t(16;21)(p11;q22)急性髓系白血病一例

患者 ,女 ,15个月 ,因进行性面色发黄 2个月余 ,于 1998年 4月 6日入我院。患儿 2个月前无明显诱因出现面色发黄 ,夜间发热 ( 37～ 38℃ ) ,咳嗽 ,当地医院诊断为重度贫血 ,输全血 2次 ,共 40 0ml,并给予先锋霉素Ⅴ、丁氨卡那霉素等抗感染治疗 ,咳嗽好转 ,但患儿出现黑便 ,进行性贫血加重 ,来我院就诊。查体 :体温 37.3℃ ,神志清 ,精神较差 ,贫血面容 ,浅表淋巴结未触及 ,全身散在出血点、瘀斑 ,胸骨无压痛 ,双肺呼吸音清 ,未闻及口罗音 ,心率 94次 /min ,肝肋缘下 2 .0cm ,质软 ,无压痛 ,脾未触及 ,神经系统无异常。入院血常规示 :Hb 81g…     

北京地区护理专业本科生考研意向调查分析

目的：了解北京市护理专业本科生的考研意向。方法：自行设计调查问卷,调查北京地区3所高校的护理本科生。结果：①199名调查对象有考研打算者41人（20.60%）;高考成绩、报考护理专业的原因、本科阶段对护理专业的兴趣、学习情况自我评价以及是否获得奖学金对考研意向有显著影响;②促使考研的因素中以“想在某个专业领域中有所发展和建树”占第一位;几近半数（43.90%）有考研意向者准备报考基础医学学科专业,“是否感兴趣”是学生选择报考专业的主要影响因素;打算报考本校研究生与报考外校研究生的人数大致相当,学生最主要关注的是报考院校的师资力量和学术水平;③不报考研究生的主要原因是“想先增加社会经验”。结论：北京地区护理本科生打算考研者比例较小,能冷静对待考研,考研动机比较积极正向,但是由于报考专业偏离护理学会造成优秀学生的流失,需引起高校教学管理部门注意。     

马钱子碱对一氧化氮诱导软骨细胞凋亡的影响

目的：观察中药马钱子碱对一氧化氮(nitric oxide，NO)在体外诱导的兔软骨细胞凋亡的影响。方法：取体外培养的新西兰兔软骨细胞，分别加入硝普钠(SNP)培养12，24．48h，用透射电镜和流式细胞仪观察软骨细胞凋亡的变化，并以不同剂量马钱子碱加入NO诱导的软骨细胞凋亡体系培养24h，采用annexin V／PI方法检测凋亡情况。结果：在体外培养兔软骨细胞加入硝普钠24h，流式细胞仪检测早期凋亡率为(38．7&;#177;6．5)％。空白对照组为(2．4&;#177;1．4)％(t=10．90，P&;lt;0．01)，透射电镜可见典型软骨细胞早期凋亡形态改变，并有一定时间依赖性，加入不同剂量马钱子碱，其凋亡率明显下降，并以高剂量最为显著为(2．9&;#177;1．1)％。马钱子碱高剂量组加入硝普钠后与正常软骨细胞组比较，二者凋亡率无显著差异性(t=0，51，P&;gt;0．05)。结论：硝普钠在体外能诱导软骨细胞凋亡，马钱子碱能明显降低NO诱导的软骨细胞早期凋亡，提示马钱子碱能有效治疗骨关节炎，可能与抑制软骨细胞早期凋亡有关。     

院内卒中33例发病因素及防治分析

目的 探讨在神经内科诊治的非卒中住院患者发生卒中的可能原因和机制,提高院内卒中的防范意识.方法 回顾性分析住院后发生的或转入我科诊治的23例急性脑梗死/脑静脉窦血栓形成和10例脑出血患者的临床资料,就院内卒中发生的可能原因、机制进行分析.结果 发生院内缺血性卒中的相关因素主要有:心脏疾病、过度降血压、脑血管介入检查和治疗、妊娠、骨科手术、慢性阻塞性肺疾病并发肺部感染等;引起出血性卒中的相关因素有:溶栓/抗凝/降纤、脑血管介入治疗、脑血管畸形、创伤等.结论 院内卒中发病因素多种多样,在入院早期及时全面了解患者的机体状况,及时消除潜在的卒中危险,对预防院内卒中及减少医疗纠纷具有十分重要的意义.     

儿童甲状腺肿瘤12例分析

目的探讨儿童甲状腺肿瘤的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析我院2000～2008年收治的儿童甲状腺肿瘤12例。结果甲状腺腺瘤8例,甲状腺癌3例,甲状腺囊肿1例。均行手术术后予以甲状腺素片治疗。随访至今无复发。结论儿童甲状腺肿瘤预后较好,选择合理手术方式及术后辅助治疗,可取得满意疗效。     

新生儿脐膨出12例报告

脐膨出 (ｏｍｐｈａｌｏｃｅｌｅ)是一种较常见的先天性腹壁发育畸形。 1990～ 1999年苏州大学附属儿童医院外科共收治 12例新生儿脐膨出 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例　男 10例 ,女 2例。入院年龄在生后 3～ 2 0ｈ ,平均 10 .8ｈ。患儿为第 1胎者 1例 ,第 2胎及第 2胎以上者 11例。足月顺产 11例 ,早产 1例。就诊时囊膜均完整。脐部缺损直径 <5ｃｍ 9例 ,>5ｃｍ 3例。并发肠旋转不良 11例 ,美克尔憩室 8例 ,肝囊肿 1例 ,双侧马蹄内翻足 2例 ,尿道下裂 2例 (Ⅱ°、Ⅲ°各 1例 ) ,隐睾 4例 (单侧 3例 ,双侧 1例 ;Ⅰ°2例 ,Ⅱ°2例 )。1…     

益气活血解毒汤治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察

目的观察益气活血解毒汤配合常规西药治疗稳定型心绞痛临床疗效。方法将40例冠心病稳定型心绞痛患者按入选顺序分为研究组与对照组各20例，研究组在常规西医治疗基础上加服益气活血解毒汤治疗，对照组仅予常规西医治疗；比较两组心绞痛发作的次数、持续时间、疼痛程度及中医证候、静息心电图等的变化。结果治疗后两组心绞痛再发次数、持续时间、中医证候、心电图等较治疗前均有明显改善，而研究组改善优于对照组。结论益气活血解毒汤治疗冠心病稳定型心绞痛疗效满意。     

肺硬化性血管瘤的治疗

肺硬化性血管瘤 (pulmonarysclerosingheamangioma,PSH)是一种少见的肺部良性肿瘤 ,我们自 1991年 9月至2 0 0 2年 8月 ,共收治 15例 ,现报告如下。临床资料　本组 15例 ,均为女性 ;年龄 33～ 80岁 ,平均5 14岁。 4例无临床症状 ;余者临床症状为咳嗽 9例 ,胸闷 4例 ,痰中带血 3例 ,胸痛、发热各 1例。术前均行胸部X线检查和CT扫描证实肺内结节性病变。 1例在同一肺叶内有 3个病灶。纤维支气管镜检查均为阴性。15例均经手术治疗。病变多位于脏层胸膜下 ,为孤立性圆形或卵圆形结节 ,无包膜 ,边界清晰。其中左肺下叶 9例 ,右肺 6例中上、中…     

脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜202例

目的评价特发性血小板减少性紫癜脾切除治疗的远期疗效 ,探讨围手术期的特殊处理。方法对 1 974年 1月至 2 0 0 1年 6月脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜 2 0 2例的临床资料进行回顾性分析 ,依临床症状改善情况分为有效组和无效组。结果术后并发症 1 8例 (8 9% ) ,远期随访 1 89例 ,有效组 1 5 9例 ,(其中显效 96例 ,良好 6 3例 ) ,无效组 30例 ,远期死亡 6例 (3 2 % )。术后血小板上升速度 1周内≥ 1 0 0× 1 0 9/L者共 1 1 8例 ,有效组 1 1 0例 ,占有效组 6 9 2 % ,无效组 8例 ,占无效组 2 6 7% (χ2 =1 9 4 5 ,P <0 0 1 ) ;术后血小板上升峰值≥ 2 0 0× 1 0 9/L者 5 6例 ,有效组 5 4例 ,占有效组 34 0 % ,无效组 2例 ,占无效组 6 7% (χ2 =9 0 3,P <0 0 1 )。脾脏病理定量检查与术后远期疗效相关。结论　术后 1周内血小板≥ 1 0 0× 1 0 9/L或血小板峰值≥ 2 0 0× 1 0 9/L者均预示脾切除远期疗效良好