四价恒河猴-人重配轮状病毒疫苗免疫接种研究

人轮状病毒是世界范围内2岁以下幼儿腹泻和死亡的最主要病原体。本文介绍了四价恒河猴-人重配轮状病毒疫苗的研究进展。     

儿童癔症20例误诊分析

目的探讨儿童癔症的误诊原因。方法回顾性分析我院20例确诊的儿童癔症误诊情况。结果本组病例首发症状复杂,误诊时间最长9个月,误诊疾病达9种,早期诊断、早期治疗,愈后良好。结论儿童癔症误诊原因有发病突然、临床表现复杂多样、变化多端,医师往往重视躯体疾病而忽视心因性疾病的诊治。     

鼻内镜手术器械的清洁、消毒与保养

鼻内镜手术是微创手术在鼻科学领域的应用,于20世纪80年代末引入我国,使鼻窦炎鼻息肉的治愈率达80%～90%.     

应用尿微量蛋白检测评价钙调磷酸酶抑制剂类抗排异药物对肝移植受者的肾毒性损伤

目的用尿微量蛋白检测评价肝移植受者使用钙调磷酸酶抑制剂（CNI）类抗排异药物他克莫司（FKS06）及环孢素A（CsA）治疗后对肾脏毒性损伤程度的差异。方法用免疫散射比浊法检测138例使用FKS06、CsA的肝移植受者和30例健康对照者尿β2-微球蛋白（β2-MG）、α1-微球蛋白（α1-MG）、微量白蛋白（mAlb）、转铁蛋白（TF）和IgG浓度；用酶放大免疫分析法（EMIT）检测所有肝移植受者FKS06、CsA的血药浓度，分析FKS06组和CsA组尿微量蛋白的结果，比较2组间肾毒性损伤的特点。结果除CsA治疗组β2- MG与健康对照组比较无差异外，其他项目2组结果均显著高于健康对照组（P〈0．05）。FKS06治疗组5项结果均显著高于CsA治疗组（P〈0．05）。2组的肾脏损害都以单纯肾小管损害和混合性损害为主（P〈0．025）。术后0—1年和1～3年受者FKS06组5项尿微量蛋白结果均显著高于CsA组（P〈0．05）。肾小球蛋白尿、肾小管蛋白尿和混合蛋白尿在不同用药组之间无差异（P〉0．05）。但总异常率FKS06组显著高于CsA组（P〈0．05）。结论CNI对肝移植受者有明显的肾毒性损伤，其药物毒性损害以肾小管损害和混合性损害为主；FKS06对肝移植受者的肾毒性作用明显强于CsA；尿微量蛋白是评价CNI。肾毒性损伤的敏感指标，可为临床观察提供早期客观依据。     

CAP管理思想在检验医学教学中的应用探讨

检验医学教学属普通高等教育,高校学生教学秩序常常较差,探索一种高等教育教学管理模式迫在眉睫。笔者受到美国病理家协会(CAP)管理思想的启发,分析记录教学前、教学中及教学后整个教学过程,建立起一套完整的符合检验教学特点的教学记录方法,有效地保证了课堂秩序,调动了学生参与积极性,保存了课堂教学记录,提高了教学质量。     

白藜芦醇对脂多糖激活RAW264.7细胞MAPK炎症通路的影响

目的 进一步探讨白藜芦醇的抗炎机制.方法 将小鼠巨噬细胞系RAW264.7细胞在96孔板孵育24 h后随机分为空白对照组和处理组,处理组分别加入不同浓度白藜芦醇＋脂多糖（LPS）共同孵育24 h,细胞计数试剂盒法在450 nm处检测细胞活性;将上述RAW264.7细胞随机分为对照组、LPS组、LPS＋白藜芦醇组,后两组分别以不同浓度白藜芦醇及LPS孵育,用Western blot法检测丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）通路蛋白水平.结果 白藜芦醇浓度在5～15 μM时对RAW264.7细胞活性无明显影响,达30 μM时可使细胞活性显著降低;LPS＋白藜芦醇组p38细胞丝裂原活化蛋白激酶（p38 MAPK）、c-Jun 氨基末端激酶（JNK）磷酸化水平显著低于LPS组.结论 5～15 μM白藜芦醇可抑制LPS激活的p38 MAPK、JNK磷酸化（P〈0.05）,此可能为其抗炎机制之一.     

溃疡性结肠炎癌变的回顾性分析

目的分析558例溃疡性结肠炎(UC)发生结直肠癌的风险以及危险因素,为溃疡性结肠炎相关癌(UC-CRC)的监测、筛查以及预防提供依据。方法 1997年1月至2007年12月南方医院共行结肠镜检查32926例,对其中558例UC患者以及UC-CRC患者的相关临床资料进行回顾性分析。结果在558例UC患者中,发现结直肠癌8例,均为进展期癌,总体风险为1.43%,2组病人在年龄、疾病病程、病变范围、诊断结直肠癌前活检是否有不典型增生、是否使用5-ASA类药物、激素治疗以及是否参加内镜随访等方面有显著性差别。危险因素分析提示,疾病病程、病变范围以及结肠镜检查发现不典型增生为UC-CRC的危险因素;定期内镜随访、5-ASA以及激素治疗可降低UC-RC发病的风险。结论 UC患者有较高癌变的风险,但总体风险较西方国家低;UC病程大于10年、全结肠炎以及活检发现有不典型增生是发生结肠癌的高危因素,定期内镜随访以及5-ASA和激素治疗是UC患者防止发生结直肠癌的保护因素。     

一氧化氮合酶、氧化应激与糖尿病心肌病

<正>心血管疾病是糖尿病患者最普遍的发病率和致死率的病因。高血糖不仅引起血管损害,同时也直接损害心肌细胞。已经证明糖尿病心肌病导致缺血性事件的死亡率增加。活性     

针刺结合现代康复技术治疗中风偏瘫痉挛状态的临床研究

目的：探讨针刺结合现代康复技术对于中风偏瘫痉挛状态康复的作用。方法：将80例中风偏瘫痉挛状态的患者随机分为治疗组和对照组;治疗组采用＂分期整体针刺疗法＂中痉挛期的针刺方法配合现代康复治疗技术,对照组采用现代康复治疗技术,分别于治疗前,治疗后2月末采用改良Ashworth肌痉挛评定量表,简化Fugl-Meyer（FMA）运动功能评分法,Barthel指数分别评定肌痉挛,运动功能水平,日常生活能力。结果：治疗后两组偏瘫肢体痉挛及肢体运动功能,日常生活能力均明显改善（P〈0.05）;治疗后治疗组改善程度明显优于对照组（P〈0.05）;治疗后治疗组进入分离运动期（BrunnstromⅣ期）时间短于对照组（P〈0.05）。结论：与单纯使用现代康复技术相比,现代康复技术结合针刺治疗对于中风偏瘫痉挛状态的康复具有更明显的促进作用。     

采用DUE程序评价某院普外科44例围手术期预防性使用头孢替安情况

目的:采用DUE程序评价某院围手术期患者预防性应用抗菌药物情况。方法:建立围手术期患者预防使用抗菌药物的药物利用评估(DUE)标准,根据药品金额销售排名,确定销售排名位于首位的头孢替安作为DUE评价药品,采用回顾法筛选出普外科44名围手术期患者预防性使用头孢替安,依据DUE标准,对其合理性进行评价。结果:抗菌药物预防使用理由、皮试实验、用法用量、用药途径、溶媒选用、用药前实验室检查和用药结果等符合标准。联合用药不合理比例为62.50%,更换药品普遍缺乏换药依据,用药选择不合理占45.45%,术前给药时机正确仅为6.82%,Ⅱ类切口术后给药均超过48 h,Ⅲ类切口术后给药时机符合要求,ADR监测无记录等。结论:采用DUE法是对围手术期患者预防用药进行科学评价的一项重要手段,对持续改进抗菌药物合理使用有重要意义。