关苍术的研究进展

关苍术Atractylodes japonica为菊科苍术属多年生草本植物,其根茎作为药材使用,具有抗菌、抗炎、祛风寒的作用。关苍术主要分布于中国东北地区,是东北地区的道地药材,也是朝鲜民族的传统药材。对关苍术的植物形态、分类、药材性状鉴定、化学成分、药理作用以及栽培技术进行简要概述,并对关苍术的研究趋势进行了展望,为合理开发传统中药,可持续利用关苍术资源提供参考。     

陕西省神木县“全民免费医疗”满意度调查分析

目的:测量神木县"全民免费医疗"满意度并分析其影响因素。方法:数据来源于抽样调查,运用因子分析对满意度进行测度、Logistic回归分析其影响因素。结论:(1)神木县"全民免费医疗"制度满意度整体良好,得分为3.11分,得分在2.5分以上的占91.85%;(2)是否住院是神木县"全民免费医疗"满意度的最大影响因素,其优势比为3.1749,贡献最大。建议:(1)降低"全民免费医疗"的公众抱怨;(2)提高"全民免费医疗"的监督管理和保障水平;(3)加大政府宣传力度、发挥最大政策的效果;(4)提高医疗机构技术水平和服务质量。     

儿童电子支气管镜术并发症及处理策略探讨

摘要：目的 总结儿童电子支气管镜术并发症发生的原因及处理经验。 方法 2008年2月至2011年6月,收集苏州大学附属儿童医院进行电子支气管镜术诊治的585例患儿的临床资料,回顾分析其术中、术后并发症,观察并发症原因并总结应对措施。结果 585例患儿中,共有220例发生并发症,≤1岁组为95例,＞1～3岁组为67例,＞3～7岁组为51例,＞7～14岁组为7例。＞7～14岁组并发症最低,为10.8%,其余３组并发症发生率均约为40%。并发症中以出血发生率最高,但以喉痉挛最为严重。≤1岁组缺氧发生率最高,其余3组以出血的发生率最高。结论 儿童电子支气管镜术并发症经适当处理后均能缓解。对患儿病情及身体素质的全面了解、周到的术前处理、术中对可能并发症发生的防范措施和熟练正确的操作可减少并发症的发生。     

POCT血糖仪的性能分析

目的比对5个品牌9款床边检测（POCT）血糖仪的主要分析性能。方法用高、中、低3个浓度的质控品在9款POCT血糖仪上进行检测,连续测试30d,计算变异系数（CV）。取高、中、低3种不同葡萄糖浓度的患者样本,同一样本取2份。一份为新鲜全血[乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝],在9款POCT血糖仪上进行检测,计算同一样本在9款POCT血糖仪上检测所得结果的均值（x）、标准差（s）、CV;另一份为新鲜血清样本,用日立7060全自动生化分析仪进行检测,评价日立7060全自动生化仪与POCT血糖仪测定结果的相关性。结果质控品在9款POCT血糖仪上所测结果的CV在2．62％～5．86％之间,符合国家对血糖检测系统的测量重复性要求（CV不超过7．5％）。高浓度血糖用POCT血糖仪所测结果的CV在10％左右,中、低浓度血糖用POCT血糖仪所测结果的CV均〉10％,与美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）对葡萄糖POCT的管理要求（总误差≤10％）不符。Johnson Ultra和ArkRay GT-1810 2款POCT血糖仪与日立7060全自动生化仪所测结果的相关系数（r）〈0．95,相关性略差;其他几款POCT血糖仪与日立7060全自动生化仪所测结果的r均t〉0．95,相关性较好。KBCT-X10、Roche Integra、Advantage和Johnson Ultra POCT血糖仪的斜率（b）超出1．0±0．05。结论POCT血糖仪仅可用于患者空腹血糖的监测或血糖过筛试验,不能代替实验室血糖的检测结果作为确诊试验。同时在选择POCT血糖仪时,不能仅一味追求其检测的快速,应该对血糖仪的分析性能进行综合评价。     

推拿罐疗法调节血压临床疗效的初步研究

目的 探讨推拿罐疗法干预血压的临床疗效.方法 纳入21例血压在正常高值以上的患者,按推拿罐疗法干预血压的治疗方案进行操作.每周治疗2次,8次为1个疗程,共1个月.分别于每次治疗前、治疗结束后5 min、15 min及30 min测量并记录患者肱动脉血压,进行降压疗效评估、中医主症评分及生活质量评估,运用激光散斑技术测定...     

智慧门诊自助检验检查一体化服务的探索与实践

随着“互联网+医疗”技术进步,智慧医疗的应用发展,自助医疗服务在门诊就医多个环节得到高效运用。检验检查作为医院门急诊就诊关键环节,在整体儿科优质医疗资源不足、供需矛盾凸显的情况下,实现门急诊检验检查自助开单、缴费及查询一体化,既是优化门急诊流程、创新门诊管理的有效实践,也是医院践行为民服务、智慧高效的便民举措。本文通过对智慧门诊自助检验检查一体化服务实践的探索研究,在制度保障、宣传普及、技术支持、丰富项目、完善服务多方面提出完善措施,以不断提升群众智慧就医体验,进一步为儿童健康事业高质量发展保驾护航。     

润肠通便汤联合推拿治疗儿童功能性便秘临床研究

目的：观察润肠通便汤加减联合推拿治疗功能性便秘患儿的临床疗效。方法：选择功能性便秘患儿100 例，按随机数字表法分为对照组和观察组各50 例。对照组给予润肠通便汤加减治疗，观察组在对照组的基础上联合推拿治疗，均治疗3周。观察2 组临床疗效，比较主症与症状总积分、肛门直肠动力学指标、胃肠激素水平的变化，评价2 组治疗安全性。结果：观察组总有效率为92.00%，高于对照组74.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组主症积分、症状总积分较治疗前明显降低（P＜0.05），且观察组主症积分、症状总积分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组直肠最低敏感量、直肠最大耐受量、肛门括约肌最大收缩压较治疗前明显降低（P＜0.05），且观察组直肠最低敏感量、直肠最大耐受量、肛门括约肌最大收缩压均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组胃动素、胃泌素、胃肠激素P 物质水平较治疗前升高，且观察组胃动素、胃泌素、胃肠激素P 物质水平高于对照组（P＜0.05）；2 组生长抑素水平较治疗前降低，且观察组生长抑素水平低于对照组（P＜0.05）。2 组患儿治疗期间无明显不良反应发生。结论：润肠通便汤联合推拿治疗功能性便秘患儿疗效显著。     

外泌体是针刺信息传递的重要途径

穴位感受针刺物理刺激,并将信息转换、传递到靶器官的过程是复杂的,无疑与许多信息载体密切相关。外泌体是由多种类型的细胞经一系列调控形成并分泌到细胞外基质的膜性囊泡,笔者认为,外泌体及其运载物作为神经、内分泌、免疫等细胞间相互通讯的重要载体,可能在针刺信息传递过程中发挥重要作用,其中穴区外泌体是针刺物理信息向化学信息转换的重要交互形式,循环外泌体是针刺发挥网络调节作用的重要运载方式,外泌体结构及运载的信息分子是针刺靶向趋病效应的重要物质基础。前期通过实验研究发现,针刺可调节外泌体释放且与针效之间可能存在密切关系。因此,提出外泌体可能在针刺信息传递过程中发挥重要作用,是针刺信息传递的重要途径。     

未来情景想象在慢性病患者健康行为决策中的研究进展

个体对健康行为的决策常会涉及不同时间点的损益权衡，进而影响健康行为的选择及维持。未来情景想象作为一种“预体验”未来事件的认知加工方式，能够通过增加对未来健康选项的权重而促进健康意图的形成与行为改变。该研究对未来情景想象的概述、干预模式以及在慢性病患者健康行为决策中的作用效果进行综述，以期从行为经济学角度为护理人员创新健康行为的相关教育及管理提供借鉴。     

重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的危险因素分析

目的调查分析重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的危险因素。方法采用便利抽样的方法选取本院2018年3月—2021年6月期间重症医学科收治的60例重型颅脑损伤气管切开患者为对象,对病历资料进行回顾调查,按照气切后是否并发肺部感染分组,通过收集患者临床资料,进行单因素及多因素Logistic回归分析确定影响患者肺部感染的危险因素。结果60例重型颅脑损伤气管切开患者中有14例患者发生肺部感染,发生率为23.33%。单因素分析结果表明,两组患者在长期吸烟史、糖尿病史、有无营养不良、是否机械通气、昏迷病程、气管切开病程、套管类型、有无留置胃管、有无误吸、是否激素治疗等方面比较,组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,长期吸烟史、糖尿病史、营养不良、昏迷病程>10 d、气管切开病程>10 d、套管不可冲洗、激素治疗均是重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的独立危险因素。结论重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染发生率高,与患者吸烟、营养不良、糖尿病、昏迷和气切时间长、套管不可冲洗以及激素治疗等因素相关,临床应该从相关危险因素入手,对患者进行有针对性的干预。