胎儿主动脉弓部连接异常的产前超声诊断分析

主动脉弓部连接异常主要包括主动脉缩窄（coarctation of aorta,CoA）及主动脉弓离断（interrupted aorticarch,IAA）,以主动脉缩窄相对常见。主动脉缩窄主要病变是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引致主动脉血流障碍,在各类先天性心脏病中占5％～8％,在胎儿期以主动脉缩窄为主要病变出生的患儿先天性心脏病的发病率为7％～8％。     

某企业医院在职员工甲状腺结节的流行病学特点

目的了解某企业医院在职员工甲状腺结节的患病情况,分析其流行病学特点。方法应用高频彩超对医院在职员工进行甲状腺超声检查。结果 1243例受检者中有490例检出甲状腺结节,患病率为39.4%。其中女372例,男118例。女性患病率明显高于男性（P〈0.01）。女性各年龄段的患病率也明显高于同年龄段男性（P均〈0.05）。50岁之前,随年龄增长,结节患病率呈显著上升趋势。男性和女性的结节大小及类型比较,差异无统计学意义（P均〉0.05）,单发结节及小结节比率高。490例甲状腺结节患者中发现甲状腺癌8例,均经术后病理证实。结论某企业医院员工甲状腺结节患病率较高,应引起高度重视,高频彩超对甲状腺结节,尤其对甲状腺癌的筛查具有重要意义,甲状腺超声检查应列为常规检查项目。     

川乌及其子根的鉴别比较

我国药典 1 995年版收载川乌应为毛茛科植物乌头 Aconitum carmichaeli Debx.的干燥母根 ,性味辛、苦、热 ,有大毒。具祛风除湿 ,温经止痛之功效。而乌头子根 (侧根 )的加工品为附子 ,性味辛、甘、大热 ;有毒 ,具回阳救逆 ,补火助阳 ,逐风寒湿邪之功效 ,均为常用中药。二者虽是同一植物 ,但药用部位不同 ,其性味功效也不尽相同 ,故不可混用。笔者检验中发现在川乌使用中误认表面光滑的子根作川乌用 ,《中国药典中药彩色图集》(中华人民共和国卫生部药典委员会编 .中药彩色图集〔M〕.广东 :科技出版社 ,1 995)也是把乌头子根作生川乌 ,把乌…     

卫生监督执法人员基本素质的探讨

卫生监督体制改革,经过几年来的探索和试点,今年终于定格。经国务院批准的《关于卫生监督体制改革的意见》,已经正式下发执行。 卫生监督体制改革的目的,是推进和强化卫生行政执法,这是卫生行政部门职能转变的突出的部分。 多年来,卫生执法是一个弱项,执法力度不够、有法不依、执法不严、违法难究的现象比较突     

儿童淋巴瘤合并耶氏肺孢子菌肺炎5例临床分析

目的探讨儿童淋巴瘤合并耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)的临床特点。方法回顾性分析2013年1月至2022年4月北京儿童医院收治的5例淋巴瘤合并PJP患儿的临床资料及诊断治疗经过。结果 5例患儿中, 男性3例, 女性2例;中位发病年龄7岁;非霍奇金淋巴瘤4例, 霍奇金淋巴瘤1例;于化疗后5～18个月出现发热, 咳嗽;2例可见典型的"马赛克"征, 未合并气胸及胸腔积液, 未合并其他病原学感染;5例均有低氧血症;以二代测序(NGS)确诊4例。全部患者均CD4/CD8减低, 中位CD4+ T细胞200个/μl。未规律预防应用甲氧苄啶-磺胺甲基恶唑(TMP-SMZ)3例, 治疗过程中全部机械辅助通气, 均予TMP-SMZ静脉滴注, 联合应用卡泊芬净、糖皮质激素、丙种球蛋白。5例PJP均治愈, 无感染反复。结论淋巴瘤患儿因化疗可导致免疫功能低下, 为PJP的易感人群, 且病情进展迅速。当遇到发热、气促、肺部症状重而体征轻的患儿时, 需警惕PJP;NGS可协助诊断, 应积极予以TMP-SMZ治疗及预防, 早期诊断及积极治疗可取得良好的预后。     

RK后10年角巩膜裂伤1例

1　临床资料患者 ,男 ,35 a,于 1998年 9月 2日因右眼被拳击伤致失明 1h急诊入院。患者于 10 a前因双眼中度近视在外地行双眼放射状角膜切开术 (RK) ,术中顺利 ,术后愈合良好 ,视力恢复满意 (双眼 1.0 )。入院查体 :一般状况良好 ,视力右眼无光感 ,左眼 1.0。右眼睑轻度肿胀 ,球结膜下出血 ,角膜可见 6条放射状细条形切痕 ,9点处切痕全层裂开 ,长约 4m m,并横向延至巩膜长约 6 mm左右 ,创口内有葡萄膜嵌顿 ,前房呈血性 ,眼内窥不清 ,左眼未见异常。行急诊手术 ,术中见创口嵌顿较多葡萄膜 ,并不断有血性物质从创口流出 ,前房冲洗后 ,仍无光…     

膜性肾病患者T细胞受体Vβ基因的表达及与抗M型磷脂酶A2受体抗体的相关性分析

近年研究发现,在特发性膜性肾病(IMN)患者中检测到抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体,其滴度与蛋白尿的消长相关,表明PLA2R是IMN重要的靶抗原[1].现已明确T细胞在膜性肾病动物模型Heymann肾炎的发病中具有重要作用[2],但目前尚未见IMN患者T细胞受体(TCR)Vβ基因表达方面的报道.本研究通过对成人IMN患者TCR Vβ基因表达及其与血清抗PLA2R抗体的相关性分析,来探讨IMN疾病的自身免疫发病机制.     

凋亡蛋白抑制因子Survivin的研究进展

正凋亡抑制蛋白(the inhibitor of apoptosis protein,IAP)家族有8位成员,包括X染色体连锁的凋亡抑制剂(X-linked inhibitor of apoptosis,XIAP),cIAP1,cIAP2,NLR家族(NAIP),livin,IAP相似蛋白2(ILP2),BRUCE和survivin。Survivin是IAP家族中抗凋亡作用最强的成员,于1997年首次被发现。Survivin在正常组织、癌前组织、各种癌症中的表达率均不同,即survivin表达具有特异性,因此,它在肿瘤诊断、预后判断等方面成为核心。近年来survivin与肿瘤的关系受到越来越多人的重视,