cochrane协作网已发展成为一个涵盖6大洲,包括13个国家,拥有5000多名成员的国际性学术组织,开创了循证医学(evi-dence-based medicine,EBM)的新局面,对全球卫生保健事业的改革产生了广泛而深远的影响。特别     

胆囊结石合并急性胰腺炎腹腔镜胆囊切除术后急性胰腺炎复发临床分析

目的探讨胆囊结石合并急性胰腺炎实施腹腔镜胆囊切除术（LC）后复发急性胰腺炎的病因及手术时机。方法将329例胆囊结石合并急性胰腺炎患者按实施手术时间分为早期手术组和延期手术组,早期手术组184例,在胰腺炎控制后14d内同次住院期间实施LC;延期手术组145例,在胰腺炎缓解出院后8周至12个月实施LC。结果早期手术组有8例术后复发急性胰腺炎,复发率4．3％;延期手术组5例术后复发急性胰腺炎,复发率3．4％。2组复发率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胆总管细小结石是导致胆囊结石合并急性胰腺炎实施LC后复发急性胰腺炎的主要原因,早期实施LC是安全可行的。     

地震伤后154例挤压综合症的诊治体会

目的探讨地震伤后挤压综合症诊断和治疗的有效方法。方法对154例挤压综合症患者依据病史、症状、体征及实验室检查结果进行诊断,并主要针对急性肾损伤和局部创伤给予综合治疗。结果128例基本治愈,26例行血透患者肾功能明显改善,无一例发生持续肾功能损害和死亡。结论内、外科配合,采用以补液、利尿、血液透析、局部切开减压和全身营养支持为主的综合疗法治疗挤压综合症并急性肾功能损伤可很好地控制病情发展,促进转归。     

延胡索化学成分、药理作用及质量控制研究进展

紫堇属植物在世界范围是良好的止痛药,延胡索即是其中典型的代表。延胡索行气止痛,作为一种重要的中药在中国的应用历史已超过数百年。综述了延胡索的化学成分、药理作用以及质量控制的研究进展,以利于对延胡索的进一步研究。     

缺血预处理与肝脏缺血再灌注时细胞凋亡变化的关系

目的 探讨缺血预处理与兔肝脏缺血再灌注时细胞凋亡变化的关系.方法 将兔分为假手术（SO）组、缺血再灌注（IR）组,缺血预处理（IP）组.后2组中分为6个亚组.缺血期均为60 min.缺血预处理为缺血前采用5 min缺血及5 min再灌注的方法.分别于再灌注结束后处死动物采取肝脏标本,SO组于手术后24 h采取肝标本.检测各组细胞凋亡指数.结果 在再灌注3～24 h时段时,IP各组与IR各组比较差异均有显著性（P〈0.01）,而在再灌注1、48 h时,两者比较差异无显著性（P〉0.05）.在IR组组内,在IR1h～IR24h组中,各组细胞凋亡值（AI）值均较上一组有显著性增加,而IR48h组与IR各组（IR1h组除外）比较,细胞凋亡值却出现显著性降低.而在IP组中,IP1h与其余IP各组比较,AI值差异有显著性（P〈0.01）,而其余IP各组的组间比较差异无显著性（P〉0.05）.结论 细胞凋亡现象主要存在于肝脏缺血再灌注早期,并且随着再灌注时间的延长,细胞凋亡现象逐渐加重,在再灌注24 h达到高峰.缺血预处理可明显抑制再灌注早期的细胞凋亡现象,从而减轻肝脏缺血再灌注损伤.     

输尿管镜术诊治不明原因肾绞痛107例

目的评估输尿管镜术在不明原因肾绞痛病例中的诊断治疗价值。方法对107例常规方法未能明确原因的肾绞痛患者行输尿管镜术。结果发现输尿管结石81例,息肉12例,输尿管血块7例,炎性团块3例,无明显异常4例。所有病例均明确了诊断同时行碎石、取石及息肉切除治疗成功,无并发症。结论输尿管镜术诊治不明原因肾绞痛是安全有效的。