Blade技术和常规技术在眼眶磁共振扫描中对图像有效率改善的对比分析

目的：通过常规技术和Blade技术在眼眶疾病检查中图像改善程度的对比分析,探讨Blade技术对伪影发生、影像质量的改善情况和眼眶分区、伪影程度对Blade技术图像校正的影响规律。方法：选择136例患者为对比分析对象。采用德国西门子公司Trio Tim 3.0T超导磁共振成像系统,以不同参数,在相同位置（眼球区、视神经鞘区、肌锥内区、肌锥外区和骨膜外区）对所有患者先后进行常规磁共振扫描和Blade技术扫描,并以常规磁共振扫描图像的图像质量分级,获取不同组2种扫描图像和Blade技术图像改善有效率。采用Excel进行数据录入,计数资料采用百分率及构成比表示;计量资料采用配对t检验或配对秩和检验。结果：136例患者中,轻度、中度和重度伪影组年龄和性别均无统计学差异（P〉0.05）。在眼球区（χ2=22.805,P〈0.05）和视神经鞘区（χ2=14.378,P〈0.05）内,Blade技术的图像改善有效率均是重度伪影组高于轻度、中度伪影组;轻度伪影组Blade技术的图像改善有效率骨膜外区最高（80.0%）,眼球区最低（33.3%）（χ2=28.422,P〈0.05）;重度伪影组Blade技术的图像改善有效率视神经鞘区最高（82.4%）,肌锥外区最低（45.1%）（χ2=26.132,P〈0.05）。结论：Blade技术相对于常规技术,对扫描图像有效率的改善可能受眼眶分区及伪影程度的影响。     

Fahr病的CT诊断（附11例报告）

Ｆａｈｒ病的ＣＴ诊断（附１１例报告）钟心朱廷敏潘桂芬李淑芳Ｆａｈｒ病又称特发性家族性脑血管亚铁钙沉着症，是以双侧基底节、丘脑、小脑齿状核及皮质下中枢对称性钙质沉着为主要病理学特征的疾病［１］。目前该病的ＣＴ诊断资料报道罕见。笔者搜集经ＣＴ检查并临床证...     

弥散张量成像量化指标与脑弥散加权成像的对照性研究

【目的】本研究旨在探索弥散加权成像与弥散张量成像、不同弥散数量的弥散张量成像的量化指标的一致性,从而确定其可比较性。【方法】收集我院正常健康体检患者随机分为4组,每组20例,所有研究对象均行常规头颅MRI扫描,采用DWI、20、30、64个梯度方向的DTI检查,对每个研究对象选6个固定位置ROI,分别为双侧丘脑、尾状核头部、胼胝体体部,对各组间的ADC值进行统计分析。对DTI组及各DWI组所获得的扩散图像质量进行对比分析。而DWI组采用b值分别为0、500、1000s/mm2,对不同b值间所得ADC值进行对比分析。【结果】在各同一解剖位置的DWI和DTI所得到的ADC值组间比较均无统计学差异（P〉0.05）。各同一解剖位置不同梯度数量所得ADC值组间比较无统计学差异（P〉0.05）。不同b值所测得ADC值对比有统计学差异（P〈0.05）。DTI扩散方向越多,图像质量越好,而DWI扫描b值1000图像质量较500更好。【结论】DWI及DTI扫描所得的ADC值具有可比性和一致性,两种扫描方法所得量化指标可对照研究。     

MRI一站式综合扫描对活体肝移植的应用价值

 目的 研究MRI一站式综合扫描对活体肝移植的应用价值.方法 选择活体肝移植的患者及供体各20名.进行MRI扫描,包括3.0T磁共振采用常规血管四期增强扫描.磁共振平扫采用flash序列及TSE序列扫描.血管增强后选择与平扫相同的T,vibe压脂序列进行扫描.依据个体需要,在注射后40-120 min之间进行延迟扫描.以手术所见为参考标准,比较MRI平扫与一站式MRI综合扫描(MRI平扫+MRCP+血管增强+肝实质增强+延迟)对病灶检出的敏感度,评估其诊断价值.结果 MRI平扫对供体/受体血管变异、胆道变异和癌变的检出敏感性分别为40.0%、72.22%、75.0%.而一站式MRI扫描对病灶检出的敏感性都为100.0%,两种方法对后两种病变的敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在活体肝移植中一站式MRI综合扫描检查具有重要价值.     

磁共振波谱成像对中央腺体前列腺癌与良性增生结节的鉴别诊断

目的 探讨磁共振波谱成像(MRS)检查中央腺体前列腺癌代谢特点,与良性增生结节的鉴别诊断价值. 方法 应用3.0T MR成像仪对38例前列腺疾病患者进行前列腺MRI成像,中央腺体前列腺癌11例,良性前列腺增生27例.在MRI常规成像基础上行MRS检查,分析良性前列腺增生(BPH)和前列腺癌的MRS表现,11例前列腺癌中3例局限于中央腺体,8例肿块较大同时累及外周带,测量中央腺体内前列腺癌及BPH的胆碱(Cho)+肌酐(Cr)/枸橼酸盐(Cit)比值,并对前列腺癌与BPH体素的代谢物比值进行比较. 结果 中央腺体内前列腺癌波谱主要表现为Cit峰明显下降1,Cho+Cr峰显著升高,(Cho+Cr)/Cit的均值为1.94±1.43;BPH主要表现为Cit峰高耸,Cho+Cr峰低,(Cho+Cr)/Cit的均值为0.83±0.28(P＜0.01). 结论 联合应用MRI和MRS,有利于中央腺体内前列腺癌和BPH的鉴别,可提高前列腺癌诊断的准确性.     

磁共振胰胆管成像对肝移植术后胆道狭窄的评价

目的 评价MRCP对肝移植术后胆道狭窄的价值.方法 56例原位肝移植术后有临床症状或生化异常疑胆道狭窄行MRCP检查.患者行SSTSE-MRCP、薄层HASTEE和常规维FLASH-T1 WI/TSE-T2 WI序列扫描,必要时行Gd-DTPA动态增强扫描.结果 胆道狭窄的发生率为58.9%.MRCP对胆道狭窄的敏感度为97.0%,特异度为85.7%,准确度为92.9%.发现3例肝转移和2例肾上腺转移.结论 MRCP对肝移植术后胆道狭窄的准确度较好,对肝移植术后胆道狭窄的评价具有重要的价值.     

肝移植并发脑脓肿11例MRI表现

肝移植后并发脑脓肿比较少见,因肝移植术后均使用抗生素,有相当一部分脑脓肿无明显全身感染症状,仅表现为头痛、头晕伴发热呕吐、颅内高压或局部占位症状,需要与其他脑内环形病变鉴别,以便及时诊断、制定治疗方案。我院2002年-2005年共诊治肝移植术后并发脑脓肿患者11例,现对其MRI影像分析如下。     

完全性肺静脉畸形引流1例

患者男,43岁.以阵发性心悸5年,活动后气短3年为主诉入院,平素活动能力较同龄人稍差,剧烈活动后口唇青紫.查体:心前区无隆起,心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线外0.5 cm处,心前区可触及收缩期细震颤,心率83次/分,律齐,心音响亮,胸骨左缘二、三肋间有Ⅱ级收缩期杂音,不粗糙,不向远处传导,P2亢进.     

联合应用MR扩散加权成像和MR波谱成像对前列腺癌的诊断价值

 目的 探讨联合应用MR扩散加权成像(DWI)和MR波谱成像(MRS)对前列腺癌的诊断价值.方法 经病理证实的32例前列腺癌患者,进行常规MRI扫描、DWI和3D1HMRS 成像.在前列腺3个连续层面、中央腺体和外周带左右两边选取兴趣区,以T2WI表现为低信号作为肿瘤活检穿刺区.参照穿刺活检取材位置及手术病理结果,分别测量癌区和非癌区的(Cho+Cre)/Cit比值和表观扩散系数(ADC)值,并进行统计学分析.结果 前列腺ADC值:癌区与非癌区比较差异有统计学意义(P<0.05).前列腺MRS:癌区表现为Cit峰降低, (Cho+Cre)峰显著升高,(Cho+Cre) /Cit的均值为(1.94±1.43);非癌区表现为Cit峰高,(Cho+Cre)峰低,(Cho+Cre) /Cit的均值为(0.93±0.28),两者间差异有统计学意义(P<0.05).常规MRI的敏感性为71.9%,MRI结合MRS的敏感性为87.5%,MRI、MRS、DWI联合应用的敏感性为93.7%.结论 联合应用MR扩散加权像和MR波谱成像,较单独应用能提高前列腺癌检出的敏感性.