2024年2月全球传染病疫情概要

2024年2月,全球共监测到传染病74种,涉及236个国家和地区。除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病分别为新型冠状病毒感染（236个）、猴痘（117个）、登革热（34个）、麻疹（18个）和霍乱（16个）。病死率位于前5位的传染病分别为尼帕病毒病（100.00%）、人感染H5N1禽流感（52.10%）、猴痘（45.80%）、拉沙热（18.10%）和克里米亚–刚果出血热（9.20%）。死亡病例数位于前5位的传染病分别为新型冠状病毒感染、霍乱、麻疹、登革热和脑膜炎。亚洲主要流行新型冠状病毒感染、霍乱、猴痘、克里米亚–刚果出血热和登革热;非洲主要流行新型冠状病毒感染、霍乱、黄热病、拉沙热、猴痘、麻疹、疟疾和登革热;美洲主要流行新型冠状病毒感染、猴痘、登革热、基孔肯雅热和寨卡病毒病;欧洲主要流行新型冠状病毒感染、猴痘、麻疹和白喉。     

闫咏梅从郁火脾虚论治脑卒中后抑郁经验

正脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是继发于脑卒中后以情绪低落、活动功能减退、思维反应迟缓为主要表现的一类情感障碍性疾病,是临床常见的脑卒中并发症之一。根据文献报道,PSD发病率为18%~79%,绝大多数患者是轻、中度抑郁,约10%的患者为重度抑郁~([1])。PSD临床表现复杂多变,发病隐匿,非专科医师难以察觉,患者经常被误导至其他科室就诊。有     

中国儿童指南共识类文章中超说明书用药分析

目的:了解中国儿童指南推荐意见中超说明书用药的现状,为儿童超说明书用药推荐意见的规范化报告提供参考。方法:横断面研究,通过系统检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据库以及中国生物医学文献数据库,同时补充检索了医脉通指南数据库,以2018—2020年期刊发表的中国指南共识类文章为研究对象,提取其中超说明书用药...     

组织因子在肝细胞癌的发生及侵袭转移中的研究

目的：检测组织因子（TF）在肝细胞癌患者中的表达并探讨其意义。方法:采用酶联免疫法检测肝细胞癌患者50例及对照组30例的血浆TF水平，采用RT-PCR法检测其中27例肝癌、癌旁、正常肝组织TF mRNA表达。结果:①肝细胞癌患者血浆TF显著高于对照组（P<0.05）。血浆TF在分化高低、肿瘤大小及是否合并肝硬化组间表达有显著差异（P<0.05），在有淋巴转移、肝外脏器转移及门脉癌栓组高于无转移及癌栓组(P<0.05)，而在不同癌灶数目及包膜情况组间无显著差异（P＞0.05）。②TF mRNA在肝癌组织中阳性率及相对表达强度分别为62.96%（17/27）、0.567±0.268，均显著高于癌旁组织及正常组织。阳性患者相对表达强度在肿瘤大小及部分侵袭转移指标中表达有显著差异（P<0.05） 。结论：TF在肝癌患者血浆及组织中升高且与部分侵袭转移指标相关，提示其TF可能促进了肝癌的发生与侵袭转移。     

快速动态循证要览制订方法与流程

快速动态循证要览作为一种全新的促进证据快速转化的模式,旨在综合当前最佳证据、临床现状及公众/患者偏好与价值观,为临床医学和公共卫生领域关注的重要问题快速地提供简洁、实用的指导。本文从启动与规划、证据检索与评价、形成与更新、发布与传播循证要览4个方面介绍了快速动态循证要览制订的方法学框架,以期为国内学者制订快速动态循证要览提供方法学参考。     

参麦注射液对感染性休克患者血流动力学指标影响的研究

目的 观察参麦注射液对感染性休克患者血流动力学、炎症指标及组织灌注的影响。方法 将感染性休克患者60例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例。两组均给予基础西医对症治疗,治疗组在西医常规治疗基础上静脉滴注100 m L参麦注射液。观察两组治疗前后血流动力学指标,使用前后不同时间的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、心排指数（CI）、全心舒张末期容积指数（GEDVI）、胸腔内血容积指数（ITBVI）、全身血管阻力指数（SVRI）、血管外肺水指数（EVLWI）的影响。观察两组不同时间的心功能指标NT-proBNP、感染指标降钙素原（PCT）水平。观察两组治疗前后不同时间的组织灌注指标变化,如动脉血乳酸（Lac）、APACHEⅡ评分变化。结果 治疗后两组之间HR、MAP差异无统计学意义（P> 0.05）。CI、GEDVI、ITBVI、SVRI、EVLWI治疗组较对照组有所好转,但差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后治疗组心功能指标NT-proBNP、PCT、血乳酸水平低于对照组（P <0.05）,两组APACHEⅡ评分好转率差异无统计学意义（P> 0.05）...     

膝关节损伤的肌力练习及关节松动术治疗

膝关节损伤是一种常见病多发病 ,在运动员及非运动员中多有发生 ,给患者带来了极大不便和痛苦。自 1 999年 3月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,采用肌力练习、关节松动术结合传统手法治疗膝关节损伤 1 0 2例 ,疗效满意。现总结报告如下 :1　临床资料本组 1 0 2例中 ,男 54例 ,女 48例 ;年龄最大 72岁 ,最小 1 6岁 ,平均 2 2 2岁 ;病程最长2 6个月 ,最短 2小时 ,平均 3 73个月 ;髌骨软化症 3 9例 ,膝内侧副韧带损伤 6例 ,膝内侧副韧带钙化 2例 ,髌腱末端病 1 0例 ,膝部滑囊炎5例 ,髌腱腱围炎 1 0例 ,膝脂肪垫炎 6例 ,膝外侧疼痛综合征 5例 ,膝半月板…     

中西医结合治疗网球肘65例

网球肘又名“肱骨外上髁炎” ,多见于网球运动员。自 1998年 11月～ 2 0 0 1年 12月 ,采用中西医结合方法治疗 6 5例 ,现报告如下。临床资料本组 6 5例中 ,男 4 6例 ,女 19例。年龄最大 5 6岁 ,最小 18岁 ,平均 31岁。病程最长 2 5个月 ,最短17ｄ ,平均 2个月。有明确外伤史者     

中国临床实践指南基层版现状分析与质量评价

背景 临床实践指南基层版（简称基层指南）可提高基层医疗质量,但尚无研究系统地调查我国基层指南的现状和质量。目的 调查中国基层指南的现状和质量,并探索其影响因素。方法 检索中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）和维普网（VIP）,纳入已发表的中国基层指南,分析其基本特征,采用国际实践指南报告规范（RIGHT）评价其报告质量,采用中国临床指南评价体系（AGREE-China）评价其方法学质量。结果 共纳入150部基层指南,主要发表于2019—2021年,多数基层指南[108(72.0%)]关注疾病的诊疗,排名前三的专科为心血管病学[40(26.7%)]、消化病学[31(20.7%)]和临床药学[27(18.0%)]。制订机构主要为中华医学会及其分会[123(82.0%)]、中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会[119(79.3%)]和中华医学会杂志社[116(77.3%)]。报告质量方面,RIGHT平均报告率为23.6%(11.4%～42.9%);基本信息领域（59.8%）报告率较高,证据领域（0.3%）报告率...