肝病治疗仪治疗乙型肝炎的临床观察

采用电脑肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎收到满意效果 ,现对 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 10 0例观察结果及护理体会报告如下。1　材料与方法1 1　材料　WLGY 80 1型伟力电脑肝病治疗仪。1 2　方法　治疗组 :10 0例 ,在常规保肝治疗的基础上 ,采用电脑肝病治疗仪电波刺激人体穴位 ,每日 1次 ,10d为 1个疗程 ,一般治疗 2个疗程。穴位的选择 :根据不同病人选用不同的穴位 ,主穴为天鼎穴、肝俞穴、中脘穴、关元穴、足三里穴、三阴交穴、肝脏 1号穴、肝脏 2号穴。治疗时间 :每次治疗均选择这 8个穴位 ,并通过涌泉穴形成电流 ,每个穴位分别刺激 5min。刺激强度 :根据病人的不同情况 ,穴位刺激强度可进行适当的调整 ,如中脘、关元、肝脏 1号、肝脏 2号穴 ,刺激强度均为 5 0～ 75 ,其它 4个穴位强度为 80～ 10 0。对初次接受治疗的病人及患有高血压心脏病的病人刺激强度要适当减弱 ,以免产生不适及恐惧感。对照组 :10 0例 ,采用常规保肝治疗。2　结果2 1　治疗前后临床症状改善情况　治疗组纳差、乏力、尿黄、肝区疼痛等症状改善明显 ,分别为 84 %、87%、87%、95 ...     

居家药学服务用于妊娠期和哺乳期药物治疗管理实践

目的 探讨居家药学服务用于妊娠期和哺乳期药物治疗管理的效果。方法 徐州市卫生健康委员会于2022年7月正式启动居家药学服务示范站点,以妊娠期和哺乳期妇女为服务对象,采用线下模式（家庭药师工作室、入户药学服务、药学门诊、讲座和义诊、编撰科普材料）与线上模式（居家药学服务微信群、网络直播、线上科普宣传）相结合的方式开展居家药学服务,统计服务范围,并评价服务结果。结果 构建了徐州市妊娠期和哺乳期居家药学服务模式。2022年12月至2023年10月共签约妊娠期和哺乳期妇女及儿童（家属）1 123例。全程药学监护下210例妊娠期妇女顺利完成分娩,未发生药品不良事件,妊娠结局均良好。规避和纠正签约对象居家治疗错误用药1 600余次,合理用药认知及用药依从性评分均明显提升（P <0.05）,签约对象对居家药学服务均非常满意。结论 妊娠期和哺乳期居家药学服务可助力该阶段妇女及儿童的安全合理用药,提高区域优生优育水平,具有较强的可操作性和推广性。     

某院208例儿童肺炎住院患者临床用药的合理性评价

目的:评价儿童肺炎住院患者临床用药的合理性,为患儿临床合理用药提供参考。方法:抽取201 8年5月—2019年5月间符合诊断标准的208例住院肺炎患儿的临床信息及用药资料,分析其病原学与药敏检测结果及其临床用药的合理性。结果:208例肺炎患儿中,128例患儿行痰标本细菌培养占61.54%;208例患儿均为联合用药,其中与2种抗菌药物联用102例占49.04%,2种以上联用24例占11.54%,同时与抗病毒药联用82例占39.42%;不合理联用品种主要为抗菌药物、清热解毒类中成药注射剂、糖皮质激素和质子泵抑制剂(PPI);不合理医嘱用药的主要原因为品种选择不合理、溶媒选择和用量不合理和联合用药不合理。结论:儿童肺炎患者不合理用药原因较突出的是过多的抗菌药物间和其他品种的联用、辅助用药和PPI超说明书用药,需要加强医嘱前置的审核,提高对患儿用药的合理性。     

儿科产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌检测与耐药性分析

目的 了解医院儿科患者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌耐药性变化情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 按照NCCLS标准操作,用头孢噻肟、头孢噻肟/克拉维酸等药敏纸片以扩散法检测,样本为2010年1-12月分离的肺炎克雷伯菌,对其产ESBLs肺炎克雷伯菌耐药率与2008年进行比较.结果 2010年1-12月分离的产ESBLs肺炎克雷伯菌占57.2％,而2008年为36.8％,差异有统计学意义(P＜0.05),产ESBLs肺炎克雷伯菌,对氨曲南敏感率2010年为19.3％,而2008年为47.8％,呈显著下降(P＜0.05),磺胺甲噁唑/甲氧苄啶及利福霉素仍保持较高的敏感率,3年差异无统计学意义,亚胺培南对产ESBLs肺炎克雷伯菌仍100.0％敏感.结论 近年儿科产ESBLs肺炎克雷伯菌检出数及检出率均有明显增加,耐药性也明显增加,应加强儿科抗菌药物使用的管理.     

73例支气管肺炎患儿热毒宁注射液致不良反应报告的相关因素分析

目的:分析热毒宁注射液用于治疗儿童支气管肺炎致不良反应(ADR)发生的原因与特点,为临床安全合理用药提供参考。方法:抽取2014年1月—2018年12月间收集上报的儿童支气管肺炎使用热毒宁注射液致ADRs患者73例资料,统计其患者性别、年龄和给药剂量、ADRs发生时间、联合用药情况、ADRs累及器官/系统及临床表现以及转归情况,分析其热毒宁注射液致ADRs的发生原因与特点。结果:73例ADRs资料中,男性患儿46例占63.01%;发生ADRs患儿均<4岁,且随着给药剂量的增加,其发生率呈现上升趋势;ADRs发生在给药后30 min内占82.19%,主要与药物联用有关;临床表现以皮肤及其附件、全身性损害为主,分别占74.41%和16.28%;ADRs症状大多数在停用热毒宁注射液后或及时对症处理后的1 h内好转或消失。结论:热毒宁注射液致儿童ADRs大多发生在用药后30 min内,临床应加强监护,药物随用随配;联用药物应及时冲管,以减少或避免ADRs的发生。     

黏液脓性宫颈炎病原学检测与分析

目的：分析黏液脓性宫颈炎的病原检测情况。方法：选择具有黏液脓性宫颈炎的观察组221例,对照组205例进行病原检测,比较两者主要病原谱的异同。结果：观察组221例黏液脓性宫颈炎病例中,病原体检出率88.69%（196/221）,与对照组205例相比,有统计学差异（P〈0.05）。结论：黏液脓性宫颈炎其主要病原体为淋球菌、沙眼衣原体和支原体,其混合感染率高。     

阿司匹林对早发子痫前期外泌体诱导滋养细胞功能的作用

目的 构建子痫外泌体细胞模型研究阿司匹林改善滋养细胞功能并预防子痫前期（PE）的作用及分子机制。方法 收集早发型PE病例14例和正常孕妇作为对照8例，提取血浆外泌体。体外培养人滋养细胞HTR-8/SVneo，分别加入不同浓度的PE外泌体造模并给予阿司匹林处理；CCK-8法检测滋养细胞增殖情况；细胞划痕和Transwell小室检测滋养细胞迁移、侵袭变化；RT-qPCR和Western blot检测血管内皮生长因子（VEGF）mRNA和蛋白表达水平情况；ELISA法检测孕妇血浆VEGF水平。结果 PE外泌体可以显著抑制滋养细胞活力，且PE孕妇血浆中VEGF浓度低于NC组。体外PE外泌体滋养细胞模型实验证实，与NC组相比，100μg/mL PE外泌体显著抑制滋养细胞增殖、影响滋养细胞迁移、侵袭能力，抑制内皮细胞HUVEC小管形成功能，降低VEGF的表达（P<0.001）；而给予阿司匹林处理后，滋养细胞增殖、迁移、侵袭能力以及内皮细胞小管形成功能均改善。结论 阿司匹林提高滋养细胞增殖、迁移和侵袭能力，改善PE外泌体诱导后滋养细胞功能损伤，提高VEGF水平。这为阿司匹林用于早发型PE的预防...     

消黄胶囊剂型的研制探讨

<正> 消黄胶囊是我院近年来自己研制的新药,治疗各类黄疸型肝炎收到良好的效果。本药是根据天然药材的有效成分,制成胶囊剂型,在肠中吸收。现将其情况分述如下。 1 研制 1.1 方源:本方是笔者和吕振芳先生根据多年档经验而确定的。 1.2 处方:生大黄20g,青黛10g,白矾10g。     

纸片法与稀释法用于盆腔炎患者MRSA药敏试验比较

目的比较纸片法与稀释法应用于盆腔炎患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的药敏试验。方法两种方法均按照美国临床实验室标准化委员会2004年版标准操作和判断,以考察纸片法与稀释法对耐药金黄色葡萄球菌检测结果的准确性、特异性、总有效率、阴性预期值、阳性预期值等。结果纸片法准确性95.0%、特异性96.7%、阳性预期值96.7%、阴性预期值95.0%、总有效率98.3%、D-试验阳性率60.8%,稀释法准确性95.8%、特异性88.3%、阳性预期值98.3%、阴性预期值95.8%、总有效率98.3%;两种方法结果准确度上差异无统计学意义,但存在D-试验差异。结论纸片法用于妇科盆腔炎患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌药敏试验简便、准确、经济,不需要复杂设备,同时能进行D-试验,适合基层医院妇科药敏试验,易于推广。