节气灸对阳虚体质亚健康状态患者血液流变学及免疫功能的影响

目的探讨节气灸对阳虚体质亚健康状态患者血液流变学及免疫功能的影响。方法选择本院门诊收治的阳虚体质亚健康患者106例,随机分为观察组54例,对照组52例。对照采用红外治疗仪治疗,观察组则给予节气灸治疗,2组均治疗6个月。比较2组临床疗效、治疗前后亚健康状态简易症状量表评分、血液流变学指标及免疫球蛋白变化。结果治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组患者亚健康状态评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组患者评分显著低于对照组(P<0.05)。2组全血黏度指数、红细胞聚集指数、还原黏度以及血沉方程K指数均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组上述指标显著低于对照组(P<0.05)。2组免疫球蛋白IgM、IgA以及IgG均显著升高(P<0.05),且观察组上述指标显著高于对照组(P<0.05)。结论节气灸可以有效改善阳虚体质亚健康状态,其作用机制可能与改善患者血液高凝状态及增强机体免疫功能有关。     

无创超声心输出量监测仪在感染性休克患者中应用价值探讨

目的 探讨无创超声心输出量监测仪（USCOM）在感染性休克患者中应用价值。方法 选择2015年3月至2017年3月在北京市房山区良乡医院重症医学科（ICU）收治的感染性休克患者80例,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例。对照组患者采用脉搏指示连续心排血量监测（PICCO）血流动力学指标并指导患者进行补液治疗,研究组患者应用USCOM监测指标并指导患者进行补液治疗,比较两组患者血流动力学及临床相关指标差异。结果 治疗后,两组患者的左室舒张末期容积、心输出量（CO）、每搏量、左室射血分数及下腔静脉管径等较治疗前均有所改善,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的乳酸清除率、ICU入住时间、复苏液体量、机械通气时间、氧和指数、肺水肿发生率及治疗后28天病亡率差异均无统计学意义（P>0.05）,两组患者中心静脉压、平均动脉压的差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者的改良肺超失充气评分均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 USCOM较PICCO用于感染性休克患者血流动力学状态实时监测及指导液体复苏,具有更优的临床价值。     

中国优秀女子橄榄球运动员大脑神经生物学特征分析

目的:探索我国优秀女子橄榄球运动员大脑机能状态与大脑中枢神经递质的变化特征。方法:采用脑电图及脑波超慢涨落分析技术,于2010年7月和11月,2次检测15名备战2010年广州亚运会的中国女子橄榄球队运动员的大脑机能状态和5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、乙酰胆碱(ACh)、去甲肾上腺素(NE)、抑制性递质(INH)、兴奋性递质(EXC)等6种大脑中枢神经递质的变化。结果:运动员大脑唤醒水平值2次检测值分别为(27.28±2.08)%和(29.26±2.06)%,二者差异显著(P<0.01),大脑能量比值分别为1.558±0.180和1.859±0.233,差异显著(P<0.01)。中枢神经递质2次检测值相比,DA(12.63±5.11,7.80±5.84,P<0.05)和5-HT(11.12±7.11,6.74±5.72)、INH(19.84±11.80,13.35±12.34)和EXC(13.10±10.02,11.88±5.34)同步下降,NE(5.99±5.41,8.99±5.65)和ACh(10.08±6.30,13.60±8.61)升高。各脑区中枢神经递质2次检测值之间的差异,只有左中央区的5-HT(10.75±5.44,20.32±0.28,P<0.01)、右中央区的DA(16.79±11.10,28.68±17.93,P<0.05)和EXC(25.57±13.39,18.58±13.27,P<0.05)、枕区的NE(左枕区:14.16±10.31,31.85±20.10,P<0.05;右枕区:36.51±23.52,17.97±9.92,P<0.05)有统计学意义,其余各区神经递质2次检测值无显著差异。大脑协同参数第2次检测值较第1次显著升高(128.17±21.54,161.79±38.62,P<0.05)。结果表明:运动员大脑唤醒水平值和能量比值反映运动员大脑兴奋性水平适中,所承受的运动负荷也居中。第2次检测时运动员大脑机能状态整体有所提高,但未达到最佳竞技状态。     

启功散加减治疗早期股骨头缺血性坏死50例疗效观察

目的:观察启功散加减治疗对早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:将100例(107髋)早期股骨头缺血性坏死患者随机分为对照组50例(53髋)和治疗组50例(54髋),两组均行口服中成药骨康胶囊、仙灵骨葆胶囊、塞来昔布胶囊及骑自行车代步等常规治疗,对照组在常规治疗基础上加服龟芪壮骨颗粒治疗,治疗组在常规治疗基础上加服启功散加减治疗。两组均以28d为1个疗程,6个疗程后比较疗效。结果:总有效率治疗组为85.19%,对照组为77.36%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后Harris积分组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:启功散加减治疗早期股骨头缺血性坏死临床疗效确切,能明显改善髋关节功能,值得临床推广应用。     

重症破伤风自律性不稳定致心跳、呼吸骤停1例报告

<正>本院成功抢救1例由于自律性不稳定导致心跳、呼吸骤停的重症破伤风患者,现报告如下。1病历摘要患者,男,45岁,农民,既往体健。因树枝刺伤右足6 d,张口、低头困难1 d于2012年9月29日入院。6 d前雨后行走时树枝刺伤右足,因惧怕疼痛未行清创及抗毒素注射。自服药物治疗,效果不佳。右足伤口持续不愈,伴少量渗液,周围渐出现     

术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨术中胆道造影（IOC）在腹腔镜胆囊切除术（LC）中的临床应用价值。方法回顾性分析2003年7月至2008年7月行LC病例442例,其中经ICO患者82例,占手术的18.4%。结果成功完成IOC 81例（97.5%）。发现胆总管结石13例（46.0%）,胆囊管结石4例（4.9%）,胆囊管汇入右肝管4例（4.8%）,胆总管远段狭窄3例（3.7%）,术中胆总管损伤1例（1.2%）。结论 LC中IOC对发现胆管结石的残留、及时发现胆管损伤、明确胆管解剖及变异均有帮助,值得在基层医院推广。     

3663例住院慢性精神病人尿酸调查分析

目的 了解本院收治的住院慢性精神分裂症患者尿酸水平状况方法分析3663份本院住院慢性精神病人标本,按性别分组,再按年龄每10岁为1组,其中小于20岁分为一组,70岁以上分为一组,比较其高尿酸血症的检出率和尿酸含量.结果 住院慢性精神病人男性高尿酸血症的检出率为26.76%,女性为27.56%,两者无显著性差异,但51-60岁年龄组存在女性高于男性差异(P<0.025).男性血尿酸均值为366.87±103.51 μmol/L,女性为315.06±94.31μmol/L(P<0.01);住院慢性精神病人高尿酸血症的检出率和尿酸含量最高的年龄组均在在21-30岁,随年龄的增加,男性高尿酸血症的检出率和尿酸含量呈左偏态分布,女性呈双峰分布.结论 住院慢性精神病人男性尿酸含量高于女性,高尿酸血症检出率51-60岁年龄组女性高于男性,高尿酸患病率和高尿酸水平均呈年轻化.     

自身免疫性肝炎血清自身抗体及生化指标联合检测结果分析

自身免疫性肝炎在临床上是一种免疫介导型肝损伤疾病,其主要表现为自身免疫异常反应。其主要的临床特征为血清中高浓度循环自身抗体。相关研究和资料显示,自身免疫性肝病的分型以及病程与相关指标存在一定的联系,     

血小板和中性粒细胞在脓毒症中作用机制的研究进展

已知脓毒症是多种细胞和介质参与的复杂反应.越来越多的研究证明中性粒细胞和血小板参与了脓毒症的炎症反应并在其中起协同作用,包括血小板与免疫系统部分协同作用机制及循环中的细菌诱捕新路径.