真武汤联合常规西药治疗慢性心力衰竭临床研究

目的：观察真武汤联合常规西药治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)的临床疗效。方法：将90例CHF患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各45例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用真武汤。比较两组患者治疗前后中医证候积分、心功能指标[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter, LVESD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)]、血管内皮功能指标[血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、血管内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)]、血流动力学指标[醛固酮(aldosterone, ALD)、N端脑钠肽前体(nterminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(an...     

培元化瘀解毒方联合新辅助化疗治疗胃癌临床观察

目的:开展培元化瘀解毒方联合新辅助化疗治疗进展期胃癌患者的对照研究，探究培元化瘀解毒方的临床疗效及安全性。方法:采用真实世界研究方法，尊重患者意愿，将纳入的64例进展期胃癌患者分为对照组和中西医联合组各32例。对照组给予奥沙利铂和替吉奥联合的SOX术前新辅助化疗方案；中西医联合组在化疗基础上联合使用培元化瘀解毒方；两组完成新辅助化疗后行胃癌手术。比较两组患者肿瘤退缩分级、疗效评价、中医证候积分、功能状态KPS评分、肿瘤标志物、血细胞计数及肝肾功能。结果:治疗后，与对照组相比，中西医联合组肿瘤退缩分级有效率更高(P<0.05)。中医证候方面，中西医联合组治疗前后的胃痛、腹胀、食少、呕吐、便溏、乏力评分，差异有统计学意义(P<0.05)。中西医联合组治疗后中医证候总积分和功能状态KPS评分明显改善，优于对照组(P<0.05)。而近期疗效、肿瘤标志物、血常规和生化等指标，两组治疗前后均无统计学差异(P>0.05)。结论:培元化瘀解毒方配合新辅助化疗可提高胃癌患者的肿瘤退缩分级，改善患者功能状态评分，提升生活质量，减轻细胞毒药物化疗的不良反应，对进展期胃癌患者起到协同抗...     

五苓散对阳虚水泛型慢性心力衰竭患者NT－proBNP、cTnI及CysC水平的影响

目的：探讨五苓散对阳虚水泛型慢性心力衰竭患者NT-proBNP、CysC及cTnI水平的影响。方法：选择符合纳入标准的阳虚水泛型慢性心力衰竭患者86例依据随机数字表随机分为对照组和试验组，每组各43例。对照组患者给予常规西药治疗，试验组在对照组的基础上口服五苓散，两组患者均连续治疗4周。比较两组患者治疗前后中医症状积分及血清N端B型利钠肽原（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP）、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin I,c TnI)以及胱抑素C(Cystatin C,CysC)含量，对比两组患者治疗前后六分钟步行试验（6minutewalktest,6MWT）和左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF），并比较临床疗效。结果：治疗后，两组患者胸闷、呼吸困难、肺气肿、咳嗽气喘、夜间不能平卧及水肿症状评分均显著低于治疗前（P <0.05），且试验组以上各项中医症状评分均显著低于对照组（P <0.01）；试验组治疗总有效率为95.35%(41/43)，显著高于对照组81.40%(35/43)(P <0.05)；治疗后两组患者血清NT-proBNP、cTnI、CysC含量均显著低于治疗前（P <0.05），且试验组血清NT-proBNP、cTnI、CysC含量均显著低于对照组（P <0.05,P <0.01）；治疗后两组患者6MWT和LVEF均显著高于治疗前（P <0.05），且试验组6MWT和LVEF均显著高于对照组（P <0.01）。结论：五苓散可能通过增强运动耐量、改善射血分数以及抑制交感神经减少心肌的能量消耗等机制发挥治疗慢性心衰的临床疗效，减轻临床症状。