心痛宁胶囊治疗冠状动脉痉挛阳虚血瘀证患者高敏C反应蛋白水平的观察

目的观察心痛宁胶囊治疗冠状动脉痉挛（CAS）阳虚血瘀证患者高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。方法随机将64例CAS阳虚血瘀证的患者分为治疗组（36例）和对照组（28例）。治疗组服用心痛宁胶囊,每次5粒,每日3次;对照组口服盐酸贝尼地平（商品名：可力洛）4mg,每日1次。4周后对比两组治疗前后心绞痛程度半定量计分、硝酸甘油用量、心电图、hs-CRP水平变化。结果治疗组心绞痛程度半定量计分、硝酸甘油用量、hs-CRP水平均低于对照组（P〈0.05）,但在改善心电图心肌缺血改变方面,与对照组无统计学意义。结论心痛宁胶囊治疗CAS阳虚血瘀证优于盐酸贝尼地平。     

上海市黄浦区市级综合医院候诊输液室空气质量调查

[目的]了解上海市黄浦区市级综合性医院候诊输液室的空气质量及影响因素。[方法]对医院候诊及输液区域的室内卫生指标和集中空调通风系统卫生指标进行检测,根据《公共场所卫生监测技术规范》要求设点检测,以《医院候诊室卫生标准》和《公共场所集中空调通风系统卫生规范》进行评价。[结果]室内卫生学指标中噪声及二氧化碳合格率分别为0.00%和24.07%。集中空调通风设备卫生学指标中可吸入颗粒物(PM10)及细菌总数合格率分别为52.78%和83.33%。空气中二氧化碳浓度与人员密度呈直线正相关,在人员密度相同的情况下,通风条件不同的场所空气中二氧化碳浓度差异有统计学意义(P0.01)。[结论]医院候诊输液区域噪声和二氧化碳问题最为突出,二氧化碳浓度与通风条件及人员密度密切相关。医院集中空调通风设备的卫生管理亟待规范。     

宁夏2008—2012年HIV感染者／AIDS患者疫情及流行病学分析

目的了解宁夏艾滋病疫情和流行病学进行特征。方法对宁夏2008—2012年艾滋病疫情进行流行病学分析。结果2008—2012年HIV感染占宁夏总阳性的64．48％，以20～40岁青年为主。性传播途径以和静脉注射毒品为主，分别占47．97％、22．15％。2011年HIV阳性感染者为最多127例，占5年来总数的25．81％，主要以宁夏区内107例，占84．25％；而外省20例，占15．74％，主要来自河南、新疆、甘肃、内蒙等地。文化程度以中学以上为多。HIV阳性率为0．62％，AIDS阳性率为0．06％。结论宁夏艾滋病及艾滋病患者在逐年增多，从高危人群逐步向普通人群和家庭内传播，应加强宁夏哨点监测和宣传力度，以保证HIV低感染水平等的措施。     

正心泰方在冠心病防治中的作用探讨

目前我国心脑血管疾病发病人数呈快速上升趋势,其中,冠心病的高死亡率、高复发率导致了沉重的社会和经济负担。对于冠心病确诊患者,应该积极防治,改善冠心病患者的长期预后。经过长期的研究和临床观察,我们发现,以益气活血的正心泰方作为基础方,加减化裁,灵活应用于冠心病患者,可有助于实现这一目标。     

对完善非法行医案件行刑衔接机制的思考

<正>近年来,在打击非法行医工作中施行非法行医案件行政执法与刑事司法的衔接机制的举措,对非法行医者起到了非常有效的震慑作用。但目前在具体处理这些案例时存在调查取证难、查获难度大、对刑事立案标准的认识存在分歧、行政执法人员证据意识不强、证据收集手段和措施有限、高效衔接机制缺失等问题。     

桑仙降压颗粒对高血压病病人血压和内皮功能的影响

目的观测桑仙降压颗粒对高血压病人动脉血压的影响,并通过对内皮功能的监测探讨降压机制.方法将高血压病人分层随机分为实验组40例和牛黄降压丸对照组40例,两组均以28 d为1个疗程,治疗结束后,观测病人血压变化、血浆内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)含量.结果桑仙降压颗粒能显著降低24 h平均血压(包括日夜间均值)、血压负荷、减缓血压的波动性,尤其在改善收缩压各参数值方面明显优于牛黄降压丸;同时桑仙降压组血浆ET水平下降,NO含量上升.结论桑仙降压颗粒通过影响内皮功能,释放ET减少和分泌NO增加从而起到降压的作用.     

基于德尔菲法的高血压病肝气郁结证问卷分析

采用德尔菲法探讨高血压病肝气郁结证证候客观化诊断标准。方法：根据文献资料和预测结果编制诊断量表,对30位专家进行问卷调查,评价专家意见集中程度与协调程度。结果：头晕、头痛、头胀、胁肋胀痛、精神不振、情志抑郁、善太息、舌质红、脉弦均教介于1．90—2．90,为高血压病肝气郁结证的主要症状条目,专家意见集中程度较好;头晕、头痛、头胀、胸闷、腹胀、胁肋胀痛、精神不振、情志抑郁、纳呆、舌质红、舌苔薄白、脉弦变异系数介于0．107—0．244,说明专家意见协调程度高。结论：德尔菲法能为高血压病肝气郁结证证候客观化标准提供可靠依据。     

青蒿酯对房颤大鼠心肌核转录因子-κB表达的干预作用

目的通过建立房颤大鼠模型,观察核转录因子-κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)mRNA的表达水平以及青蒿提取物对其表达的影响。方法 40只大鼠按随机数字表法分为空白对照组、模型组、青蒿组、卡托普利组,每组10只。利用舌下静脉注射乙酯胆碱和氯化钙的方法建立房颤大鼠模型,使用青蒿提取物进行干预,以卡托普利作为对照药。实验前2周青蒿组以1.25g生药·kg-1灌胃,卡托普利组以3.25mg·kg-1灌胃,对照组及模型组均以等体积生理盐水灌胃。通过PCR以及Western-blot技术观察NF-κB mRNA表达以及NF-κB蛋白表达。结果与对照组相比,模型组大鼠心肌NF-κB mRNA的表达显著增加(P<0.05)。青蒿组能明显减少房颤大鼠心肌NF-κB mRNA的表达(P<0.05),卡托普利对NF-κB mRNA的表达无影响。NF-κB蛋白的表达与mRNA的表达呈一致规律。结论 NF-κB与房颤的发生关系密切。房颤大鼠NF-κB的表达明显增加。青蒿提取物能够有效地减少房颤大鼠心肌NF-κB的表达,这可能是青蒿抗心律失常的机制之一。     

青蒿提取物对房颤大鼠心肌炎症相关因子TNF-α及ICAM-1表达的影响

目的观察青蒿提取物对房颤大鼠心肌炎症相关因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及细胞间黏附分子-1（ICAM-1）表达的影响,探讨青蒿抗心律失常的作用机制。方法将大鼠分为对照组、模型组、青蒿组、卡托普利组。采用氯化钙、乙酰胆碱混合液以舌下静脉给药的方式建立房颤动物模型,隔日重复1次,连续4周,停药后心电图仍有典型房颤改变为造模成功。实验当日,动物静脉血,ELISA法测样品中TNF-α、ICAM-1浓度。结果模型组血清TNF-α、ICAM-1水平较对照组均有提高（P〈0.05）。卡托普利组在降低TNF-α、ICAM-1表达方面作用最为显著,青蒿组作用略差于卡托普利组（P〉0.05）。结论青蒿提取物通过抑制炎症因子TNF-α、ICAM-1,抑制心脏结构重构和电重构,减少心律失常的发生。