2,2′,4,4′-四溴联苯醚毒性的研究进展

2,2',4,4'-四溴联苯醚(BDE-47)是最常见的溴代阻燃剂之一,广泛添加于电子产品、建筑材料、家具等各种产品中。虽然,近年来BDE-47的使用在一定程度上受到限制,但是由于其难降解、半衰期长等特点,BDE-47广泛存在于水、土壤和空气等多种环境介质中。BDE-47在环境中具有生物累积和放大效应,能够通过呼吸道、消化道和皮肤等途径进入体内。已有研究表明,在野生动物和人体内均能检测出较高水平的 BDE-47,并能造成多种毒效应。本文归纳了 BDE-47在环境及人群中的暴露情况,并总结了 BDE-47毒效应的最新研究进展,重点介绍了 BDE-47的神经、生殖发育、内分泌、肝脏和免疫毒性及其毒作用机制,旨在提高民众对BDE-47毒效应的认识与重视,并为深入研究BDE-47毒性提供线索。     

重度脑室出血患者实施颅内压监测和头腰侧交替引流的护理

目的探讨重度脑室出血患者实施颅内压监测和头腰侧交替引流的护理策略。方法选取2015年1月至2017年1月我院收治的70例重度脑室出血患者为研究对象,对患者实施颅内压监测和头腰侧交替引流治疗后再行综合护理。调查干预后受试者住院时间、脑脊液达标时间、病死率等病情转归情况。采用脑损伤患者临床神经功能缺损程度量表(NDS)评估干预后受试者神经功能缺损程度。记录干预后受试者脑疝、颅内再出血、颅内感染、颅内积气、中枢性高热、穿刺孔脑脊液漏、低颅压等并发症发生情况。结果干预后受试者脑脊液达标时间为(10.37±1.56)d,住院时间为(23.57±2.85)d,受试者病死率为2.86%。干预后,受试者NDS评分为(10.34±1.97)分。干预后受试者中有16例发生脑疝,10例发生低颅压,8例发生颅内积气,12例发生颅内感染,24例发生颅内再出血,4例发生穿刺孔脑脊液漏,没有患者发生中枢性高热。结论采取适当的护理措施有利于提高重度脑室出血患者实施颅内压监测和头腰侧交替引流的治疗效果,改善患者预后。     

甘蔗滓多糖降脂护肝活性研究

目的：研究甘蔗滓多糖（SRP）对大鼠高血脂模型的降血脂效果和对小鼠急性肝损伤模型的保护作用。方法：采用高脂饲料喂养建立高血脂大鼠模型、小鼠急性肝损伤模型,以低、中、高3个剂量甘蔗滓多糖灌胃。测定大鼠体重和血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的含量;测定小鼠血清中谷丙转氨酶、谷草转氨酶的活性。结果：甘蔗滓多糖能明显降低大鼠血清中甘油三酯含量,一定程度降低总胆固醇含量;甘蔗滓多糖能够降低小鼠血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶含量,对肝损伤具有一定的保护作用。结论：甘蔗滓多糖对高脂血症大鼠具有降血脂的作用,对小鼠急性肝损伤具有保护作用。     

腹腔镜下宫颈癌根治术后尿潴留预防和管理的循证护理实践

目的 将宫颈癌根治术后尿潴留预防和管理的最佳证据应用于临床实践,提高临床护理工作质量。 方法 采用JBI临床证据实践应用系统,将前期研究获得的最佳证据本土化后应用于妇科肿瘤病房,比较证据应用前后宫颈癌根治术后尿潴留的发生率、导管相关性尿路感染发生率、首次残余尿量、患者满意度及质量审查结果,培训前后护理人员对其预防和管理的认知水平。 结果 最佳证据应用后,宫颈癌根治术后尿潴留发生率从72.5%下降至52.3%,导尿管相关尿路感染的发生率由52.5%下降至32.6%,首次残余尿量由（180.14±66.36）mL降至（137.44±52.31）mL,患者满意度由（92.29±6.25）分升至（96.78±3.30）分,预防宫颈癌根治术后尿潴留证据的执行率和护理人员的认知水平显著提高,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 宫颈癌根治术后尿潴留预防和管理的最佳证据应用于临床实践,可规范临床医务人员行为,减少尿潴留的发生率。     

情绪障碍儿童依恋特征及其与父母依恋的关系

目的探讨情绪障碍儿童的依恋特征,为情绪障碍儿童的心理干预提供理论依据。方法采用自编一般情况调查表、青少年依恋问卷、亲密关系经历量表对70例情绪障碍患儿及其父母与140例正常儿童及其父母施测。结果（1）病例组儿童家庭亲和性、朋友亲和性因子分[分别为（12．76±3．69）分、（14．23±3．84）分]低于对照组[分别为（15．47±3．05）分、（15．82±3．06）分],而家庭消极性因子分[（12．84±3．42）分]高于对照组[（10．46±2．94）分],均差异有统计学意义（均P〈0．05）。（2）病例组母亲依恋回避与依恋焦虑维度评分[（3．60±0．70）分、（2．96±0．77）分]低于对照组[（3．84±0．63）分、（3．37±0．79）分],均差异有统计学意义（均P〈0．05）。（3）情绪障碍儿童朋友依赖性因子与父亲依恋焦虑维度呈负相关（P〈0．01）。结论情绪障碍儿童的家庭依恋特征为低亲和性、高消极性,朋友依恋特征为低亲和性。     

从玄府理论探析甲状腺功能减退症证治

玄府是作为全身的一种微观构造,其分布广泛且结构细微,具有流通气血津液、运转神机等功效.各种原因引起的玄府闭塞易导致气血津液流通失常,引起相关疾病的发生,运用风药调肝开玄、运脾开玄、助肾开玄、祛瘀开玄、升阳养玄以开通闭塞之玄府,恢复其开阖畅达之功,是治疗甲状腺功能减退的一种新的思路与方法,可供临床参考与借鉴.     

家庭式平衡训练对老年PauwelsⅢ型股骨颈骨折病人髋关节功能、下肢活动能力及平衡能力的影响

目的:研究针对老年PauwelsⅢ型股骨颈骨折病人实施家庭式平衡训练对其下肢活动能力、髋关节功能和平衡能力的作用.方法:将125例老年PauwelsⅢ型股骨颈骨折病人按照随机数字表法分为两组.对照组62例给予居家功能指导,观察组63例在此基础上增加家庭式平衡训练,对比两组病人干预前后髋关节功能、下肢活动能力及平衡能力.结果:实施干预后观察组病人髋关节功能量表(HHS)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、膝关节屈曲角度和AROM评分均高于对照组(P<0.05).结论:家庭式平衡训练可以有效改善老年PauwelsⅢ型股骨颈骨折病人髋关节功能,提高膝关节屈曲角度,促进下肢活动能力和平衡能力的恢复.     

情绪障碍儿童的父母养育方式特征

目的 探讨情绪障碍儿童的父母养育方式特征,为情绪障碍儿童心理干预提供具体方向。方法 采用自编一般情况调查表、父母养育方式问卷对70例情绪障碍儿童及其父母和140例正常儿童及其父母进行施测。结果 两组父、母情感温暖理解、父亲偏爱被试、父亲拒绝否认因子分差异有统计学意义(P<0.05)。两组父亲情感温暖理解(19个条目)、父亲偏爱被试(3个条目)、父亲拒绝否认(1个条目)、母亲情感温暖理解(17个条目)差异有统计学意义(P<0.05)。情绪障碍组父、母部分养育因子之间存在相关性(P均<0.05)。结论 情绪障碍儿童的父母养育方式主要呈现为父母低情感温暖,高拒绝否认的特征,且具有消极互动等特点。具体体现在患儿感受不到父母的认同、宠爱、鼓励与支持等方面。