生物反馈疗法合并舍曲林治疗冠心病患者伴焦虑抑郁的临床分析

目的:探讨生物反馈疗法合并舍曲林治疗冠心病患者焦虑抑郁的临床疗效。方法:对80例合并焦虑抑郁的冠心病患者,随机分为研究组(生物反馈疗法合并舍曲林)和对照组(单用舍曲林)各40例。均给予舍曲林100～200mg/d治疗8周,研究组同时行8周25次的生物反馈治疗。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果:8周后,两组冠心病的治疗有效率分别为95.0%和77.5%,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较,第2、4、8周两组HAMA、HAMD量表与治疗前降低(P<0.05);组间比较,治疗后第4、8周研究组HAMA量表评分与对照组有统计学意义(P<0.05),治疗第2、4、8周研究组HAMD量表评分与对照组有统计学意义(P<0.05)。结论:生物反馈疗法合并舍曲林对冠心病患者的焦虑抑郁疗效优于单独使用舍曲林,值得临床推广应用。     

中药灌肠配合超短波治疗慢性盆腔炎30例

对30例慢性盆腔炎患者采用中药保留灌肠配合超短波方法治疗取得了较好的临床疗效。此方法可以使盆腔充血，血运改善，促进盆腔炎症的消散和吸收以及疲痕组织的修复，值得推广使用。     

利多卡因复合布比卡因脊麻在妇科手术中的应用

腰麻被广泛应用于盆腔手术,但有关等比重利多卡因复合布比卡因脊麻的应用报道不多。我院使用利多卡因复合布比卡因(2%利多卡因1.5ml与0.75%布比卡因1.5ml复合)用于L2～3腰硬联合穿刺下脊麻妇科手术,对其阻滞效果、血流动力学干扰、阻滞时间及其神经并发症进行观察。1资料与方法     

氨磺必利和喹硫平对老年精神分裂症的疗效和认知功能的影响

目的探讨氨磺必利与喹硫平对老年精神分裂症患者临床疗效和认知功能的影响。方法采用双盲随机平行对照的方法,将98例老年精神分裂症患者分为研究组和对照组各49例,研究组接受氨磺必利治疗,对照组接受喹硫平治疗,疗程8周。治疗前后采用韦氏成人智力量表（WAIS）、威斯康星卡片分类测验（WCST）及临床记忆量表评价认知功能,采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）和治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评价临床疗效和药物不良反应。结果研究组和对照组有效率分别为89.36%和81.82%,两组有效率比较无显著性差异（χ2=1.06,P﹥0.05）;治疗后第2、4、8周末两组PANSS总分及各因子分与治疗前比较显著下降（P〈0.05）;研究组治疗后第4、8周末阴性症状、PANSS总分显著低于对照组（P〈0.05）;治疗后第8周末两组认知功能都有一定程度的改善,但研究组WAIS量表的操作智商,临床记忆量表的联想学习、图像自由回忆、记忆商数,以及WCST量表的正确百分数、随机错误数均较对照组改善更为明显（P〈0.05）;两组不良反应均较轻微,不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0.05）。结论氨磺必利能明显改善老年精神分裂症患者的认知功能,不良反应轻,值得临床应用。     

注射用核糖核酸Ⅱ联合胸腔热灌注治疗老年恶性胸腔积液的护理研究

目的 探讨胸腔内置引流管热灌注生理盐水后,使用注射用核糖核酸Ⅱ对老年恶性胸腔积液的疗效及护理方法.方法 92例经病理证实为老年恶性胸腔积液的患者,随机分为研究组和对照组.胸腔穿刺置管引流排尽胸水后,研究组行胸腔热灌注疗法(腔内灌注45℃生理盐水800~1000 ml,保留30 min后排尽,重复3次)与注射用核糖核酸Ⅱ联合治疗,对照组只采用注射用核糖核酸Ⅱ治疗.1次/周,共治疗3次.治疗前后采用流式细胞仪对比患者外周血T淋巴细胞的变化情况,同时观察两组的近期疗效、生活质量及不良反应.结果组内比较,治疗后研究组及对照组患者外周血T淋巴细胞亚群中的CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+值均较治疗前降低(P均<0.05),CD8+水平明显下降(P<0.05);组间比较,治疗后研究组CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+值较对照组改变明显(P<0.05).研究组和对照组有效率分别为82.2%和68.1%,经比较差异无统计学意义(x2=2.45,P>0.05);两组KPS评分有效率分别为84.4%和66.0%,研究组明显高于对照组P<0.05);两组均未出现出血,无穿刺点和腹腔感染等并发症,但研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 胸腔热灌注疗法联合使用注射用核糖核酸Ⅱ对老年恶性胸腔积液有效、安全.     

精神分裂症患者服用氨磺必利后血药浓度与临床疗效的关系

目的 探讨氨磺必利对治疗精神分裂症患者血药浓度与临床疗效之间的相关性,从而确定氨磺必利更安全、有效的治疗剂量.方法 对90例单一使用氨磺必利治疗精神分裂症的患者,于治疗前及治疗后2、4、8周采用高效液相色谱法测定血药浓度,同时采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、治疗中出现的症状量表（TESS）分别评定疗效和不良反应,并进行相关性分析.结果 加标血浆氨磺必利10、400、100μg·mL-1的日内变化回收率分别为100.18%、97.53%、97.71%,日内、日间差RSD均低于8%（n=6）;相同剂量不同性别、年龄患者的血药浓度无明显统计学意义（P＞0.05）.氨磺必利（1日800～1200mg）治疗2、4、8周后的血药浓度分别为220.39±142.56nmol·L-1、310.24±154.98nmol·L-1和336.36±104.25nmol·L-1.氨磺必利的血浓度与临床疗效有明显的相关性.结论 氨磺必利治疗精神分裂症时,其剂量在1日800～1200mg,血药浓度在220～336nmol·L-1时更安全有效.     

帕利哌酮联合艾司西酞普兰对精神分裂症患者认知功能及阴性症状的影响

目的研究帕利哌酮联合艾司西酞普兰对精神分裂症认知功能及其阴性症状的影响。方法将84例符合＂精神分裂症＂诊断标准并以阴性症状为主的患者随机分为联合组与对照组,联合组给予帕利哌酮合用艾司西酞普兰治疗,对照组单用帕利哌酮治疗,疗程12周。于治疗前及治疗后第4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评价疗效,采用韦氏成人智力量表（WAIS）、威斯康星卡分类测验（WCST）及临床记忆量表评价认知功能,采用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组认知功能都有一定程度的改善,但联合组认知功能较对照组改善更为明显,在WAIS量表中操作智商方面,临床记忆量表中联想学习、图像自由回忆、记忆商数方面差异均有统计学意义（P〈0.05）;WCST量表在正确百分数、随机错误数方面差异有统计学意义（P〈0.05）;疗后8、12周,两组PANSS总分、阴性因子总分及因子分（情感迟钝,情绪退缩,情感交流障碍,被动或淡漠、社交退缩,抽象思维障碍,刻板思维）较治疗前明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）。疗后12周联合组PANSS总分、阴性因子总分、因子分（情感迟钝,情绪退缩,情感交流障碍,被动或淡漠社交退缩）与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。联合组TESS评分[（9.54±3.89）分]与对照组[（10.16±4.23）分]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论帕利哌酮合用艾司西酞普兰对精神分裂症阴性症状和认知功能疗效确切,安全性好。     

胶原蛋白海绵在预防阻生牙拔除后干槽症的应用

目的观察胶原蛋白海绵在预防阻生牙拔除后干槽症发生的作用。方法我院口腔外科门诊200例阻生牙拔除患者,随机分成实验组（术中拔牙创内填塞胶原蛋白海绵）和对照组（术后拔牙创内不使用任何药物及材料）,每组各100名患者。结果实验组2例发生术后干槽症,对照组发生11例,发生率11％,二组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胶原蛋白海绵在预防阻生牙拔除后干槽症有显著疗效。     

氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的随机双盲双模拟平行对照试验

目的：探讨氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：采用随机、双盲、双模拟、平行对照试验方法,将34例符合诊断标准的首发精神分裂症患者随机分为氨磺必利组和利培酮组,每组17例。氨磺必利和利培酮的治疗剂量分别为800～1 200 mg·d~（-1）和2～6 mg·d~（-1）。疗程均为8周。于治疗前及治疗第1,2,4,8周末采用阳性和阴性症状评定量表（PANSS）评定疗效,采用治疗中出现的症状量表（TESS）及实验室检查来评价安全性。结果：治疗后第2,4,8周末,两组PANSS总分较治疗前均显著降低（P〈0.05）;氨磺必利组和利培酮组总有效率分别为88.2%和82.4%,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组不良反应发生率比较差异亦无统计学意义（P〉0.05）。结论：氨磺必利和利培酮对治疗精神分裂症的疗效相当,不良反应轻,值得临床应用。     

口腔修复膜在口腔黏膜缺损中的应用

目的分析口腔修复膜用于口腔黏膜缺损修复的临床效果。方法应用口腔修复膜修复口腔黏膜缺损42例,术后随访6～12个月,评价黏膜外形、弹性等。结果42例口腔黏膜缺损应用口腔修复膜术后均成活,区域包括颊、舌、口底、软硬腭、上下颌牙龈。均顺利愈合无脱落,口底区修复膜因收缩发生轻度舌粘连2例。结论口腔修复膜是修复口腔内不同部位黏膜缺损的好材料。