乳腺癌骨髓播散肿瘤细胞和免疫微环境的检测

目的 对可手术的乳腺癌患者进行骨髓播散肿瘤细胞的检测，并对骨髓免疫微环境进行研究。方法 联合应用上皮膜抗原（EMA）和细胞角蛋白19（CK19），采用免疫组织化学的方法检测骨髓中的微小转移灶，用流式细胞仪的方法比较不同组间免疫指标的差异。结果 72例乳腺癌患者中，30例（41．7％）骨髓中存在微小转移灶。原发灶肿块大于5cm，p53蛋白表达阴性的患者易发生骨髓微小转移。在乳腺癌患者中，骨髓播散肿瘤细胞阳性的患者比阴性的患者具有较高的记忆CD4^＋T细胞比例，记忆CD4^＋T细胞／记忆CD8^＋T细胞比值。结论 联合应用EMA和CK19进行骨髓播散肿瘤细胞检测的方法是可行的。骨髓播散肿瘤细胞转变成为大体转移的患者，是否与其记忆T细胞水平低下相关需作进一步研究。     

瑞丽市跨境婚姻人群生存状况及艾滋病患病率调查

[目的]调查2009年初瑞丽市跨境婚姻人群的生存状况和艾滋病病毒感染率情况.[方法]利用流行病学调查方法,调查其人口学特征,并采集血样检测人群的艾滋病病毒感染率,采用描述性统计分析和卡方检验来分析数据.[结果]跨境婚姻涉及人数众多,其教育水平和经济能力较低,他们感染艾滋病病毒的机率要高于一般人群.[结论]跨境婚姻人群处于社会的边缘,必须加强艾滋病监管,在其结婚之初就应当提供艾滋病相关咨询服务和行为干预的支持,才能有效阻止艾滋病病毒在配偶间的传播.     

老年性乳腺癌的特点及个体治疗

目的探讨老年性乳腺癌的临床,病理,生物学特点及个体化治疗。方法回顾分析2008~2010年我院收治的50例70岁以上老年乳腺癌患者的临床、病理及合并症的资料。结果 50例患者均患有不同的合并症,病理类型以浸润性导管癌居多,占62%（31/50）,神经内分泌癌次之,占16%（8/50）,黏液癌占14%（7/50）。50例全部接受手术治疗,改良根治术29例,单纯乳房切除术8例,广切术13例;术后辅助化疗3例,占6%（3/50）,辅助内分泌治疗41例占82%（41/50）。随访2年,复发转移6例（12%）,死亡5例（10%）,其中3例死于其他疾病。结论老年性乳腺癌侵袭性低,预后好。治疗应根据老年人的全身状况、预期寿命,予以个体化治疗等综合治疗。     

化疗对围绝经期乳腺癌患者性激素水平的影响

背景与目的:目前围绝经期乳腺癌化疗后的闭经与绝经容易混淆。本研究探讨围绝经期乳腺癌患者术后辅助化疗对性激素水平的影响,为乳腺癌辅助内分泌治疗药物的选择提供依据。方法:将100例围绝经期乳腺癌患者分为45～50岁组(n=44)及51～55岁组(n=56),术后均行辅助化疗6个疗程。分别于化疗前、化疗结束时、化疗结束后3个月及6个月检测卵泡刺激激素(follicle-stimulating hormone,FSH)及雌二醇(estradiol,E2)的水平,分析围绝经期乳腺癌患者性激素水平的变化。结果:经6个疗程辅助化疗后,45～50岁组患者中,6个月后血清FSH及E2仅有2.3%处于绝经期水平,而51～55岁组血清FSH及E2有76.78%处于绝经期水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围绝经期乳腺癌患者化疗后停经持续1年以上,且血清FSH及E2处于绝经期水平,尤其50岁以上可考虑为已绝经。     

瑞丽市2005-2009年医院无关联人群HIV哨点监测结果分析

瑞丽市是我国最先发现非输人性艾滋病病毒（Human immunodeficiency virvs,HIV）感染者的地区,1989年10月在静脉注射吸毒人群中发现HIV感染者以来,艾滋病疫情在本市不同人群、地区范围不断发展,正处于从高危人群向一般人群扩散的关键时期。医院无关联人群是指因艾滋病以外的其他疾病到医院就诊的病人,是反映一般人群HIV感染状况的间接指标之一。     

美沙酮维持治疗阻断HIV静脉吸毒传播途径的探讨

[目的]探讨美沙酮维持治疗阻断HIV静脉传播途径的成效。[方法]采用美沙酮对入组的静脉吸毒人员实施维持治疗工作,且恨据入细人员的毒瘾程度,每人每日给予美沙酮10mL～200mL一次性口服。[结果]经逐年对入组人员进行HIV检测发现,有0．05％的入组人员感染HIV,与静脉吸毒高危人群HIV感染率11．19％相比,其HIV感染程度下降99．55％,与无关联人群HIV感染率1．69％相比,其HIV感染率下降97．04％。[结论]坚持对静脉吸毒高危人群实施美沙酮维持治疗工作,不仅可以获得戒断其毒瘾的效果,且可以获得切断HIV静脉吸毒传播途径的成效,以达到控制HIV流行强度的目的。     

灸法治疗慢性腹泻

白××,男,47岁。1986年2月20日诊。腹泻数月,曾服抗菌素及中药未效而就诊。症见:面色萎黄少华,四肢畏冷乏力,脘痞纳少,喜暖喜按,大便日行3～6次。舌质淡红,舌苔厚白,脉细软。大便检查:色黄、糊涂,余无异常。     

中国西南边疆少数民族地区吸烟及危害认知调查分析

目的了解边疆少数民族地区15岁以上居民吸烟状况及对烟草危害认知情况,为制定有针对性的控烟措施提供基础资料。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法于2013年对云南省瑞丽市≥15岁居民通过问卷调查收集吸烟及危害认知等相关信息。本研究共调查1614人。结果瑞丽市15岁以上居民现在吸烟率为38.3%,其中男性70.9%,女性7%。男性从事体力劳动者吸烟率更高;女性景颇族、处于丧偶/离婚/分居婚姻状态、从事体力劳动、年龄越大、文化程度越低者吸烟率越高。男性和女性现在吸烟者每日吸烟量均以汉族最高(男性16.4支,女性12.5支)。傣族/景颇族、年龄越大、从事体力劳动、文化程度越低、丧偶/离婚/分居者吸烟危害健康知识得分更低。二手烟暴露比例为69.7%,其中男性79.9%,女性60%。结论西南边疆少数民族地区15岁以上男性居民吸烟行为普遍存在,景颇族女性吸烟率较高,"二手烟"暴露严重。吸烟者吸烟危害健康知识水平较低。