音乐疗法对肿瘤患者放射治疗过程中生理和心理状态干预作用的研究

目的:探讨音乐疗法在肿瘤患者放疗过程中的作用.方法:采用随机分组方法将95例接受放射治疗的肿瘤患者分为接受30 min音乐干预的音乐组和无音乐干预的对照组,应用钟氏(ZUNG)焦虑自评量表(self-ratinganxiety scale,SAS)和汉密尔顿焦虑量表(ham-ihon anxiety scale,HAMA),对两组患者放射治疗前后各进行1次测试,同时记录放射治疗前后患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压(BP)以及休息状态行为.结果:放疗前,音乐组患者的HR、RR、BP、SAS和HAMA评分均较对照组低,但两组比较差异无统计学意义,P0.05;放射治疗后,音乐组患者的HR、RR、BP、SAS和HAMA评分明显低于对照组.P<0.05.音乐组患者放射治疗后的HR、RR、BP、SAS和HAMA评分均较放射治疗前明显降低,P<0.05;对照组患者的HR、RR、BP、SAS和HAMA评分与放射治疗前差异无统计学意义,P0.05.结论:音乐疗法可以减少肿瘤患者放疗过程中潜在的不良生理反应,减轻焦虑.     

运用EXCEL科学化管理病人信息资料

目的探讨病人资料的科学管理方法。方法建立病人资料信息目录表格,利用Excel编辑菜单及命令迅速查找、统计病人信息。结果成功建立病人资料信息目录。结论利用Excel查找、统计病人信息快捷、准确、方便。     

多次小剂量131I-血管抑素放射受体治疗荷lewis肺癌小鼠的实验研究

目的：研究多次小剂量^131Ⅰ-血管抑素（AS）放射受体治疗（RRT）对荷瘤小鼠肿瘤的治疗作用及其安全性。方法：采用荷Lew is肺癌小鼠模型,分别给予多次小剂量RRT、化疗、单次大剂量RRT治疗,观察14 d内肿瘤体积变化和小鼠生存期,并用免疫组化法检测各组肿瘤中CD34和核因子-κB（NF-κB）P65的表达以及正常小鼠RRT后体重、外周血白细胞和血小板的改变。结果：实验结果显示,多次小剂量RRT组小鼠生存期延长（P〈0.05）,疗效优于其他各组（P〈0.01）。大、小两种剂量^131Ⅰ-AS对小鼠的白细胞、血小板数量无显著影响;免疫组化法检测显示,^131Ⅰ-AS治疗组肿瘤中CD34和NF-κB P65的表达明显低于单纯化疗组（P〈0.01）。结论：多次小剂量RRT优于化疗;^131Ⅰ-AS小剂量放射免疫治疗对小鼠外周血白细胞、血小板无明显抑制作用。     

定位模板在腋锁野定、摆位中的设计和应用

目的:探讨设计和应用定位模板改进腋锁野定、摆位精度的效果.方法: 对乳腺癌根治术后腋锁野放疗过程中应用定位模板进行定位、复位、摆位, 同时和传统的方法进行比较.结果: 使用定位模板定位、摆位可有效保证患者体位的重复性、减轻患者疲乏程度、提高定位、摆位的精度及速度, 减轻放疗技师的劳动强度.结论: 使用定位模板改进腋锁野定、摆位, 可有效减少人为摆位误差, 提高放射治疗精度.     

全身伽玛刀同步辅助化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：评估全身伽玛刀与DDP方案同步治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及毒副作用。方法：2003年6月至2005年6月，采用三维适形放射治疗（3D—CRT）同步辅助DDP化疗治疗93例不能手术切除的中晚期非小细胞肺癌患者。结果：（CR＋PR）为91．4％（85／93），1、2年生存率分别为69．9％（65／93）、40．9％（38／93）；毒副作用与对照组无显著差异。结论：全身伽玛刀与DDP方案化疗同步治疗中晚期非小细胞肺癌可改善疗效，放射毒性反应无显著增加。     

^131碘标记血管抑制素体内外生物活性的研究

背景：血管抑制素(Angiostatin，AS)是重要的血管生成抑制因子，能有效地抑制血管内皮细胞的增生和迁移，抑制肿瘤血管生成。目的：观察AS及^131Ⅰ标记的AS(^131Ⅰ-Angiostatin，^131Ⅰ-AS)和单纯^131Ⅰ对人脐静脉内皮细胞ECV304增殖的影响及其对小鼠Lewis肺癌移植瘤质量及体积的抑制作用。设计：以人脐静脉内皮细胞ECV304和荷Lewis肺癌的C57BL／6小鼠为研究对象，随机对照、重复观察测量。单位：一所军医大学的放射医学实验室和医院核医学实验室。材料：荷Lewis肺癌的C57BL／6雄性小鼠28只，体质量(20&;#177;2)g，5—7周龄。方法：用^131标记AS，得到4种不同浓度的^131Ⅰ-AS：A(含^131 Ⅰ0．74GBq／L，AS0．5mg／L)，B(含^131Ⅰ0．74GBq／L，AS 16mg／L)，C(含^131Ⅰ1．48GBq／L，AS0．5mg／L)，D(含^131Ⅰ1．48GBq／L，AS16mg／L)；采用MTT法观察^131Ⅰ-AS、单纯AS、及单纯^131Ⅰ对人脐静脉内皮细胞ECV304增殖的影响。28只荷kwis肺癌的C57BL／6小鼠(右前肢皮下移植瘤直径约1cm)随机分成4组，分别腹腔注射^131Ⅰ-AS(含^131Ⅰ11．1MBq，AS2．5mg／kg)，AS(2．5mg／kg)，^131Ⅰ(11．1MBq)和生理盐水各0．3mL，治疗2次，间隔7d，观察肿瘤体积和质量的变化。主要观察指标：①MTT法观察细胞生长抑制率(％).②动物肿瘤体积和质量的变化。结果：①单纯AS在(0．5—64)mg／L浓度下，对ECV304细胞生长抑制率为(7．3&;#177;3．5)％-(41．9&;#177;4．3)％(与0浓度AS比较，P-0．003)；A、B、C、D4种浓度的^131Ⅰ-AS对ECV304细胞的抑制率分别为(23．9&;#177;2．8)％，(58．2&;#177;3．9)％，(39．1&;#177;4．1)％和(78．4&;#177;5．4)％，与AS和^131Ⅰ相比，抑制率明显提高(P=0．0003)。②动物实验显示，AS，^131Ⅰ，^131Ⅰ-AS和生理盐水治疗14d后，各组小鼠Lewis肺癌移植瘤的平均体积分别为(3943&;#177;236)，(5219&;#177;351)，(1963&;#177;126)，(7353&;#177;350)mm^3，与生理盐水组比较：AS，^131Ⅰ，^131Ⅰ-As对小鼠Lewis肺癌移植瘤的抑瘤率分别为46．4％，29．0％，73．3％，(P=0．0001)。结论：^131Ⅰ-AS在体外能明显抑制内皮细胞的生长，在体内能明显抑制小鼠Lewis肺癌移植瘤的生长，其抑制作用强于单纯的等浓度的AS和^131Ⅰ。     

胼胝体受侵袭的胶质母细胞瘤临床特点及预后分析

目的:探讨胶质母细胞瘤合并胼胝体受侵患者的临床资料,包括手术方式、放化疗方式、病理特征及其与预后的相关性。方法:回顾性分析2013年4月至2018年1月就诊我科接受放化疗的胶质母细胞瘤合并胼胝体受侵患者84例,总结其自就诊开始至全部治疗结束的相关临床资料和随访结果,比较所有患者疾病相关临床资料、手术方式、放化疗方式、病理特征,分析生存情况,进而得出与该类患者预后的相关因素。结果:84例患者中,主要临床表现为头痛头晕者49例（58.3%）,肿瘤好发部位主要位于额叶者36例（42.9%）,其中有瘤卒中者占7例（8.3%）。84例患者中随访资料完整者70例（83.3%）。经单因素分析结果表明:手术近全切除者、Ki-67指数≤10%、IDH-1突变者预后较好(P＜0.01),而肿瘤侵及胼胝体的具体部位与预后无明显相关性(P＞0.05)。Cox回归模型表明,手术近全切及IDH-1突变是胶质母细胞瘤合并胼胝体受侵患者的独立预后因素(P＜0.01)。至随访结束,70例患者的中位生存期为15.7个月,1年、2年、3年、5年总生存率分别为67.1%、19.3%、8.1%、5.4%。结论:手术近全切除及IDH-1突变是胶质母细胞瘤合并胼胝体受侵患者的独立预后因素,而胼胝体具体受侵部位与预后无明显相关性。胼胝体受侵的胶质母细胞瘤患者预后较差。     

体部γ刀治疗非小细胞肺癌的剂量学分布及正常组织的保护

目的：探讨分析体部γ刀在治疗非小细胞肺癌小病灶时的剂量分布及正常组织的受量情况。方法：选取10例非小细胞肺癌患者,入组条件：病灶大小≤5 cm,10例患者分别设计体部γ刀计划和三维适形计划,分析放疗计划中PTV最小剂量、平均剂量,正常组织肺的受量情况。结果：γ刀组PTV最小剂量、最大剂量、平均剂量分别为56.6%、99.8%、76.1%,肺V20、V25、V30、V35分别为7.02%、5.11%、4.24%、3.02%;适形组PTV最小剂量、最大剂量、平均剂量分别为94.0%、104.5%、100.2%,肺V20、V25、V30、V35分别为14.08%、10.20、8.42%、7.02%。结论：针对非小细胞肺癌≤5 cm的病灶,体部γ刀在保护正常组织上优于适形放疗,可提高放疗剂量,是一种治疗局部小病灶有效且理想的放疗方法。     

前列腺纤维瘤样增生放射治疗1例

放射治疗恶性肿瘤的作用和地位早被临床肯定,在非恶性肿瘤治疗的应用亦已引起国内外学者的广泛关注。近年来,随着三维立体定向放疗的应用,前列腺瘤样增生的放射治疗取得了较好的疗效。现报道我院收治1例。     

手术联合术后放疗对膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎的疗效分析

目的:探讨手术联合术后放疗治疗膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎（DPVNS）的临床效果。方法:对19例经病理确诊并行手术切除的膝关节DPVNS患者术后行关节外放射治疗DT36.0Gy/18～20f。结果:术后随访5个月～10年,3例失访,16例均无复发,放疗皮肤反应Ⅰ度。术前Lysholm膝关节评分为（36.8±5.8）分,放疗后至末次随访Lysholm膝关节评分为（87.5±6.6）分,且术后联合放疗组复发率明显低于单纯手术组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:DPVNS患者术后辅以放射治疗可有效预防复发,且安全性好。