多根螺旋体鞭毛在二维微小周质空间内的受力特性

目的研究多根螺旋体鞭毛成带状分布情况下在微小周质空间内的受力特性。方法使用两平行平板的二维模型简化周质空间,采用数值模拟方法,研究鞭毛间距和偏心率对螺旋体鞭毛受力和力矩以及对螺旋体原生质柱切应力的影响规律。结果 (1)鞭毛水平方向受力曲线随偏心率呈抛物线变化规律,鞭毛两侧压力差和黏性阻力随偏心率逐渐增大是造成鞭毛水平方向受力曲线出现峰值的主要原因,鞭毛间距对鞭毛水平方向受力影响较小;(2)鞭毛力矩曲线随偏心率呈指数变化规律,鞭毛间距越小,鞭毛力矩越大;(3)鞭毛间距对原生质柱壁面切应力没有显著影响,但随鞭毛数量增多和偏心率增大而增大。结论数值模拟结果可以定性反映螺旋体鞭毛受力特性,为进一步认识螺旋体形态结构、运动机制以及治病特性提供参考。     

宫颈神经内分泌癌的临床病理特征及预后因素分析

目的探讨子宫颈神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma of the uterine cervix,NECUC)的临床病理特征,分析影响患者预后的因素。方法对14例NECUC患者进行随访,随访结束将其分为预后不良组(疾病复发、转移和死亡者)6例和无进展生存组8例。比较2组临床病理特征,多因素logistic回归分析影响患者生存的危险因素。结果随访1.5~91.3个月,中位随访时间22个月,中位无进展生存期为20.5个月,中位总生存期为22.8个月;2a无进展生存率为35.71%,2a总生存率为42.86%;预后不良组在FIGO临床分期≤Ⅱa期、行手术治疗、CD56阳性比率低于无进展生存组(P0.05);2组在肿瘤类型,肿瘤直径,子宫颈间质浸润深度,有无盆腔和/腹主动脉旁淋巴结转移,免疫组织化学SYN是否阳性,是否行新辅助化疗、辅助放疗上比较差异均无统计学意义(P0.05);多因素logistic回归分析结果显示,CD56阳性(OR=0.042,95%CI:0.002~0.902,P=0.043)为NECUC患者预后不良的独立保护因素。结论NECUC预后差,免疫组织化学染色CD56阴性患者复发率高,预后不良。     

腹腔Castleman病1例并文献复习

正1临床资料患者女,35岁,因"体检发现胰头肿物6月余"于2017年3月26日入院。患者6个月前体检彩超、CT发现胰头肿物,无症状,未治疗,1周前复查胰腺CT平扫加增强示(图1):胰颈部动脉期可见类圆形明显均匀强化影,边缘清晰,大小约2.4cm×2.7cm×2.3cm,考虑胰颈部占位入院。既往体健。查体无阳性体征。入院后肝功、离子、肾功、血     

新型口服抗凝药对心力衰竭合并左心室血栓患者的疗效研究

目的:探讨新型口服抗凝药(NOAC)用于心力衰竭合并左心室血栓患者的疗效。方法:入选2017年1月至2020年6月在首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭中心门诊和住院患者中明确诊断为心力衰竭合并左心室血栓患者100例,分别给予NOAC(NOAC组,42例)或维生素K受体拮抗剂(VKA组,58例)治疗,3个月后复查经胸超声心动图。结果:两组患者在年龄、性别、心血管危险因素和基础疾病、左心室射血分数等方面的差异均无统计学意义(P均>0.05)。在NOAC组,利伐沙班治疗者30例,达比加群治疗者12例,3个月时血栓完全溶解率为69.0%。所有VKA组患者均使用华法林治疗,血栓完全溶解率为63.8%,与NOAC组相比差异无统计学意义(P>0.05)。3个月期间,两组均未发生栓塞事件和致死性大出血事件,仅VKA组有2例胃肠道出血,对症治疗后即好转。结论:NOAC可考虑作为心力衰竭合并左心室血栓患者的治疗药物。     

钼靶X线检查在乳腺癌诊断中的应用价值

目的：探讨乳腺癌诊断中应用钼靶X线检查的价值,提高乳腺癌的早期诊断率。方法回顾性分析经手术病理确诊的66例乳腺癌患者的临床及钼靶X线检查影像资料。结果66例乳腺癌患者钼靶X线片大部分有较敏感的显影及直接征象和间接征象,均行乳腺癌根治术或改良根治术,钼靶诊断与术后病理诊断符合率为100％。结论钼靶X线检查可以大大提高乳腺癌的诊断准确率,对乳腺癌的早期明确诊断具有重要的意义,可作为早期乳腺癌诊断的首选方法。     

社区75岁及以上老年人营养状况及影响因素分析

【摘要】目的调查上海市社区75岁及以上老年人的营养状况,分析营养不良及营养不良风险的影响因素。方法采用方便抽样选取上海市社区1865名75岁及以上老年人作为研究对象。采用一般情况问卷、简易微型营养评估量表（MNA-SF）进行调查,应用Logistic回归方法分析老年人营养不良及营养不良风险的危险因素。结果642例老年人存在营养不良或营养不良风险,发生率为34.5%;年龄大、女性、有医疗负担、咀嚼功能障碍、睡眠障碍、自觉健康状况较差、糖尿病、胃肠疾病、精神类疾病为老年人发生营养不良及存在营养不良风险的危险因素。结论 上海市社区75岁及以上老年人营养不良或营养不良风险发生率较高,危险因素较多,社区应重视老年人营养状况和营养状况评估,并注意改善老年人的营养状况。     

C反应蛋白和高密度脂蛋白对血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体1表达的影响

目的观察C反应蛋白和高密度脂蛋白对单核细胞株THP-1来源的巨噬细胞血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体1蛋白和mRNA表达的影响,以及血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体1表达的变化与细胞内胆固醇含量变化的关系。方法THP-1单核细胞株经佛波酯诱导分化为巨噬细胞。用不同浓度C反应蛋白或高密度脂蛋白在体外干预巨噬细胞,测定干预前后巨噬细胞血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体1蛋白和mRNA表达的变化,并采用高效液相色谱测定巨噬细胞内胆固醇含量的变化。结果与对照组相比,C反应蛋白或高密度脂蛋白均可以诱导THP-1来源的巨噬细胞血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体1蛋白和mRNA表达增加(P<0.05),C反应蛋白使巨噬细胞内总胆固醇和胆固醇酯含量显著增加(P<0.01),而高密度脂蛋白使细胞内总胆固醇和胆固醇酯显著降低(P<0.01)。结论C反应蛋白和高密度脂蛋白都能引起THP-1来源的巨噬细胞表面血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体1表达上调,提示血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体1并不是介导巨噬细胞参与炎症反应病理生理变化的关键性受体。     

雷公藤红素对卵巢癌细胞增殖、凋亡的影响 及作用机制研究

目的 探讨雷公藤红素对人卵巢癌细胞株HEYa8 增殖、凋亡的影响及其作用机制。方法 采 用MTT 法检测不同浓度和时间雷公藤红素对HEYa8 细胞增殖的影响。将HEYa8 细胞随机分为：雷公藤 红素组（0.4 mg/L,培养24 h）和对照组（未处理）。检测两组细胞的生长迁移情况、细胞分裂指数及细胞 数量。利用Western blotting 检测雷公藤红素激活凋亡并抑制肿瘤细胞的现象及分子机制。结果 雷公藤红 素在浓度为0.4 mg/L 培养24 h 时效果最佳。雷公藤红素组侵袭细胞、细胞分裂指数、细胞数量及CD44 及GSDMS-N 双阳性细胞占总细胞百分比较对照组低（P <0.05）,凋亡相关蛋白相对表达量较对照组高 （P <0.05）。雷公藤红素组PI3K/Akt 信号通路关键分子的蛋白表达量较对照组低（P <0.05）。结论 雷公藤 红素能够抑制HEYa8 细胞生长并诱导细胞凋亡,其分子机制可能与PI3K/Akt 信号通路被抑制有关。     

美国和日本医疗器械数据库系统构建思路探析

目的：探讨医疗器械监管先行国家的数据库系统建设思路,为我国医疗器械科学监管提供借鉴和参考。方法：分析美国和日本医疗器械数据库的功能、组织结构、数据信息相关联情况,进而探讨其数据库系统的构建思路,对比分析不同数据库的优缺点。结果与结论：两国数据库的构建基于其监管实践,注重数据库系统各层级的分工与互联。综合考虑我国的监管需求和信息化建设实际情况,建议从整体设计方面参考美国数据库分数据库独立建设,加强互联互通,实现数据库之间或数据库系统内部的有效联通。日本在构建数据库过程中,在语言和监管思路两方面兼顾国际接轨、注重监管要求的长期稳定性的思路和做法,也值得我国借鉴。