Survivin反义寡核苷酸经线粒体途径诱导肺癌细胞凋亡研究

目的: 探讨survivin反义寡核苷酸(antisense oligonucleotides,ASODN)诱导肺癌细胞凋亡的作用及survivin抗凋亡的分子机制。方法: 脂质体介导下,分别以100 nmol/L、300 nmol/L、500 nmol/L survivin ASODN作用于肺癌细胞株NCI-H446后,在不同时间用流式细胞仪(flow cytometry,FCM)检测凋亡;Rh123染色法检测细胞线粒体膜电位(mitochondrial potentialmembrane,△Ψm)变化,EL ISA法检测胞质细胞色素C(cytochrome C,Cyt C)浓度,比色法检测胞质内天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-9(cystenyl aspartate specific proteinase-9,caspase-9)活性变化;加入caspase-9抑制剂Z-LEHD-FMK后FCM检测细胞凋亡。结果: Survivin ASODN 500 nmol/L作用72 h效果最佳,细胞凋亡指数(AI)达48.35%,增殖指数(PI)为24.38%;Survivin ASODN导致细胞△Ψm逐渐下降,并相继引起Cyt C的释放和caspase-9的激活。三者变化具有时间依赖性和差异性;Z-LEHD-FM K显著抑制了survivin ASODN诱导的细胞凋亡。结论: Survivin主要通过调控线粒体凋亡途径发挥抗肺癌细胞凋亡作用;Survivin ASODN能够显著诱导肺癌细胞凋亡,抑制细胞增殖。     

内镜室护理相关危险因素分析

[目的]分析内镜室护理相关危险因素。[方法]结合内镜室护理工作中的实际问题,分析并总结出内镜室护理人员长期处于损伤性、吸入性、感染性三大危险因素中。[结果]通过对危险因素的分析,提高内镜室护理人员自我防护意识,从而降低危险。[结论]加强对内镜室护理职业危险因素教育,可提高护理人员防护意识,使职业危险降低。     

CA125联合经阴道彩色多普勒超声在卵巢癌新辅助化疗监测中的应用价值

目的:探讨CA125联合经阴道彩色多普勒超声在卵巢癌新辅助化疗监测中的应用价值。方法:收集2013年3月至2015年3月我院妇产科收治的行新辅助化疗卵巢癌患者114例,所有入组患者均于新辅助化疗前后分别检测CA125水平及测定经阴道彩色多普勒超声相关指标,分析CA125及经阴道彩色多普勒超声指标化疗前后的差异,计算、比较二者在新辅助化疗效果监测中的敏感性、特异性及准确性。结果:新辅助化疗后CA125水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05),其监测敏感性为63.26%,特异性为56.25%,准确率为62.28%;新辅助化疗后,卵巢癌原发灶瘤体体积明显缩小,血流最大速度明显降低,同时血流阻力指数明显增大,差异均有统计学意义(均P0.05),其监测敏感性为83.67%,特异性为81.25%,准确率为81.58%。CA125联合经阴道彩色多普勒超声的监测敏感性为94.89%,特异性为68.75%,准确率为91.22%,与单独应用CA125及经阴道多普勒超声监测结果具有统计学差异(P0.05)。结论:CA125联合经阴道彩色多普勒超声可明显提高卵巢癌新辅助化疗监测的准确性,能更好的评估新辅助化疗的效果,为临床评估奠定基础。     

腰椎间盘的病理学技术综合研究及意义

对于小腰疼来说主要是一种较为常见的肌肉骨骼系统方面的疾病,存在着百分之七十到百分之八十的人群在一生当中出现过腰疼,然而椎间盘出现退变主要是下腰痛的一个主要诱因.在本文当中,主要是针对了腰椎间盘的病理学技术以及特点做出了全面的分析研究,并且在这个基础之上提出了下文当中的一些内容,希望能够给与同行业人员提供一定价值的参考.     

妊娠期糖尿病孕妇自发性早产的高危因素分析

目的:探讨溴隐亭治疗对特发性及伴多囊卵巢综合征(PCOS)的高催乳素血症患者行体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF-ET/ICSI-ET)结局的影响。方法:回顾性分析2016年12月至2020年12月于山东大学附属生殖医院行IVF/ICSI并进行鲜胚移植的特发性及伴PCOS的高催乳素血症795例患者(1.36 nmol/L≤催乳素(PRL)<4.55 nmol/L)的临床资料,并根据是否使用溴隐亭治疗进一步将其分为治疗组和对照组,通过倾向性评分匹配(PSM)均衡(1∶1)变量后,非PCOS患者中两组分别为222例,PCOS患者中两组分别为30例。分别比较两组患者的助孕结局及妊娠结局,并应用Logistic回归模型分析两组的妊娠结局。结果:(1)对于非PCOS患者,与治疗组相比,对照组的临床妊娠率(64.41%vs 54.05%)、胚胎种植率(52.26%vs 41.84%)及活产率(59.46%vs 44.14%)较高,流产率(7.69%vs 18.33%)较低,差异均有统计学意义((印)P(正)<0.05)。Logistic回归分析示：溴隐亭治疗是胚胎种植率((印)OR(正) 0.677,95%CI 0.501～0.916)、活产率((印)OR(正) 0.527,95%CI 0.348～0.799)及流产率((印)OR(正) 2.850,95%CI 1.239～6.559)的独立影响因素。(2)对于PCOS患者,与治疗组相比,对照组的优胚数(7.40±3.42 vs 5.67±3.11)及冻胚数(3.67±2.82 vs 2.23±2.22)高于治疗组,差异有统计学意义((印)P(正)<0.05),但两组妊娠结局差异无统计学意义((印)P(正)>0.05)。结论:对于特发性及伴PCOS的高催乳素血症患者(1.36 nmol/L≤PRL<4.55 nmol/L),在进行IVF/ICSI治疗时,如无明显临床症状,可不使用溴隐亭治疗。     

纤支镜活检和痰液标本FHIT基因检测对肺癌诊断的意义

目的：明确检测肺癌手术标本、纤支镜活栓和痰液标本FHIT基因转录本缺失在肺癌诊断中的意义。方法：应用RT-PCR法检测41例肺癌手术标本癌组织和9例良性肺疾病肺组织手术标本以及80例肺癌和30例良性肺疾病纤支镜活检标本及全部的160例患者痰液标本FHIT基因转录本缺失，并与病理组织学、刷检细胞学和痰液细胞学检查结果比较。结果：肺癌组织FHIT基因转录本缺失的阳性率[70．7％（29／41）]高于癌旁正常组织（5／41）和良性肺疾病组织（0／9）（P〈0．005）；纤支镜活检标本FHIT基因转录本缺失阳性率[70．0％（56／80）]高于良性肺疾病（2／30）（P〈0．005）；痰液FHIT基因转录本缺失联合痰液细胞学检查诊断肺癌的敏感性（73．6％）高于单独痰液细胞学（47．1％）或痰液中FHIT基因转录本缺失（52．1％）（均P〈0．005）。与单独痰液细胞学相比。两者联合检测使诊断肺癌的敏感性由原来的47．1％提高至73．6％（P〈0．005）．阴性预测值由原来的37．9％提高至54．9％（P〉0．05），特异性不变。结论：在肺癌组织中检测FHIT基因转录本缺失可能成为肺癌诊断的分子标志物之一。痰液中FHIT基因转录本缺失检测为肺癌无创诊断提供了一个新的辅助指标。[著者文摘]     

多酶液在内镜活检钳保养中的效果观察

多酶液是多酶清洗剂与水配成的溶液，使用多酶液浸泡清洗内镜及附件能增强消毒效果已有报道，然而这种清洗方法对延长内镜及附件的使用寿命有无作用尚无人探讨，为了进行这种效果观察，我科2002年1月-2004年12月以内镜附件之一的活检钳为代表，使用多酶液对活检钳进行浸泡清洗来观察多酶液在内镜附件保养中的作用，收到良好效果，现报道如下。     

Survivin反义寡核苷酸联合顺铂诱导肺癌细胞凋亡的研究

Survivin属于凋亡抑制蛋白（IAP）基因家族中的新成员，在多数肿瘤组织中高表达，但不表达于终末分化组织。该基因在肺癌组织的表达率达72％，且具有抗细胞凋亡和促进细胞增殖的双重作用。我们前期的研究已证实：Survivin反义寡核苷酸（ASODN）能有效抑制肺癌细胞株NCI-H446 Survivin mRNA和蛋白的表达，并诱导凋亡，抑制细胞生长。顺铂是目前治疗肺癌最常用的一线化疗药，但因严重毒副作用和耐药性的产生限制了它的应用。如何提高顺铂抗癌效果、减少耐药和毒副作用是改善肺癌预后的关键之一。本研究合成Survivin ASODN，转染人肺癌细胞株NCI-H446，并与顺铂联用，观察其抗癌效果，为肺癌治疗提供新的理论基础和实验依据。     

溺水引发吸入性肺炎病人使用抗感染药物致药物性肝损伤的药学监护1例分析

目的 探讨1例溺水引发吸入性肺炎病人使用抗感染药物致药物性肝损伤治疗实践.方法 临床药师参与呼吸科重症监护室(ICU)抗感染药物治疗,对抗菌药物的选择、药物相互作用和不良反应监测等方面提出合理的建议.结果 临床药师采用计算推算法(法国归因系统)评定该例肝损伤病人的可疑药物不良反应的等级,对可疑药物提供血药浓度监测(TDM),为诊断药物性肝损伤提供依据.结论 药学监护可以减少药物不良反应的发生,提高药物治疗的安全性和有效性.     

睡眠前后呼出气一氧化氮水平变化与OSAHS严重程度关系的临床研究

  目的  初步探讨睡眠前后呼出气一氧化氮(eNO)水平变化在评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疾病严重程度中的价值。  方法  选取2018年11月—2019年10月在蚌埠医学院第一附属医院确诊为OSAHS的患者48例为OSA组,招募62例健康者为对照组。比较2组睡眠前后eNO水平(包括FnNO、FeNO及CaNO)。分析OSA组睡眠前后eNO差值与呼吸暂停低通气指数(AHI)之间的相关性。  结果  OSA组睡前FnNO为(468.78±117.19)μg/L、睡后FnNO为(479.21±130.57)μg/L,高于对照组[(371.52±130.21)μg/L、(379.10±129.65)μg/L,均P < 0.05];OSA组睡前FeNO为(23.10±15.19)μg/L、睡后FeNO为(24.92±14.94)μg/L,高于对照组[(17.71±7.01)μg/L、(18.03±6.63)μg/L,均P < 0.05]。OSA组睡前CaNO水平略低于对照组,差异无统计学意义;OSA组睡后CaNO[(2.88±1.41)μg/L]低于对照组[(4.07±1.86)μg/L,P < 0.05]。2组睡眠前后的FnNO、FeNO水平变化差异均无统计学意义,OSA组睡后CaNO[(2.88±1.41)μg/L]低于睡前[(3.86±1.40)μg/L,P < 0.05]。Spearman相关性分析提示OSA组中CaNO睡眠前后的变化差值(△CaNO)与AHI呈正相关(r=0.384,P=0.008)。依据AHI进行分层后提示,重度OSAHS患者睡后CaNO水平显著降低。  结论  与睡前比较,轻中度OSAHS患者睡后CaNO水平下降不明显,而重度患者下降较为明显,且△CaNO与AHI显著相关,提示CaNO可以评估OSAHS严重程度。