小脑扁桃体软膜下切除术与硬膜扩大修补术治疗Chiari畸形的效果对比

目的 对比小脑扁桃体软膜下切除术与硬膜扩大修补术治疗Chiari畸形的效果.方法 回顾性分析2014年10月至2017年9月本院收治70例Chiari畸形患者的临床资料,按照接受术式不同分为分为观察组(n=38,小脑扁桃体软膜下切除术)、对照组(n=32,硬膜扩大修补术).比较两组术后3年及术后5年临床疗效、手术情况(手术时间、术中出血量、住院时间)、术后3年脊髓空洞改变情况、并发症发生情况(发热、头晕头痛、切口感染、脑脊液漏或皮下积液).结果 两组术后3年及术后5年临床疗效比较无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间明显高于对照组(P<0.05),两组术中出血量与住院时间比较均无统计学意义(P>0.05).观察组脊髓空洞闭合及缩小人数明显高于对照组(P<0.05).两组患者发热、头晕头痛、切口感染、脑脊液漏或皮下积液发生情况比较均无统计学意义(P>0.05).结论 小脑扁桃体软膜下切除术与硬膜扩大修补术治疗Chiari畸形均具有良好疗效,但小脑扁桃体软膜下切除术在改善脊髓空洞方面效果较好.     

锁定加压钢板（LCP）在长段粉碎骨折中的应用

AO锁定加压钢板（LCP）是在有限接触动力加压钢板（LC-DCP）基础上，结合AO的点接触钢板（PC-FIX）和微创稳定系统（LISS）的临床优势，而研发出来的一种全新的、治疗骨折的内固定系统，国外报道临床应用已取得良好效果。2005年4月至2006年7月，本院应用LCP治疗长段粉碎骨折18例，效果满意。     

有氧运动对海岛绝经后妇女前臂骨量的影响

骨密度（BMD）的变化受多种因素的影响，其中运动是一个主要因素已备受关注，本调查针对有氧运动对海岛地区绝经后妇女前臂骨量影响进行研究，以便为海岛绝经后妇女预防骨质疏松提供切实可靠的建议。     

医学机能仿真实验室的建立与实施

我校的医学机能仿真实验室是以VBL-100虚拟实验室系统为基础建立起来的。目前该仿真实验室已经能够模拟大部分生理学实验项目,每个实验均由仪器介绍、实验原理、手术操作、模拟仿真和实验测试等部分组成。该仿真实验室的建立极大地降低实验成本,对真实实验具有补充价值,能够辅助理论教学,提高实验室开放率,丰富网络教学,并成为展示我校实验教学成果的重要平台。但该仿真实验室还存在一定问题,如实验项目还未实现全覆盖、人机对话不足、实验效果评价不够客观深入等,这将在以后工作中逐步完善。     

驻京某部机关官兵鼾症筛查分析

目的了解某部机关官兵鼾症发病情况及相关因素,为防治工作提供依据。方法调查了1 505名官兵的鼾症发病情况。采用问卷形式,测量颈围、体质量指数(BMI),并对日常工作状态及相关因素进行了分析。结果 1 505名官兵中有259例鼾症患者,发病率为17.2%。鼾症组的颈围、BMI明显大于正常对照组(P<0.01),超重和肥胖体型者的鼾症发生率明显高于正常体型者。结论某部机关官兵鼾症的发生与肥胖及上呼吸道阻塞性疾病有关,严重者对日常工作有一定的影响。     

灯盏花素注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨灯盏花素注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2020年1月—2021年3月天津医科大学宝坻临床学院收治的90例急性脑梗死患者,随机分成对照组和治疗组,每组各45例。对照组静脉滴注阿加曲班注射液,前2 d以60 mg/d的剂量静脉泵入24 h,第3天以10 mg/次滴注,2次/d,1次/12 h,给药时间3 h/次,连续治疗5 d。治疗组在对照组基础上静脉滴注灯盏花素注射液,20 mg加入250 mL 10%葡萄糖注射液,1次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血小板最大聚集率(MAR),血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平,及血清金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、内皮素-1(ET-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果治疗后,治疗组患者总有效率为91.1%,明显高于对照组的75.6%(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均逐渐降低(P0.05)。治疗3、7、14 d后,治疗组NIHSS评分显著低于同期对照组(P0.05)。治疗后,两组MAR和血浆FIB、D-D均显著降低(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清MMP-9、ET-1、MCP-1和IL-1β水平均显著下降(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。结论灯盏花素注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的整体疗效确切,可有效减轻患者神经功能缺损。     

不同部位肢体骨折合并血气胸的诊治体会

随着交通运输业和建筑业的发展．高能量损伤明显增多．往往导致多发损伤。其中肢体不同部位骨折合并血气胸病人的诊治有其特殊性。本院自2003年1月至2005年6月共收治此类病人48例。现就其诊治体会报告如下。     

提高临床检验学实验课教学质量的实践

《临床检验学》是医学检验专业的主要课程 ,是一门实践性很强的专业学科 ,笔者在实验课教学实践中为实现学生的培养目标 ,注重学生的主体参与 ,不断创新实验课堂教学模式 ,实施多元化、开放性教学 ,收到了良好的教学效果     

心脏直视术围术期血浆内皮素和降钙素基因相关肽的变化

目的 探讨心脏直视术围术期内血浆内皮素（ＥＴ－１）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的变化及相关性。方法 观察３０例心脏直视术围术期内血浆ＥＴ－１和ＣＧＲＰ的动态变化。用放射免疫法测定其含量。结果 ＥＴ－１在术中较术前和术后明显升高，ＣＧＲＰ在要中较术前明显降低，术后第一天较术前明显增高，ＥＴ－１与ＣＧＲＰ在术中呈显著负相关，两者在术后低心排组明显增高。结论 心脏直视手术是降低血浆ＣＧＲＰ和增高ＥＴ－     

紧张型头痛的心身机制

紧张型头痛是最常见的一种头痛类型.尽管紧张型头痛的病因和发病机制尚未明确,但多数人已经承认其与心理因素密切相关.目前认为紧张型头痛由急性期向慢性期发展的过程中肌筋膜触痛和中枢致敏起着重要作用,其中中枢致敏被认为是急性期向慢性期转化的关键环节.紧张型头痛的发生和迁延还与个体的情绪状态和认知行为方式有关,5-HT和NE的失...