顺铂联合长春瑞宾或联合紫杉醇两种方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察顺铂（DDP）联合长春瑞宾（NVB）与顺铂联合紫杉醇（Taxel）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床疗效及不良反应。方法中晚期NSCLC患者80例，分别接受顺铂＋长春瑞宾（PN）治疗40例，顺铂＋紫杉醇（PT）治疗40例，化疗方案：PN为顺铂：30mg／m^2，静脉滴注，第2～4天，长春瑞宾30mg／m^2，静脉注射，第1、8天，21d为1周期；PT为顺铂30mg／m^2，静脉滴注，第1～3天，紫彬醇175mg／m^2，静脉滴注，第1天，21d为1周期。按WHO疗效及不良反应评价标准评价，完成治疗2个周期以上的患者进行临床疗效及不良反应评估。结果可评价患者80例，其中PN组40例，有效（RR）率27．5％（11／40），完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）9例，中位缓解期为6个月，1年生存率37．5％（15／40）；PT组40例，RR11例（27．5％），PR11例，中位缓解期为7．5个月，1年生存率47．5％（19／40）。两组有效率、中位缓解期、1年生存率统计学处理无差异（均P〉0．05）。两组共完成245周期化疗（PN组123周期。PT组122周期），主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、未梢神经炎、肌肉／关节酸痛，其中较为严重Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制。PN组多于PT组，分别为92例次（74．8％）和25例次（20．5％）（P〈0．05），而PT组的末梢神经炎、肌肉／关节酸痛重于PN组，分别为58例次（47．5％）、21例次（17．1％）、48例次（39．3％）和25例次（20．3％），2组比较均有差异（均P〈0．05），胃肠道反应两组差别不大。结论PN方案与PT方案具有相近的临床疗效，PN组的骨髓抑制重于PT组，而PT组的未梢神经炎、肌肉／关节酸痛重于PN组，两组的胃肠道反应差别不大，若考虑经济，仍主张PN方案为治疗中晚期NSCLC患者的首选方案。     

百令胶囊联合化疗对晚期肺癌患者免疫功能的影响

〔摘 要〕 目的：观察百令胶囊联合化疗对晚期肺癌患者免疫功能的影响。方法：选择商丘市第一人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 8 月收治的 Ⅲ ~ Ⅳ 期非小细胞肺癌患者 80 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组 40 例。 对照组患者给予单纯化疗,观察组患者在对照组的基础上加用中成药物百令胶囊,两组患者均治疗 4 个周期。采用 流式细胞仪检测两组患者外周血 CD3+ CD4+T、CD3+ CD8+T、CD56+ CD16+（NK）、CD8+ CD28+T、CD8+ CD28-T 及 CD4+ CD25+ CD127lowT 细胞的百分比及 CD4/CD8 比值。结果：治疗前两组患者外周血的 CD3+ CD4+T、CD3+ CD8+T、 NK、CD8+ CD28+T、CD8+ CD28-T、CD4+ CD25+ CD127lowT 细胞百分比及 CD4/CD8 比 值 比 较, 差 异 无 统 计 学 意 义 （P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 CD3+ CD4+T、NK 和 CD8+ CD28+T 细胞水平均较治疗前显著升高,且治疗后观察 组的 CD3+ CD4+T、NK 和 CD8+ CD28+T 细胞水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗后 CD3+ CD8+T 和 CD8+ CD28-T 细胞水平均有下降趋势,但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组患者治疗后 CD4/CD8 比值有上升趋势,但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者治疗后 CD4+ CD25+ CD127lowT 细胞水平较治疗前明 显下降,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,对照组患者治疗前后 CD4+ CD25+ CD127lowT 细胞水平比较,差异无统计 学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：百令胶囊 联合化疗通过提高晚期肺癌患者的免疫功能,起到增效减毒的作用。     

依西美坦治疗绝经后乳腺癌骨转移110例临床观察

目的 观察依西美坦治疗绝经后乳腺癌骨转移的疗效和副作用.方法 110例绝经后乳腺癌骨转移患者给予依西美坦25 mg,每日1次,连服至少8周.结果 110例可评价疗效和毒副作用患者中,完全缓解(CR)7列,部分缓解(PR)28例,总有效率31.8％;稳定(SD)≥24周者39例.临床获益患者(CR +PR+ SD)≥24周者74例,占67.3％,病情进展(PD)12例,占10.9％.激素受体(ER,PR)阳性者获益机会较多;既往治疗、乳腺癌病理类型、骨转移及是否合并肝、肺、淋巴结转移与疗效无关(x2值分别为0.045、0.078、0.200,P均＞0.05).治疗中无严重不良反应.结论 依西美坦治疗绝经后乳腺癌骨转移有一定疗效,药物副反应轻微,患者耐受性良好.     

神经根阻滞法治疗晚期癌性疼痛疗效比较

１９９７年３月～２００１年３月我科收治的晚期肿瘤病人中，有１６０例疼痛较明显，其中采用神经根阻滞法治疗９７例，取得明显止痛效果，现总结如下。１对象与方法本组９７例病人中，男６１例，女３６例；年龄３４～６８岁，中位年龄４６岁；肺癌４２例，肝癌２１例，肾癌１６例，大肠癌１８例。按主诉疼痛分级法（VRS）犤１犦，２度疼痛４０例，３度疼痛５７例。方法：根据疼痛部位及脊神经支配此部位的椎间隙确定穿刺点：肺癌选T５～６间隙，肝癌选T７～９间隙，肾癌肠癌选T１１～１２间隙。用以下两种方法注药：（１）体质较差的病…     

甲羟孕酮改善晚期癌症患者的食欲与体重

晚期癌症恶病质患常表现为食欲缺乏、进食量减少和体质量减轻，生活质量逐渐降低，为晚期癌症患常见死因。采用口服甲羟孕酮治疗，患进食量、体重增加，取得较好疗效。     

中老年晚期肺癌患者化疗期间服用甲羟孕酮改善生活质量的观察

目的：观察甲羟孕酮合并化疗对中老年晚期肺癌患者疼痛、情绪状态、睡眠质量等生活质量因素的改善。方法：93例中老年晚期肺癌患者随机分为甲羟孕酮合并化疗组(甲羟孕酮组)47例及单独化疗组46例，对两组进行生活质量分析比较。结果：甲羟孕酮组与单独化疗组比较，疼痛缓解、体质量、生活质量评分有明显提高，统计学处理均有显著性意义(z值分别为4．324，6．824，5．853，均P&;lt;0．01)。结论：甲羟孕酮能明显控制癌痛，增加患者体重，改善患者生活质量。     

甘氨双唑钠对头颈部恶性肿瘤放疗增敏的近期疗效观察

目的 初步探讨放疗增敏剂甘氨双唑钠(CMNa)对头颈部恶性肿瘤放疗的增敏作用及毒副反应.方法 将60例头颈部癌患者分为对照组和增敏组.对照组为常规放疗,增敏组为常规放疗同时用CMNa增敏.结果 增敏组完全缓解率为43.3%、有效率为83.3%,对照组分别为30.0%、76.7%,组间比较均有统计学差异.两组血液学及消化道等毒副反应无明显差异.结论 CMNa具有提高头颈部肿瘤放疗近期疗效的作用,且CMNa毒副作用少.     

程序性死亡受体1抑制剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及对甲状腺功能的影响

目的 探讨程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及对甲状腺功能的影响.方法 根据治疗方法的不同将56例晚期NSCLC患者分为对照组(n=30,采取常规化疗方案)和联合组(n=26,采取PD-1抑制剂联合化疗).比较两组患者的临床疗效、甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TS...