TPN时的微量元素缺乏问题——锌和硒的缺乏

长时间的TPN治疗,可出现微量元素缺乏症,最常见的是锌缺乏症。缺锌能够影响细胞的分裂、生长和再生。对于创伤后病人的康复,锌有很重要的价值。许多研究表明,缺锌后,创伤、溃疡、手术切口、瘘管等愈合延缓。目前主要以补充锌作为肠外营养缺锌治疗的第一阶段治疗。根据我们的经验,对于肠外营养支持的病人,定期测定其血清锌水平,并常规补充一定剂量的锌制剂,低锌是完全可以预防的。     

人神经生长因子的A-T克隆及在Pichia Pastoris酵母中的表达

目的对人含前导肽的β-NGF基因序列进行体外扩增、克隆及分析鉴定,并将其插入Pichiapastoris酵母分泌型表达载体pPIC9K中进行表达及鉴定.方法采用PCR技术,从人胎盘DNA基因组中扩增出含前导及信号肰的β-NGF基因序列;用A-r克隆法,与pGEM-T载体连接,经筛选得到重组质粒pGEM-Tβ-NGF,用酶切、PCR法及序列分析进行鉴定;将β-NGF插入酵母表达载体pPIC9K,用脂质体法导入CS115中,甲醇诱导分泌蛋白.结果亚克隆中,1.2%的琼脂糖凝胶电泳显示在748bp位置出现阳性条带;发酵液中蛋白SIS-PAGE电泳在14.OKD附近有特异表达带;蛋白表达量占菌体蛋白的30%;Westernblotting检测表明此带有特异活性.结论重组质粒pGEM-Tβ-NGF蛋白产量高,具有免疫活性.     

内科住院老年患者静脉血栓栓塞危险因素及护理预防对策

目的 分析内科住院老年患者静脉血栓栓塞(VTE)危险因素及护理预防对策.方法 通过回顾性的对2013年5月到2015年1月我院入院治疗35例内科住院老年患者分析其VTE危险因素及制定相应护理预防对策.结果 合并冠心病、高血压、糖尿病、肺部疾病、脑血管疾病等多种慢性病及日常生活运动能力评分较差(占总例数的85.71％),其VTE的发病率较高,且引起深VTE的发生部位,左侧(深静脉血栓中占68.57％)比右侧多发.结论 合并多种慢性疾病及日常生活运动能力差是内科住院老年患者发生VTE的危险因素,尽早的对老年患者采用有效的护理措施,对预防其出现VTE的发生、降低相关并发症发生及促进疾病的恢复起到了较好的作用.     

微小活检组织的石蜡包埋及切片的制作方法

 介绍一种环保、简易、有效的微小组织的石蜡包埋方法。     

ω-3鱼油脂肪乳剂对胃肠道术后病人炎症反应和凝血功能的影响

目的: 研究ω-3鱼油脂肪乳对胃肠道手术后病人炎症反应和凝血功能的影响. 方法: 胃肠道手术病人30例,随机分为鱼油(FO)组和中长链脂肪乳(MCT)组,术后PN支持方案MCT组给予中长链脂肪乳剂,FO组加用ω-3鱼油脂肪乳剂,其他治疗措施相同.检测所有病人治疗前后外周血中炎症反应指标和凝血功能指标. 结果: FO组病人术后炎症反应指标水平显著低于术前(P<0.05),MCT组病人该指标则无显著差异甚至术后略有升高;凝血功能指标两组病人手术前后均无显著性差异(P>0.05). 结论: ω-3鱼油脂肪乳剂能减轻胃肠道手术后病人的炎症反应,对凝血功能无明显影响.     

非小细胞肺癌组织中KiSS-1的表达及意义

目的探讨KiSS-1基因在非小细胞肺癌（NSCLC）发生、发展中的作用。方法采用免疫组化sP法检测61例NSCLC组织（观察g1）和20例正常肺组织（对照组）中的KiSS-1表达，并分析与NSCLC临床病理参数的关系。结果观察组中KiSS-1阳性表达率为50．8％，明显低于对照组的80．0％（P〈0．05）；KiSS-1表达与NSCLC临床分期、肿瘤体积、淋巴结转移、4a生存率密切相关。结论KiSS-1在NSCLC的发生、发展中发挥重要作用，可作为预测NSCLC发生及侵袭转移的参考指标之一。     

双侧嗅裂区呼吸道上皮腺瘤样错构瘤临床病理特点

目的:探讨5例罕见的双侧嗅裂区呼吸道上皮腺瘤样错构瘤(REAH)的临床病理特点.方法:结合文献复习,报告5例经病理证实的REAH患者.结果:4例以鼻塞,流涕为首要主诉,伴或不伴嗅觉减退、头痛,1例以头面部不适为首要主诉,偶有流脓涕及涕中带血.5例鼻腔中鼻道可见息肉样新生物.所有患者均行鼻窦内镜手术清除病灶,REAH病灶均位于双侧嗅裂区,4例外观呈息肉样改变,1例炎性水肿明显,均较息肉质韧,并且基底弥漫,内衬表面上皮源性纤毛呼吸上皮的腺体异常增生为REAH病理学特征,腺体围成圆形或椭圆形,大小不一,被一些间质组织所分隔.结论:REAH如果不彻底切除,有术后继续生长的可能性,故鼻内镜手术时,完全彻底清除病灶是手术成功的关键.尽管鼻腔鼻窦区域的REAH非常少见,但应与内翻乳头状瘤以及腺癌相鉴别.     

肠道缺血再灌注损伤时肠淋巴干结扎对系统炎性反应的影响

目的比较大鼠肠道缺血再灌注损伤时肠淋巴干结扎与不结扎对循环中炎性介质和细菌内毒素的影响。方法采用肠道缺血再灌注模型进行肠系膜淋巴管结扎。大鼠随机分4组，每组10只：空白组（A组）；假手术组（B组）；肠道缺血再灌注组（C组）；肠道缺血再灌注加淋巴干结扎组（D组）。缺血再灌注后，作肠系膜淋巴结培养计算细菌易位率；检测循环中内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶、TNF—α、IL-1β、IL-6和sICAM-1水平。结果细菌易位率A、B两组为0；C组40％，D组20％。与A、B组比较，C、D两组内毒素、D-乳酸和二胺氧化酶水平显著增高（P〈0．05），且D组显著低于C组；血循环中各细胞因子除sICAM-1在D组与C组之间没有显著差异外，C组的IL-1β、IL-6和TNF-α浓度均明显高于D组（P〈0．05）。结论肠道缺血再灌注损伤时，肠淋巴干结扎可减少细菌在肠系膜淋巴结的定植，并减轻肠道缺血再灌注的损伤及增加通透性，从而减轻全身炎性反应。     

糖尿病防治新知——访中华内分泌学会委员于志清教授

糖尿病被专家们认为是世纪性的慢性流行性疾病,正以惊人的速度,在全球流行,估计全球至少有1.2亿糖尿病患者,其患病率还在不断增加。在我国,1994年全国糖尿病调查报道,糖尿病患病率比1980年增加2—3倍,是当前人类致死致残的重要原因。面对如此严峻的现状,为了唤起人们对糖尿病防治的重视,1991年,世界卫生组织和国际糖尿病联合会将每年11月14日定为“世界糖尿病日”(这天是胰岛素发明者班廷先生的生日,胰岛素被认为是唯一能降低