miRNA-155在大鼠脑缺血/再灌注损伤早期大脑皮层组织中的表达及其意义

目的：探讨微小RNA-155（miRNA-155）在大鼠脑缺血/再灌注损伤早期大脑皮层组织中的表达,初步阐明miRNA-155对脑缺血/再灌注损伤的影响。方法：48只健康成年雄性SD大鼠,随机分为假手术组和脑缺血/再灌注组,每组24只。脑缺血/再灌注组通过Longa等改良线栓法栓塞大鼠右侧大脑中动脉建立脑缺血/再灌注模型,假手术组大鼠只分离血管。采用TTC染色评估各组大鼠脑缺血梗死体积,采用qRT-PCR法检测各组大鼠脑皮层组织中miRNA-155表达水平。结果：与假手术组比较,再灌注24、48和72h时脑缺血/再灌注组大鼠脑缺血梗死体积明显增大（P<0.05）,并且随着再灌注时间延长,脑缺血梗死体积逐渐减少。与假手术组比较,再灌注24、48和72 h时脑缺血/再灌注组大鼠脑皮层组织中miRNA-155表达水平明显升高（P<0.05）,并且随着灌注时间延长,表达水平逐渐降低。结论：在大鼠脑缺血/再灌注早期大脑皮层组织中miRNA-155高表达,其参与了脑缺血/再灌注损伤过程。     

重症肺炎合并心衰患者血清TNF-α、cTnI水平与心功能的关系

目的:研究重症肺炎(SP)合并心衰(HF)患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平与心功能的关系。方法:选择我院的60例SP无HF患者作为SP组,同期我院的130例SP合并HF患者为SP+HF组,另选择同期健康体检者60例作为健康对照组;依据NYHA心功能分级,SP+HF组被分为NYHAⅡ级组(40例)、Ⅲ级(45例)和Ⅳ级组(45例),比较各组血清TNF-α及cTnI水平、LVEF和左室短轴缩短率(LVFS)。结果:与健康对照组比较,SP组、SP+HF组血清TNF-α[(5.77±1.22)ng/ml比(10.03±1.40)ng/ml比(13.80±3.08)ng/ml]、cTnI水平[(4.03±0.70)ng/ml比(7.37±1.40)ng/ml比(11.73±3.13)ng/ml]均显著升高,SP+HF组LVEF[(69.48±5.41)%比(41.88±7.79)%]、LVFS[(46.33±1.05)%比(31.59±5.67)%]均显著降低(P均=0.001);与SP组比较,SP+HF组血清TNF-α、cTnI水平均显著升高,LVEF[(68.87±5.06)%比(41.88±7.79)%]、LVFS[(46.13±1.22)%比(31.59±5.67)%]均显著降低(P均=0.001)。与NYHA II级组比较,Ⅲ级、Ⅳ级组血清TNF-α[(11.14±1.75)ng/ml比(13.59±2.50)ng/ml比(16.38±2.36)ng/ml]、cTnI水平[(8.56±1.52)ng/ml比(11.55±1.97)ng/ml比(14.72±2.10)ng/ml]均显著升高,LVEF[(49.77±5.73)%比(42.06±4.60)%比(34.71±4.33)%]、LVFS[(39.33±2.45)%比(30.09±1.05)%比(26.21±1.18)%]均显著降低(P均=0.001);与NYHA III级组比较,Ⅳ级组血清TNF-α、cTnI水平升高更显著、LVEF、LVFS降低更显著(P均=0.001)。结论:重症肺炎合并心衰患者血清TNF-α、cTnI水平均显著升高,且随心功能下降,其升高程度更显著。血清TNF-α、cTnI水平与重症肺炎患者发生心衰有一定联系。     

中国钩藤相关发明专利的信息分析

钩藤是中药宝库中的重要药材,具有息风定惊、清热平肝的功效,用于治疗高血压病、惊痫抽搐、小儿惊啼等。本文就2016年8月以前的钩藤属中药所涉及的3304项发明专利申请信息进行检索整理,在基础研究部分数据采集于中国科学引文数据库（Chinese Science Citation Database,CSCD）,专利态势分析部分数据来源于中国科学院专利在线分析系统,并就专利年度、地区、专利技术年代、专利权人以及所涉及关键技术进行系统的分析概括,深入剖析钩藤相关发明专利申请的现状与发展趋势。结果表明由于钩藤含有益于人体健康的微量元素和化学成分而越来越受市场青睐;其专利申请热度逐渐提高,但仍存在较大局限性,专利质量也有待提高。钩藤的进一步开发利用具有广阔前景。     

不同内固定方案治疗Meyers-Mckeever III、IV型胫骨髁间棘骨折临床对比研究

目的 探讨微创关节镜下医用钢丝与Orthocord 缝线内固定方案治疗Meyers- Mckeever Ⅲ、Ⅳ 型胫骨髁间棘骨折临床疗效及安全性差异。方法 选取该院2011 年6 月-2015 年6 月收治胫骨远端闭合性 骨折患者100 例。以随机数字表法分为对照组（50 例）和观察组（50 例），分别采用微创关节镜下医用钢丝 与Orthocord 缝线内固定方案治疗。比较两组患者手术时间、止血带应用时间、骨性愈合时间、术后HSS 评分、 Lysholm 评分、膝关节屈伸活动度、Lachman 试验阳性率及并发症发生率等。结果 观察组患者手术时间与 对照组比较，差异有统计学意义（P <0.05），观察组短于对照组；两组患者止血带应用时间和骨性愈合时间比 较差异无统计学意义（P >0.05）；观察组患者术后HSS 评分、Lysholm 评分及膝关节屈伸活动度与对照组比 较，差异有统计学意义（P <0.05），观察组均优于对照组；两组患者术后Lachman 试验阳性率比较差异无统 计学意义（P >0.05）；两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论 微创关节镜下 Orthocord 缝线内固定方案治疗Meyers-Mckeever Ⅲ、Ⅳ型胫骨髁间棘骨折可有效缩短手术用时，提高术后关 节功能恢复效果，且未增加并发症发生概率，价值优于医用钢丝。     

加强老年股骨颈骨折股骨头置换术围术期病人的心理护理

股骨颈骨折是老年人常见的一种严重创伤性疾病,其发病率随年龄增长有上升趋势.目前行之有效的治疗手段仍然是手术.2005年1月-2009年12月,于我科收治的老年股骨颈骨折病人中,行人工股骨头置换术病人146例,进行有计划的整体护理,其中76例在进行有计划的整体护理基础上加强心理护理,取得了良好效果,现报道如下.     

思连康与去乳糖奶粉联合治疗小儿腹泻的临床分析

选取我院收治的腹泻小儿97例，按住院尾号分为观察组49例和对照组48例。对照组患儿采用常规方法治疗，观察组在对照组基础上加用思连康联合去乳糖奶粉进行治疗，对比两组患者的治疗效果。观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。思连康联合去乳糖奶粉对于小儿腹泻具有较好的疗效，且安全、方便，值得临床广泛应用。     

民营医院临床护理操作规范化培训的体会

深圳龙珠医院是一所香港与深圳红十字协会合营的民营医院。2006年正式营业。为了适应民营医院临床工作的需要,几年来,我们一直采取由各科室组织护理操作培训及考核,护理部不定期到各科室抽考操作的方法,提高护理人员的操作技能,虽然取得了一些成效,但也出现了各科室之间培训内容不统一、操作方法不统一、考核手段不统一等问题,有的科室护理操作培训及考核不能真正落到实处。我们针对民营医院为克服这些弊端,2009年1月起我们改变护理操作培训及考核模式,取得了良好的效果,现介绍如下。     

磷酸钙涂层的AZ31B镁合金材料对成骨细胞功能的影响

目的 探讨新型可降解生物材料-磷酸钙(CA-P)表面涂层镁合金(AZ31B)的生物活性.方法 制备CA-P表面涂层的CA-P/AZ31B镁合金材料和CA-P/Ti-6Al-4V钛合金材料,采用体外直接接触细胞毒性试验和MTT比色法试验,评价CA-P/AZ31B和CA-P/Ti-6Al-4V合金对成骨细胞的增殖和成骨活性的影响.结果 CA-P/AZ31B材料明显促进体外成骨细胞的增殖功能,具有良好的生物活性.CA-P/AZ31B材料组的成骨细胞合成ALP的活性明显高于CA-P/Ti-6Al-4V材料组和AZ31B材料组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CA-P涂层使AZ31B镁合金材料具有良好的生物相容性,对成骨细胞的细胞增殖和分化功能具有正性调节作用,CA-P/AZ31B镁合金材料可能成为新型可降解生物医学材料.     

以锥体外系为主要临床表现的渗透性脱髓鞘综合征1例

目的总结渗透性脱髓鞘的临床特点、影像学特点及治疗方法。方法回顾性分析以椎体外系为表现渗透性脱髓鞘患者的临床特点、诊治过程、随访与文献复习。结果患者主要表现为椎体外系症状,在发病过程中电解质始终正常,未出现低钠血症。头颅MRI示,脑桥中央和基底节区T_2加权高信号,T_1加权低信号,头颅DWI呈高信号。经甲泼尼龙冲击,口服多巴丝肼、普拉克索后患者症状消失,未遗留明显后遗症。结论熟悉无电解质紊乱的渗透性脱髓鞘疾病的典型影像学表现,对早期诊断具有较高价值。     

不同年龄小儿肺炎支原体肺炎临床特点对比分析

目的分析婴幼儿与儿童肺炎支原体肺炎临床表现的异同点。方法回顾分析113例小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,主要观察患儿临床表现、血常规、肺炎支原体IgG抗体、酶学指标及尿蛋白、X线表现及肺外表现。结果113例肺炎支原体肺炎中婴幼儿54例(47.8%),儿童59例(52.2%),其中肺外表现婴幼儿8例(7.1%),儿童44例(38.9%);干啰音婴幼儿36例(66.7%),儿童24例(40.7%);湿啰音婴幼儿48例(88.9%),儿童44例(74.6%)。结论肺炎支原体肺炎发病,儿童比婴幼儿易出现肺外表现,肺部体征婴幼儿重于儿童。