枳朴六君子汤加味联合TACE 治疗原发性肝癌临床研究

目的:观察枳朴六君子汤加味联合肝动脉化疗栓塞(TACE)术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:选取行TACE术的原发性肝癌患者68例,按随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组给予TACE术治疗,观察组在对照组基础上给予枳朴六君子汤加味治疗。比较2组临床疗效及治疗前后血清细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)含量,统计中医证候积分。结果:观察组总有效率为85.30%,对照组为61.77%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血清ICAM-1、VEGF、TGF-β_1水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清ICAM-1、VEGF、TGF-β_1水平低于治疗前(P0.05),观察组血清ICAM-1、VEGF、TGF-β_1水平低于对照组(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后2周、4周,2组中医证候积分逐渐降低,且观察组术后4周中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:枳朴六君子汤加味可以降低原发性肝癌TACE术后血清中ICAM-1、VEGF、TGF-β_1含量水平,提高临床疗效。     

奈达铂+替吉奥化疗方案联合3D-CRT治疗局部晚期食管癌临床研究

摘 要：［目的］ 探讨奈达铂+替吉奥化疗方案联合3D-CRT对局部晚期食管癌患者近期疗效、生存时间及不良反应的影响。［方法］ 2012年8月至2014年8月收治的局部晚期食管癌患者130例,随机数字表法分为对照组（65例）和观察组（65例）,对照组在3D-CRT基础上给予奈达铂单用,观察组在对照组基础上加用替吉奥（S-1）辅助治疗;比较两组患者临床疗效,中位无进展生存时间,中位总生存时间,Karnofsky评分改善情况及不良反应发生率。［结果］ 观察组患者临床疗效显著优于对照组（P<0.05）;观察组患者中位无进展生存时间和中位总生存时间均显著长于对照组（P<0.05）;观察组患者Karnofsky评分改善情况显著优于对照组（P<0.05）;观察组患者1～2度白细胞减少和厌食发生率均显著高于对照组（P<0.05）;两组患者血小板减少、血红蛋白减少、恶心呕吐及放射性食管炎发生率比较差异无显著性（P>0.05）。［结论］ 奈达铂+替吉奥化疗方案联合3D-CRT治疗局部晚期食管癌可提高疗效,延长生存时间,提高生活质量,且未导致严重不良反应发生。     

多西紫杉醇联合DSOX方案治疗晚期胃癌的临床效果及预后危险因素分析

目的探讨多西紫杉醇联合DSOX方案治疗晚期胃癌临床效果及预后危险因素。方法回顾性分析60例晚期胃癌患者临床资料,按照治疗方案的不同,将采用多西紫杉醇联合奥沙利铂及替吉奥(DSOX)方案治疗的患者35例纳入A组,将给予奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗的患者25例纳入B组,比较2组临床疗效与安全性,分析影响患者预后的因素。结果A组临床治疗有效率(48.57%)高于B组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05);2组血小板减少、白细胞减少、贫血、胃肠道反应、肾功能损害、肝功能损害、心功能损害、肺功能损害、皮肤反应不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访截止至2020年2月29日,A组与B组6个月生存率分别为:82.86%、72.00%,1年生存率分别为:45.71%、20.00%,2年生存率分别为:11.43%、8.00%,2组患者6个月、2年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组1年生存率高于B组(P<0.05)。COX比例风险回归分析结果显示ECOG体力状态评分、病理类型、转移情况、完成化疗周期数是晚期胃癌患者预后的影响因素。结论多西紫杉醇联合DSOX方案治疗晚期胃癌是一个有效的、不良反应可耐受的方案,ECOG体力状态评分、病理类型、转移情况、完成化疗周期数是患者预后的影响因素。     

去甲长春花碱加顺铂联合治疗复发转移性胃癌47例临床分析

目的观察去甲长春花碱（NVB）加顺铂（DDP）联合治疗复发转移性胃癌的疗效。方法选择病理学证实的胃腺癌患者，经初次化疗后出现复发转移者47例，给予NVB30mg／m^2，第1、8天静脉滴注；DDP80mg／m^2，第1—3天给药，28d为1周期，至少治疗2周期后评价疗效。结果47例患者完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）19例，总有效率（CR＋PR）42．6％（20／47），中位生存期9．5月（4～23月）。毒副反应主要为骨髓抑制。结论NP方案治疗复发转移胃癌患者有效率较高，毒副作用可以耐受，值得临床进一步探讨应用。     

恩格菲配合化疗治疗恶性肿瘤的临床研究

目的　观察金黄色葡萄球菌滤液制剂(恩格菲)配合化疗治疗肿瘤提高患者化疗后免疫功能及减轻化疗副作用的疗效。方法　70例恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组。治疗组 35例采用恩格菲 +化疗;对照组 35例单用化疗,两组同一病种化疗方案相同。恩格菲给药方案:化疗当天开始 2ml/d,肌肉注射,连用 28d为 1疗程。结果　①治疗组全部病例均如期完成下一周期化疗,化疗间歇期中血常规各项始终在正常范围,未使用集落刺激因子升白;对照组中有 5例患者因白细胞低于 4 .0×109 /L而延期进行下一周期化疗,有 12例患者化疗间歇期中因白细胞低于 3 .0×109 /L而使用集落刺激因子。②治疗组化疗期间恶心、呕吐I度以上发生率 65. 7% ( 23 /35),对照组为 97 .1% (34 /35),P<0. 05;③治疗组治疗后与治疗前相比CD4、CD4 /CD8、CD56值均明显升高 (P<0. 05),而对照组则相反,各项均下降(P<0. 05),且两组治疗后上述指标相比差异显著 (P<0. 05)。结论　恩格菲与化疗同时应用能明显减轻化疗副反应,改善患者生活质量,降低白细胞低于正常值的发生率,保证化疗如期进行,同时提高患者的免疫功能。     

依西美坦治疗绝经后乳腺癌骨转移疗效观察

目的观察依西美坦治疗绝经后乳腺癌骨转移的疗效和副作用。方法66例绝经后乳腺癌骨转移患者给予依西美坦25mg,每日1次,连服至少8周。结果66例可评价疗效和毒副作用患者中,完全缓解(CR)3列,部分缓解(PR)16例,总有效率28.8%。稳定(SD)36例占54.5%,其中病情稳定≥24周者20例,临床获益患者(CR PR SD)≥24周者39例,占59.1%,病情进展11例占16.7%。治疗中无严重不良反应。结论依西美坦治疗绝经后乳腺癌骨转移有一定疗效,药物反应轻微,患者耐受性良好。     

盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察盖诺(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法经病理学证实的晚期非小细胞肺癌患者92例,采用盖诺 顺铂方案。盖诺每天25mg/m2,第1、8天各一次静脉点滴;顺铂20mg/m2,第1～5天各静脉点滴,21天为一周期。结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)44例,稳定(SD)35例,进展(PD)11例,总有效率50%。主要毒副反应为骨髓抑制,以白细胞减少为常见,发生率为85.87%。结论盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,毒性反应可以耐受。