MAC15动态心电监测仪检修三例

故障１：分析部份开机后液晶显示板出现无规律的横点线或竖点线。故障分析：首先应考虑各路电源输出是否正常，各接插件是否接触可靠。故障排除：打开主机机壳，找到电源板ＳＤ６１３２－００６（如图）。首先检查Ｆ１～Ｆ５各路保险无熔断，而后测Ｊ１各脚电压，除４脚外均与图纸相符，而４脚图上标称为＋５Ｖ实测为０－＋３Ｖ不断变化，取下ＳＤ６１３２－００６电源板，发现Ｊ１４脚背面有明显裂痕，重新焊接后，装回原位，测Ｊ１４脚有＋５Ｖ稳定的电压，开机后液晶显示正常故障排除。故障２：记录部份不时发生丢失信号现象。故障分析：…     

咽部畸胎瘤1例

咽部畸胎瘤甚为罕见。这类肿瘤多见于1岁以内的婴儿,极少见于成人。现报告1例如下。患者女,16岁。半年前觉咽部有一肿物,吞咽时可活动,但对吞咽食物尚无明显影响。后因肿物逐渐增大,吞咽干固食物困难而求治。检查见咽后壁与悬雍垂结合部有一椭圆形肿物,呈息肉状突出,基底部较宽,约5×1.5×1.5cm,可随吞咽上下活动。临床诊断:咽部新生物(淋巴瘤?)。在局麻下经电灼完整摘除肿物。病理检查肿物大小为4×2×2cm,表面有皮肤覆盖,并有毛发。切开为实性,灰白带黄色。部分区域似软骨组织。显微镜下,肿物表面被覆分化良好的表皮,其下有许多毛囊、皮脂腺和汗腺。深     

涎腺肿瘤100例临床分析

本文介绍了100例涎腺肿瘤的临床分析,其中多形性腺瘤占多数,经1～5年随访只有1例复发。     

垂体原发性淋巴瘤 1 例并文献复习简

目的：报道1例原发于垂体的罕见的弥漫大B细胞淋巴瘤并结合文献探讨其临床病理特点、诊断和鉴别诊断。方法：对1例垂体原发性弥漫大B细胞淋巴瘤进行常规HE染色及免疫组化染色,分析其组织学特点及免疫表型。结果：镜下肿瘤由排列呈片状的小至中等大小的细胞构成,于蝶窦黏膜内弥漫性生长。瘤细胞形态较一致,圆形,核大、深染,异型性明显,染色质粗块状,核分裂多见,胞浆稀少。免疫表型：肿瘤细胞LCA、CD20、CD79α弥漫阳性,CD99弱阳性,FSH、LH、ACTH、GH、Pro、TSH、AE1／AE3、EMA、CD3、CD45RO、CD117、PLAP均阴性,Ki-67显示肿瘤细胞增殖指数约80％。结论：垂体原发性淋巴瘤（PPL）是一种非常罕见的恶性肿瘤,诊断和鉴别诊断主要依赖病理形态学特点和免疫表型。     

乳腺肌样错构瘤24例临床病理分析

背景与目的 乳腺肌样错构瘤（MHB）是乳腺错构瘤中极为罕见的亚型，文献中以个案报道为主，目前对其临床与病理学特征认识尚不足，容易漏诊或误诊。为提高对该病的认识，笔者报告1例MHB患者的临床资料，并结合国内学者报告的23例MHB，探讨其组织发生、临床病理特征、临床诊断、治疗及预后。方法 对三峡大学附属仁和医院收治的1例MHB及国内文献报道的23例MHB进行回顾性临床病理分析。结果 患者均为女性，发病年龄19~65岁，平均（37±12.3）岁。24例均为单发性肿瘤，其最大直径范围1.9~10.0 cm，平均（2.9±1.94）cm。笔者报告的1例在全组肿瘤中体积最大（直径10 cm），其占笔者单位20年来受检的1 849例乳腺病理活检标本的0.05%和893例乳腺良性肿瘤的0.1%。影像学检查显示，所有肿瘤均可显示界限清楚的肿块，但图像不具特征性；B超引导下芯针活检有一定诊断价值。肉眼观察显示，均为界限清楚、可活动的无痛性乳腺包块或结节，类似纤维腺瘤。14例（58.3%）有临床诊断记录，但均被误诊为或考虑为乳腺纤维腺瘤。21例（87.5%）行单纯乳腺肿块切除术，3例（12.5%）行乳腺肿块扩大切除术。组织病理学结果显示，肿瘤均由乳腺导管、腺泡和纤维脂肪组织以不同比例随机混合组成；肿瘤内可见特征性平滑肌组织或肌样细胞，分化良好。免疫表型分析显示，肿瘤内平滑肌成分desmin、α-SMA、vimentin、MSA和h-caldesmon呈弥漫性强阳性。20例（83.3%）术后平均随访（18.6±15.4）个月，1例于术后10个月复发，1例于术后36、41个月2次复发，余无复发。结论 MHB是罕见的良性肿瘤，误诊率高。临床医师需增强对MHB的了解和诊断意识。临床和病理诊断中需与乳腺纤维腺瘤等相关肿瘤和瘤样病变鉴别。MHB可复发，治疗应采用广泛局部切除并确保切缘阴性，术后需定期随访。     

恶性孤立性纤维性肿瘤的临床病理观察及文献复习

目的:探讨恶性孤立性纤维性肿瘤的临床病理特点、免疫表型、诊断和鉴别诊断,以提高对其临床及病理改变的认识.方法:回顾性分析7例恶性孤立性纤维性肿瘤的临床特征、组织学形态及免疫组化结果,并复习相关文献结合随访结果进行讨论.结果:7例患者中,男性3例,女性4例,年龄33~72岁,平均47.9岁.发生部位:肾脏、前列腺、腹膜后、小脑幕、肩胛区、枕部和足底.肿瘤直径2.8~11.2cm.镜下:尽管部分病例中仍保留良性孤立性纤维性肿瘤的特殊形态学特征,但所有病例都具备一些恶性的指征,包括瘤细胞密度较高、异型性明显、核分裂象多见(>4个/10HPF)以及出血和坏死.除以上特点之外,本文病例中有一例局灶出现上皮样分化,即卵圆形或圆形肿瘤细胞呈巢片状或假腺样排列.免疫表型:vimentin呈弥漫强阳性表达,CD34、CD99和BCL-2表达情况各不相同,STAT6阳性率为85.7%.另外,2例病例局灶表达Keratin,1例局灶表达EMA,1例局灶表达Calponin.结论:本文综合分析了七例恶性孤立性纤维性肿瘤的临床病理特点,而且首次报道了1例"具有上皮样特征的"MSFTs.与经典型良性SFT不同,大部分MSFTs或多或少缺失三种标志物(CD34、CD99和BCL-2)的表达.MSFTs的预后不佳,易复发和转移.     

使用复合肋骨岛瓣修复下颌骨

下颌骨大块缺损(超过下颌骨80%以上者)的修复,按常规的植骨方法通常需时较久及多次手术,且失败率高。由于癌肿的广泛切除或创伤性摘除,植骨的同时常需补充大量软组织,补充的软组织很难具有如原来组织那样良好的血液供应。受植区疤痕组织不可能为移植骨提供必需的营养床。此外,死腔不可能消除,并可发生血肿及浆液肿。由于上述因素,使用游离髂骨或肋骨移植,感染和或骨吸收的发生率显著。因之,需要以活     

颅骨表皮样囊肿的CT和MRI诊断

表皮样囊肿发生于颅骨较为少见,本文收集4例经手术病理证实的颅骨表皮样囊肿,回顾性分析其CT和MRI表现,以提高对本病的认识.