医院感染现患率调查

通过横断面调查了解医院感染现患率，是目前国际上通用的流行病学调查方法。现患率调查能迅速了解医院感染的强度，流行因素，分布情况。我们采用这一方法，于2003年8月7日开始对本院8月6日0～24点期间住院病人的医院感染现患率进行了调查，调查期间所有住院病人均列人调查对象。     

来氟米特联合尿激酶和黄芪治疗成人原发性肾病综合征的疗效研究

目的 研究来氟米特(LEF)联合尿激酶和黄芪治疗成人原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效及安全性.方法 将50例PNS患者随机分为治疗组(n=26)和对照组(n=24),对照组进行常规的糖皮质激素加来氟米特治疗,治疗组在对照组的基础上联用尿激酶和黄芪治疗,观察疗效及副作用,并通过实验室检查评价尿激酶和黄芪对肾功能及凝血功能的作用.结果 (1)治疗组26例患者中完全缓解14例,显著缓解6例,部分缓解4例,无效2例,对照组24例患者中完全缓解9例,显著缓解4例,部分缓解5例,无效6例,治疗组疗效显著高于对照组(Z=-2.403,P＝0.016).(2)两组治疗后的血清清蛋白、尿蛋白、总胆固醇(TC)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、纤维蛋白原(FIB)水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者的尿蛋白、清蛋白、TC、SCr、BUN及FIB水平比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05);而治疗后除TC外,上述各指标间差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 来氟米特是治疗成人PNS有效的免疫抑制剂,其副作用可以耐受,尿激酶和黄芪可改善肾功能,降低血液的高凝状态,联合应用治疗PNS效果显著.     

老年维持性血液透析患者睡眠障碍的护理干预

目的探讨老年维持性血液透析患者睡眠障碍的影响因素,并提出相应的护理干预措施。方法采用PSOI量表和自制影响睡眠因素调查表,对80例老年维持性血液透析患者的睡眠状况进行现场问卷调查。结果80％的老年维持性血液透析患者有睡眠行为障碍,影响睡眠障碍的主要因素为环境、心理、生理、医源性等方面。结论80％的老年维持性血液透析患者睡眠质量差,应从减轻患者临床症状、改善睡眠环境、加强心理护理、正确服用催眠药等方面进行护理干预,以提高患者的生活质量。     

人源性抗HBsAg单链抗体在大肠埃希菌中分泌表达条件的研究

目的 研究抗HBsAS单链抗体A-15在大肠埃希菌中的高效表达,增加该抗体在培养基中的产量.方法 改变工程菌的诱导时机、诱导剂浓度和诱导时间,以观察这些因素对单链抗体表达的影响.另外,加入不同浓度的蔗糖、甘氨酸和Triton X-100,以考察三种化学物质对单链抗体在培养基中分泌量的影响.结果 工程菌培养4 h后,加终浓度0.5 mmol/L IPTG诱导表达8 h为抗HBsAS单链抗体A-15较佳的表达条件.终浓度0.3 mol/L蔗糖,2%甘氨酸和1%Triton X-100同时加入诱导时的培养基中,可使培养基中表达的单链抗体亲和活性分别增加16.78倍.经测定抗HBsAg单链抗体A-15在培养基中最终表达量为7.4 mg/L.结论 抗HBsAg单链抗体A-15的分泌表达条件得到优化,表达量明显提高,这为更有效地制备该抗体用于其结构和功能研究提供了一个切实可行的方法.     

中西医结合治疗小儿咳嗽痰鸣64例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗小儿咳嗽痰鸣的临床疗效.方法:128例病例随机分为两组.每组64例.两组病例均采用口服伤风止咳糖浆、头孢氨苄胶囊治疗.治疗组在上述治疗的同时,采用疏风清热、益气健脾,补肾纳气、止咳平喘中药治疗.结果:对照组治疗后总有效率为75.0%,治疗组治疗后总有效率为87.5%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义.结论:中西医结合治疗小儿咳嗽疗效显著,值得在临床上推广应用.     

血液透析患者情绪管理对其生活质量和透析效果的影响

目的探讨情绪管理对规律维持性血液透析患者生活质量和透析效果的影响。方法纳入112例尿毒症患者,随机分为情绪管理组(58例)和对照组(54例),前者在规律维持性血液透析基础上加以情绪管理,后者仅行规律维持性血液透析治疗,治疗1月后比较2组患者的,SF36(SF-36 questionnaire)调查表SF-36量表评分变化和血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、β_2-微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)的下降率和尿素清除指数(Kt/V)的差异。结果治疗后,2组患者的躯体健康(t=2.892,P=0.042;t=2.652,P=0.048)、精力(t=3.832,P=0.032;t=3.536,P=0.035)、总体健康(t=3.685,P=0.034;t=3.362,P=0.036)和总分(t=3.754,P=0.033;t=3.625,P=0.034都较治疗前明显提高,而心理健康只在情绪管理组有显著提高(t=3.568,P=0.035)。治疗后,情绪管理组的心理健康(t=3.0368,P=0.03)和精力(t=2.658,P=0.048)显著高于对照组;情绪管理组的β_2-MG下降率显著高于对照组(t=2.228,P=0.024)。结论情绪管理可改善规律维持性血液透析患者的生活质量,尤其是在心理健康和精力方面,此外它对提供透析效果也有潜在的效果,临床可加以应用。     

金蚧片治疗肾阳虚与计划生育术后症候群319例疗效

金蚧片是由金樱子、蛤蚧、滛羊藿等中药组成?哂胁股觥⒆逞簟⒐叹τ?对计划生育术后引起的症候群亦有良好的改善。治疗肾阳虚与计划生育术后症候群319例,其中显效103例,占32.3%;有效194例,占60.8%;无效22例,占6.9%。总有效率93.1%。     

全子宫切除术前两种用药方式效果比较

目的 探讨全子宫切除术前指导患者在家自行阴道给药预防感染的可行性。方法将200例全子宫切除术患者按住院单双日分为两组各100例。观察组术前3d由护士指导在家晚上临睡前自行阴道给药，术前1d入院，入院当晚仍由患者自行给药；对照组按术前常规住院后由护士为之给药，连续3d。结果 阴道给药3d后两组白带涂片转阴率、术后体温、白细胞计数比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）；观察组住院时间显著少于对照组（P〈0．01）。结论 全子宫切除术前患者在护士指导下自行在家行阴道准备效果满意，可缩短住院时间，减少住院费用。     

紫外分光光度法测定吡哌酸及其片剂的含量

吡哌酸(Pipemdic acid)是广泛应用于临床的喹诺酮类抗菌药。本品原料药和片剂的含量测定,中国药典90年版分别采用非水滴定法和对照品比较法,本文根据吡哌酸在275±1nm波长处有最大吸收,测定了吡哌酸吸收系数值,并拟定了紫外分光光度法测定吡哌酸含量,经回收率试验,结果满意,方法简便、准确灵敏。