干扰素与利巴韦林治疗小儿手足口病疗效及安全性比较

目的:比较干扰素与利巴韦林治疗小儿手足口病的疗效及安全性。方法:将107例手足口病患儿随机分成治疗组57与对照组50例,两组性别及症状轻重差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组予干扰素[8万IU(kg/d),最大量为100万IU/d]每日1次肌肉注射及综合治疗,;对照组予利巴韦林(10～15mg/kg·d)分2～3次静脉滴注或口服及综合治疗,疗程均为5d。结果:治疗组显效率(18/57,31.6%),与对照组(4/50,8.0%)相比较(χ2=9.06,P<0.01)有差异统计学意义;治疗组总有效率(54/57,94.7%),与对照组(30/50,60%)相比较(χ2=19.04,P<0.01)也差异有统计学意义,两组均未发现有副作用。结论:干扰素与利巴韦林治疗小儿手足口病均安全无不良反应,干扰素疗效较利巴韦林显著,值得临床推广。     

胰岛素抵抗和高血压的关系及中医药干预

近年来相关研究发现,以胰岛素抵抗为主要病理环节的一系列疾病,如中心型肥胖、糖尿病等的发病率不断上升,其中高血压和胰岛素抵抗的关系非常密切,但以往对胰岛素抵抗和糖、脂代谢紊乱的关系阐述较多,对胰岛素抵抗与高血压的关系认识较少。本文将对胰岛素抵抗和高血压发生的多个环节的联系进行综述,并就中医药在这个领域中的应用前景作一探讨。     

尿酸升高IgA肾病临床病理特征变化的比较分析

目的探讨尿酸升高IgA肾病临床病理特征变化的差异。方法选取肾活检确诊时的IgA肾病患者171例,分为3组:①尿酸正常血压正常组58例,②尿酸升高血压正常组57例,③尿酸升高高血压组56例,比较各组临床病理变化的差异。结果从尿酸正常血压正常组到尿酸升高血压正常组,再到尿酸升高高血压组,IgA肾病患者病程延长,体质量增加,收缩压、舒张压升高,血尿素氮、肌酐升高,肾小球滤过率下降,24h尿蛋白增多,载脂蛋白A、高密度脂蛋白、白蛋白水平下降,载脂蛋白B100、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白升高。肾小球损伤加重,小管明显萎缩,间质纤维化加剧,血管壁进一步增厚,病理Lee氏分级①组以Ⅲ级为主,②组以Ⅲ、Ⅳ级为主,③组则Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级的患者显著增加。①、②组以系膜增生性肾炎为主要病理类型,③组则多为局灶节段硬化或硬化性肾炎多见。结论尿酸升高IgA肾病患者的临床病理损伤重于尿酸正常的IgA肾病患者,高血压使尿酸升高IgA肾病患者的临床病理损伤进一步加重。