在综合性医院设置综合采购组的实践浅析

对医院经济流通领域的现状分析,结合本院实际性在“纠风治乱”的系列整改措施中,试图对该领域作一改革初探。通过实践,对综合医院综合采购组的机构设置进行了可行性论证。     

精囊腺平滑肌瘤1例报告并文献复习

目的:探讨精囊腺平滑肌瘤的病理及临床特征,提高对该病的认识和诊治水平。方法:回顾性分析1例精囊腺平滑肌瘤的诊治资料并复习有关文献。结果:患者行B超探查到膀胱下方前列腺背侧存在一混合的回声肿块,CT发现左侧精囊腺区一囊实性团块病灶。术前血清肿瘤标志物PSA、CEA、CA125、CA199、SCC和AFP检查均无异常。手术完整切除肿瘤后病理诊断为左侧精囊腺平滑肌瘤。患者术后恢复良好。结论:精囊腺平滑肌瘤是一种罕见的泌尿生殖系良性肿瘤,临床表现无特异性,平滑肌瘤的组织学特点和免疫组织化学标记物SMA(+)是诊断该病的主要依据,需与平滑肌肉瘤和间质瘤鉴别;治疗以手术完整切除为主要方式;预后良好,一般无复发。     

某汽车用品生产企业扩建项目职业病危害预评价

采用类比法、检查表法、经验法及现场调查法对某汽车保养用品生产企业扩建项目进行职业病危害预评价。结果该项目为职业病危害严重的建设项目,可能产生的职业病危害因素有二甲苯、丙酮、异丙醇、氨、正庚烷、丙苯、异丙苯、1,3,5-三甲苯、丙二醇苯醚、其他粉尘和噪声;选址和总体布局合理,工程的建筑结构和设备布局设计基本符合职业卫生要求,生产工艺成熟,引进国外设备自动化程度很高,该项目在职业病防治方面是可行的。     

吴江市某电子厂职业病危害因素的识别与检测

目的对吴江市某电子厂职业病危害因素进行识别和检测,对超标岗位或工种提出控制措施。方法对该厂生产岗位或工种存在的职业病危害因素进行现场调查和检测。结果对该厂苯、甲苯、噪声、高温等18种职业病危害因素进行检测,发现印刷6车间的印刷岗苯检测结果不符合GBZ 2.1-2007的要求,印刷7车间的检验岗甲醇检测结果不符合GBZ2.1-2007的要求;射出车间的4个检测点的噪声检测结果不符合GBZ 2.2-2007的要求,射出车间的6个检测点的高温检测结果不符合GBZ 2.2-2007的要求。结论该厂应加强印刷车间印刷和检验工人呼吸防护,改善印刷车间的作业环境,做好射出车间的防暑降温和防噪声工作,保护注塑和碎料工人的职业健康。     

阑尾周围脓肿中西医结合治疗疗效观察

阑尾周围脓肿是指化脓、坏疽或穿孔性阑尾炎被大网膜包裹粘连,炎症局限,从而形成的炎性包块。作者采用中西医结合疗法治疗阑尾周围脓肿,疗效满意。报告如下。     

杭州地区7岁以下儿童智能迟滞流行学调查

智能迟滞(下称智迟)是一种严重危害儿童身心健康的症状。其患病率高,对社会影响大。为了提高人口素质,亟需深入调查其流行情况并探索发病因素,为制定防治措施提供依据。为此杭州市妇幼保健院组织十二个县区妇幼保健站(所)于1988年6月对市区、郊区和山区7岁以下儿童1729例进行了调查,现将结果报道如下。调查对象和方法 1.对象本项调查采用分层整群随机抽样方法。确定杭州市小营街道8个居民区、郊区彭埠乡3个村及山区临安县青云乡6个村为调查群体单     

双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折36例疗效分析

2000年8月至2007年5月我院采用双极双动人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折36例,经12个月至3年随访,疗效满意,现报分析告如下。资料与方法1临床资料本组36例,其中男17例,女19例,左23例,右13例,年龄58~92岁,平均71岁。骨折类型:按骨折部位分型:头下型21例,头颈型10例,经颈型5例;骨折时间:新鲜骨折33例,陈旧性骨折3例。手术入路:Gibson切口30例,Moore切口6例。术前分别有高血压、冠心病、糖尿病等。本组使用国内改进的双极人工股骨头假体。2治疗方法2.1术前准备术前全面检查,明确所患内科疾病,请内科、麻醉科等有关科室会诊,进行系统治疗,将患者心、肺、肾等功能调整到能耐受手术的最佳水平。术前患髋及对侧拍片,明确骨折类型,骨质疏松程度及有无髓腔畸形。2.2手术要点采用连续硬外麻醉,以Gibson切口为例,病人健侧卧位,切口长约15~18cm,切开皮肤、皮下后,顺髂胫束分开,暴露大转子以及其上的肌肉,继则在梨状肌之上钝性剥离臀中肌后缘,将臀中肌,臀小肌在大转子上方0.5cm左右切断,以利缝合。把这些肌肉向前翻转,暴露关节囊前方,将关节囊“T”型切开,充分暴露股骨头、颈部骨折处及基...     

在综合性医院设置综合采购组的实践浅析

对医院经济流通领域的现状分析，结合本院实际性在“纠风治乱”的系列整改措施中，试图时该领域作一改革初探。通过实践，对综合医院综合采购组的机构设置进行了可行性论证。     

经尿道双极等离子体电切术治疗膀胱肿瘤的疗效观察

目的:探讨经尿道双极等离子体电切术治疗膀胱肿瘤的安全性与有效性。方法:采用英国Gyrus公司的经尿道双极等离子体电切系统行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)治疗膀胱肿瘤271例,患者年龄18～90岁,平均63.6岁。其中单发肿瘤160例,多发肿瘤111例,膀胱侧壁有肿瘤分布者96例。结果:首次诊断为膀胱肿瘤行经尿道双极电切术的时间为46±21(15～75)min,膀胱穿孔21例;96例侧壁肿瘤切除时出现明显的闭孔神经反射56例。随访6～72个月,复发149例,其中再次行电切术102例,行部分膀胱切除加输尿管移植术24例,行全膀胱切除术20例。结论:用双极等离子体电切术治疗膀胱肿瘤是一种安全、有效的手术方式,但不能防止闭孔神经反射的发生。     

后腹腔途径腹腔镜下肾囊肿开窗术100例报告

目的探讨腹腔镜经后腹腔途径治疗单纯性肾囊肿的方法、疗效。方法2002年5月~2007年3月,后腹腔途径腹腔镜下肾囊肿开窗术100例,自制气囊扩张后腹膜腔,切下部分囊肿壁送病理,囊肿切缘给予电烧。结果完全由腹腔镜完成97例,中转开放手术3例。腹腔镜完成手术时间16~80min,平均44min,均未输血。病理均为囊肿,未见癌变。82例随访3~60个月,平均24个月,B超等检查均未见囊肿复发。结论采用后腹腔途径腹腔镜下肾囊肿开窗术,疗效确切,创伤小,也适合囊肿穿刺注入硬化剂术后复发病例。