孕产妇艾滋病感染影响因素分析

目的 探讨影响我国孕产妇感染艾滋病病毒的高危因素.方法 采用1:2病例对照的研究方法.病例来源于2005年11月至2007年1月在新疆、河南、云南、广西等地区发现的325名艾滋病病毒感染孕产妇.对照组为同地区、同民族、年龄相差不超过2岁、孕周相差不超过4周的艾滋病病毒抗体检测阴性孕产妇共650名.结果 受教育程度较高的孕产妇感染艾滋病病毒的可能性较小(OR=0.45,95% CI:0.29～0.72),有婚前性行为的孕产妇感染艾滋病病毒的风险是无婚前性行为者的3.27倍(95% CI:1.59～2.49).有多性伴的孕产妇感染艾滋病病毒的危险性是无多性伴者的4.29倍.有过有偿采供血史的孕产妇感染艾滋病病毒的危险性明显增加.结论 孕产妇自身的社会人口学特征、行为特征以及性伴的行为特征都是影响其感染艾滋病病毒的主要因素.孕产妇本人受教育程度低,有多性伴、婚前性行为、有偿采供血史以及其性伴有吸毒、多性伴、有偿采供血史等高危行为,都会增加妇女感染艾滋病病毒的危险.     

孕产妇死亡与孕产期保健服务利用的相关研究

目的 分析项目省农村贫困地区孕产妇及其家属利用孕产期保健服务的态度时孕产妇死亡率的影响,探讨改善该类地区主动有效利用保健服务的措施,寻求改善孕产妇利用孕产期保健服务态度的方法.方法 本研究采用1:1配对病例对照研究,选择项目省农村贫困地区孕产妇死亡率较高、人均收入较低、多民族聚居的贵州省内22个县,所有在2004年(2005年实施调查统计前一年的数据)死亡的农村孕产妇与非死亡的孕产妇进行1:1配对.结果 对照组愿意做产前检查、住院分娩的比例均高于病例组,经配对资料单因素回归分析发现其回归系数(卢)为负值,P<0.05,两组差异有统计学意义,主要是受孕产期保健知识的认知水平和受传统生育观念、经济及交通状况的影响.结论 孕产妇利用孕期保健服务的态度与孕产妇死亡率呈负相关,主要受孕产期保健知识的认知水平、文化程度、家庭地位、丈夫是否外出打工、家庭经济基础、传统生育观念、风俗习惯、政策、交通及卫生服务提供和利用等因素的制约.     

中国40岁及以上绝经后女性骨质疏松症患病率及其影响因素研究

目的:了解我国≥40岁绝经后女性骨质疏松症患病率及其影响因素,为我国骨质疏松症防控工作提供科学依据。方法:本研究数据来自2018年中国骨质疏松症流行病学调查,覆盖全国11个省（直辖市）44个县（区）,通过问卷调查、体格检查收集调查对象相关变量,并采用双能X线吸收法测量腰椎和股骨近端骨密度。应用复杂抽样加权估计我国≥40...     

中国子宫颈癌筛查指南（一）

结合我国子宫颈上皮内病变和子宫颈癌发病情况,以及全球筛查策略,为实现消除子宫颈癌的目标,我国七个学（协）会专家共同制定了子宫颈癌筛查指南。本指南推荐高危型HPV核酸检测作为子宫颈癌的初筛方法,并采用经国内外权威机构认可、经临床验证可用于初筛的HPV核酸检测方法和试剂。子宫颈细胞学筛查用于不具备HPV核酸检测条件的地区,当条件成熟后,采用基于HPV核酸检测的筛查方法。联合筛查用于医疗卫生资源充足地区、机会性筛查人群以及部分特殊人群女性的子宫颈癌筛查。25岁女性为筛查起始年龄,25～64岁女性,采用每5年一次的HPV核酸单独检测/联合筛查;或每3年一次细胞学检查。65岁以上女性,如既往有充分的阴性筛查记录,可终止筛查。对不同特殊人群提出相应的筛查方案。     

基于Blinder-Oaxaca分解分析的中国城乡居民体检服务利用差异研究

目的 分析中国城乡≥40岁居民健康体检服务利用差异及成因，为促进健康体检服务利用和公平性提供依据。方法 利用2018年首次中国居民骨质疏松症流行病学调查中≥40岁居民的健康体检服务相关数据，共纳入17 152人。采用SAS 9.4软件进行Rao-Scottχ²检验，采用基于复杂抽样的logistic回归系数假设检验进行趋势性检验分析。采用Stata 14.0软件Blinder-Oaxaca法定量分析不同因素对城乡差异的贡献程度。结果 中国40岁及以上居民从未体检率为45.6%(95%CI:44.4%～46.7%)，农村为53.1%(95%CI:51.5%～54.7%)，高于城市的31.6%(95%CI:30.2%～33.1%)，差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示，农村(OR=1.608,95%CI:1.442～1.793)、小学及以下(OR=1.956,95%CI:1.605～2.384)、初中(OR=2.125,95%CI:1.783～2.533)、高中或中专或技校(OR=1.655,95%CI:1.424～1.923...     

宫颈上皮内瘤变自然史转移概率的研究

[目的]探讨1级宫颈上皮内瘤变(CIN1)进展、退化或保持不变的转移概率,为使用基于转移概率为基本参数的Markov模型进行卫生经济学评价提供参数。[方法]利用前瞻性的宫颈癌自然史随访6年队列(SPOCCS-I)的宫颈癌自然史的数据,使用指数分布模型和微积分方法对CIN1进展和退化的年转移概率进行了估计。[结果]SPOCCS-I人群中CIN1患者的疾病保持不变的、发生进展和退化的年转移概率分别为0.658、0.020和0.322,相应的6年累积转移概率分别为0.081、0.054和0.865。[结论]SPOCCS-I人群中CIN1的患者在1年内发生进展的可能性为2%,该人群中有32.2%的CIN1患者会在1年内发生退化。根据中国宫颈癌自然史队列SPOCCS-I计算出的CIN1的转移概率符合卫生经济学评价中使用的Markov模型需要的参数,可以为之提供参数的参考依据。