河南省基层卫生服务及其满意度分析

目的了解河南省基层居民卫生服务现况,为完善农村卫生资源配置、加强就医行为引导提供决策依据。方法 2012年1月至2012年5月,对河南省的乡镇和社区采取整群随即抽样的方法,抽取部分居民进行基层医疗反应性调查。结果村卫生室的比例占到47.31%,高于乡镇卫生院、县级市级省级医院;距离在1 km之内的居民占到78.28%,居民就诊条件方便;年龄、性别、婚姻状况、文华程度、经济收入有统计学意义。结论就医机构的选择以基层医疗机构为主;本地区的就医可及性较好;医疗保障情况较完善;医疗费用过高。     

壳聚糖对镉染毒大鼠肾脏中超氧化物歧化酶活性和丙二醛含量的影响

目的探讨壳聚糖对镉染毒大鼠肾脏中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响。方法50只SD大鼠,雌雄各半,随机分成5组,分别为对照组、镉染毒组(1.0 mg.kg-1CdCl2)、壳聚糖低剂量干预组(20 mg.kg-1壳聚糖+1.0 mg.kg-1CdCl2)、壳聚糖中剂量干预组(100 mg.kg-1壳聚糖+1.0 mg.kg-1CdCl2)和壳聚糖高剂量干预组(500 mg.kg-1壳聚糖+1.0 mg.kg-1CdCl2)。对照组先用生理盐水灌胃,2 h后腹腔注射生理盐水;镉染毒组先用生理盐水灌胃,2 h后腹腔注射CdCl21.0 mg.kg-1;各壳聚糖干预组分别采用20、100、500 mg.kg-1壳聚糖灌胃,2 h后再分别腹腔注射CdCl21.0 mg.kg-1,每日1次,连续7 d。7 d后取肾脏测定肾脏脏器系数、SOD活性及MDA含量。结果镉染毒组肾脏脏器系数及MDA含量大于对照组,SOD活性则小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。壳聚糖高剂量干预组肾脏脏器系数低于镉染毒组(P<0.05);壳聚糖各剂量干预组的肾脏SOD活性高于镉染毒组,MDA含量低于镉染毒组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在本实验条件下,1.0 mg.kg-1剂量的CdCl2对SD雄性大鼠具有肾脏毒性;大于20 mg.kg-1剂量的壳聚糖对1.0 mg.kg-1剂量的CdCl2所致SD大鼠肾脏的氧化损伤有拮抗作用。     

食管癌高低发区人群食管粘膜病理组织学研究

探讨食管瘤高低发区人群食管粘膜上皮组织学改变，为癌前病变防治提供依据。方法高、低发区（林州市和范县、清丰县）分别取无症状居民食管活检229人和187人，均分为25岁～、35岁～、45岁～及55岁以上四组，常规石蜡HE制片，按标准诊断归类。统计学处理。结果高、低发区食管上皮萎缩、棘层肥厚、炎细胞湿润相应年龄组比较无显著差异，基底细胞增生高发区35岁～、45岁～组显著大于低发区相应组（P＝0．0312，P＝0．0273），非典型增生45岁～、55岁～组高发区显著大于低发区相应组（P＝0．0196，P＝0．0263）。高、低发区总体人群比较除棘层肥厚、炎细胞浸润无差异外，余各病变间均有极显著差异（P＜0．01～0．005）。结论食管上皮萎缩、基底细胞增生应作为较狭义的癌前病变对待，食管上皮棘层肥厚、炎细胞浸润似与食管癌变无关。     

农村订单定向本科医学生时间管理倾向与学习倦怠的关系研究

根据《关于印发开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见的通知》,我国从2010年起,开始为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。在教学过程中,有教师反映农村订单向医学生（以下简称定向生）学风存在问题,可能存在学习倦怠。有研究表明时间管理倾向作为调节变量,对学习倦怠起到一定的调节作用［1］。本研究拟对定向生的学习倦怠和时间管理倾向的现状及其关系进行分析,以帮助其更好地管理时间,更有效地利用时间,缓解学习倦怠带来的负面影响;同时也对学习倦怠的干预提供一定的研究基础。     

砷对大鼠生精细胞DNA损伤及XRCC1表达影响

目的 观察不同剂量三氧化二砷(As2O3)对成年大鼠生精细胞DNA损伤及其X射线修复交叉互补基因1(XRCC1)基因表达影响.方法 40只健康雄性SD大鼠随机分为4组,对照组、低、中、高剂量As2O3组(0.375、0.75、1.5 mg/kg),灌胃法连续给药16周处死大鼠,应用单细胞凝胶电泳试验检测大鼠生精细胞DNA损伤,免疫组化法检测大鼠生精细胞XRCC1蛋白表达.结果 对照组生精细胞平均尾长(1.04±0.61)μm,中、高剂量As2O3组可见部分细胞拖尾,平均尾长分别为(3.11±1.16)、(3.62±2.46)μm,明显长于对照组(P＜0.01),细胞尾部DNA含量比及尾矩也明显增加(P＜0.01);中、高剂量As2O3组XRCC1阳性细胞百分比分别为(11.13±7.06)％和(9.63±6.32)％,均较对照组的(15.49±8.23)％明显降低(P＜0.05),XRCC1表达量随着染毒剂量增高而降低;DNA损伤与XRCC1表达呈负相关(r=-0.778,P＜0.01).结论 一定剂量As2O3可通过抑制生精细胞XRCC1表达,诱导大鼠生精细胞DNA损伤,产生雄性生殖毒性.     

新乡市新装修住房室内空气中甲醛浓度的调查

目的了解新乡市新装修住房室内空气中甲醛的污染现状,为室内空气污染控制提供理论依据。方法依据GB／T18883--2002《室内空气质量标准》测定某新装修（装修结束不超过9个月）的无中央空调系统的民用住房,测定其室内空气中的甲醛浓度。结果居室甲醛超标较为严重,室内甲醛浓度为0．022—0．169mg／m3,户合格率仅为40．91％;随着装修结束后通风时间的延长,室内空气中甲醛的浓度呈下降趋势（P〈0．05）。结论新装修住房室内空气中甲醛污染比较严重,装修后应加强通风换气有利于降低甲醛浓度。     

新乡市近郊农村生活饮用水水质调查分析

目的　了解新乡市近郊农村生活饮用水卫生状况 ,为水质监测提供依据。方法　按照常规方法进行 10 0个水源采样 ,以《生活饮用水标准检验方法》GB5 75 0 - 85对所采集的水样进行检测 ,检测项目有物理学指标、化学性指标以及细菌学指标。结果　所有水样感观指标均达到国家卫生标准 ,其它指标除 pH值、硝酸盐氮合格率在 90 %以上外 ,其余指标合格率均较低 ,其中总硬度、氨氮及挥发酚的合格率分别为 5 3 %、5 2 %和 5 2 %。丰水期与枯水期重要污染指标有显著性差别 (P <0 .0 5 )。结论　新乡市近郊农村生活饮用水已经受到不同程度的污染 ,主要是细菌和有机物的污染     

中学生视力不良状况影响因素研究

目的：调查中学阶段学生视力状况，研究产生屈光不正的主要影响因素。 方法用单纯随机方法，选择有代表意义的农村与市区中学各两所，对所有在校生进行屈光测定，并测定教室照度、采光系数与采光角，填写户外活动时间与每天学习时间。 结果城市中学近视人数和眼数均高于农村（Ｘ２＝８６．４０，Ｐ＜０．００１），随着学龄的增长，视力不良状况亦逐渐加重，呈正相关关系ｒ＝０．９２７，Ｐ＜０．０１）。男女性别间无差别。高中阶段明显高于初中阶段（Ｘ２＝２１． ０４，Ｐ＜０． ０１）。 结论影响近视发生的因素有：学习负担重，户外活动少，大气污染与学龄长等。提示预防近视应科学地安排作息时间和充足的户外活动。     

食管癌高发区食管不同病变患者发微量元素研究

目的研究不同食管病变人群头发中部分微量元素的变化，探索微量元素在食管癌发病过程中的作用以及它们间的关系。方法食管癌高发区正常人６０名，食管不同病变患者１２６人，按病变程度分组，用原子吸收分光光度法和荧光法测定头发中铜、锌、铁、钙、硒等微量元素。结果头发锌测定结果：正常人与有食管不同病变者相比，均有显著差异，（Ｐ＜０．０１），单纯性增生与早期癌（原位癌、早期浸润癌）、晚期浸润癌之间有差异（Ｐ＜０．０１）；铜：正常人与非典型增生、早期癌（原位癌、早期浸润癌）晚期浸润癌之间均有显著差异（Ｐ＜０．０５）。而锌、铜在早期癌与晚期浸润癌患者之间均无差异；铜锌比值随病变进展逐渐增大；硒：各类食管病变患者均低于正常人，铁与钙则随病程进展，含量呈下降趋势。结论食管癌患者发锌与发铜均伴随病情进展而变化，锌呈负相关，铜呈正相关，发中铜锌比值具有重要诊断价值。