加样器吸头间交叉污染率评价

在日常工作中发现,生化分析仪对非常高数值的尿标本与血标本之间可能存在着交叉污染,并发现有的实验室还存在着给生化分析仪连续加样本时不换加样吸头现象。为了解其影响程度。特利用日立-7600全自动生化分析仪和随机选取血和尿标本各一份。进行尿素(BUN)、肌酐(CREA)交叉污染试验,现评价如下。     

矫形支具配合矫正体操对特发性脊柱侧弯的作用

目的:探讨脊柱矫形器配合矫正体操治疗特发性脊柱侧弯患者的疗效。方法:40例特发性脊柱侧弯患儿。均每天穿戴矫形支具时间23h并配合脊柱矫正体操练习,要求达到凸侧肌肉收缩,凹侧肌肉牵伸,每次30min,每天1-2次。穿戴期间定期X线片检查脊柱Cobb角。结果:1年后随访,40例患儿中33例能坚持穿戴矫形支具和进行矫正体操练习;胸椎、腰椎Cobb角与治疗前比较均降低(P<0.05)。单弧侧弯治疗的效果比双弧更明显(P<0.05)。结论:矫形支具配合矫正体操治疗能矫正脊柱侧弯畸形,是治疗特发性脊柱侧弯的一种有价值的方法。     

间苯二酚消毒剂杀菌效果观察

康肤宁消毒剂主要杀菌成分为间苯二酚,配以甘油组成液体制剂,采用载体定量杀菌试验对其杀菌效果进行了观察。结果,以含间苯二酚800mg/L和400mg/L的该消毒剂对载体上金黄色葡萄球菌和大肠杆菌作用10min,杀灭率均达99.9%以上。以含间苯二酚8000mg/L该消毒剂作用3min,对白色念珠菌的杀灭率达99.9%以上。菌悬液内含50%的小牛血清,对间苯二酚杀菌效果基本无影响。该消毒剂原液放置于54℃下14d,对白色念珠菌的杀灭效果无变化。结论,康肤宁消毒剂对细菌繁殖体和真菌杀灭效果较好,性能稳定,受有机物影响小。     

髓芯减压自体骨髓间充质干细胞移植联合高压氧治疗Ⅱ期股骨头坏死的疗效观察

股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)是由于多种因素引起的血液循环障碍,导致股骨头缺血、缺氧继而发生坏死,致残率较高,很多学者一直寻找早期ANFH的最佳治疗方法.本研究在动脉溶栓的基础上,采用髓芯减压自体骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)植入联合高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗Ⅱ期ANFH取得了较好的疗效.现报告如下. 一、资料与方法 1.一般资料:经患者知情同意,随机抽取2007年1月至2010年6月,在动脉溶栓的基础上采用髓芯减压自体MSC植入联合HBO治疗Ⅱ期ANFH患者31例,共31髋(观察组).其中,17例有外伤史,11例有大量饮酒史,3例大量应用激素;年龄24～56岁,平均年龄39岁;病史1～3年.同期随机抽取单纯采用介入导向动脉溶栓的患者31例,共34髋(对照组),其中,单髋28例,双髋3例;15例有外伤史,14例有大量饮酒史,2例大量应用激素;年龄28～55岁,平均41岁.     

连续股神经阻滞镇痛与静脉药物镇痛对膝关节松解术后关节功能影响的比较

[目的]比较连续股神经阻滞镇痛(CFNB)与静脉药物镇痛(IDA)对膝关节松解术后患者膝关节功能的影响.[方法]2008年6月～2011年6月,对29例股骨远端骨折术后膝关节僵直患者采用抽签法进行了随机分组,CFNB组15例,IDA组14例.比较两组患者术后静息状态和被动功能锻炼阶段的VAS评分、补充镇痛药物应用总频次,采用Judet疗效评定法评估松解术后膝关节功能.[结果]CFNB组静息状态及被动功能锻炼阶段VAS评分及补充镇痛药物应用总频次均明显低于IDA组(P＜0.05),主动功能锻炼阶段的膝关节屈曲起始角度、术后12 d屈膝角度平均值分别超过IDA组10.2°及18.1°,术后3个月及6个月屈膝角度平均值分别超过IDA组9.3°及8.7°.CFNB组优秀率80％ (12/15),较IDA组优秀率64％ (9/14)存在统计学差异(P＜0.05).[结论]连续股神经阻滞镇痛能明显减轻术后疼痛、减少补充镇痛药物用量,有利于膝关节松解术后患者膝关节功能的改善.     

双Endobutton治疗单纯Lisfranc韧带损伤

目的 探讨双Endobutton治疗单纯Lisfranc韧带损伤的手术方法和疗效.方法 对2009年12月至2011年6月收治的9例Lisfranc韧带损伤患者资料进行回顾性研究,男7例,女2例;年龄27 ～ 64岁,平均37.5岁;均利用双Endobutton重建Lisfranc韧带.术后对X线片进行数字化测量,并根据美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分系统评定术后疗效.结果 所有患者术后获6～23个月(平均12.8个月)随访.所有切口均一期愈合,未发生感染、内置物松动、断裂及异物反应等相关并发症,关节间隙均能在负重后保持稳定.术前AOFAS评分[(52.1±12.7)分]分别与术后3个月[(83.6±10.1)分]和术后6个月[(86.7±8.3)分]比较差异均有统计学意义(P＜0.05),术后3个月与术后6个月比较差异无统计学意义(P=0.998).结论 双Endobutton治疗单纯Lisfranc韧带损伤具有操作简单、固定牢固、符合人体正常生物力学、适合早期活动和负重及无需二次手术取出等优点,是的有效方法之一.     

阴茎异物嵌套处理(附3例报道)

目的探讨阴茎异物嵌套的处理方法。方法回顾性分析3例阴茎异物嵌顿患者解除异物的方法。结果 1例患者在阴茎涂抹润滑油后直接取下嵌套物;1例患者行阴茎海绵体放血后,同时远端涂抹润滑油取下嵌套物;1例患者嵌套异物为钢制轴承,在腰麻下将嵌套远端阴茎皮肤脱套至冠状沟处,同时远端挤压后取出。结论处理阴茎异物嵌套应该从简单到复杂的操作开始尝试,对于难以取出的坚硬的异物,可以采用阴茎脱套术进行处理,但需注意保护阴茎皮瓣血运,防止坏死。     

农村地区高脂血症患者综合管理模式的探讨

目的:探讨三级区域性中心医院、农村基层社区医院共同管理模式对农村地区高脂血症患者的防治效果。方法:随机抽取5个农村社区卫生服务站高脂血症患者216名,分为综合管理干预组、社区常规管理对照组,每组108名。比较两组的服药依从性及血脂异常的控制率。结果:干预组在管理终末期的服药依从性和血脂控制率明显高于基线水平的各项指标,分别为81.5%比32.4%、79.6%比32.4%,P0.05。在管理终期,高脂血症患者服用药物的依从性及血脂控制率,干预组与对照组相比,分别为81.5%比38.0%、79.6%比32.4%,P0.05。结论:三级区域性中心医院、社区基层医院共同管理模式能明显提高农村地区高脂血症患者的防治水平。     

B超动态观察头针对婴儿脑瘫脑白质损伤的修复作用

目的探讨头针对婴儿脑瘫脑白质损伤的修复作用。方法选择收治的90例脑瘫患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组采用康复训练,观察组在康复训练的基础上应用头针治疗。分别于治疗前后应用B超动态观察头针对婴儿脑瘫脑白质损伤的修复作用。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前B超轻度、严重脑损伤差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后B超轻度脑损伤比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前GMFM、DQ评分差异无统计学意义。观察组治疗后GMFM、DQ评分改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在运动训练的基础上加用头针治疗,可显著改善脑瘫患儿脑白质损伤;在治疗过程中予颅脑彩超动态观察患儿脑白质损伤恢复情况,具有便捷、无创、高效、价格低廉的优点,值得临床推广应用。     

活血消瘿片对缺碘性甲状腺肿模型大鼠甲状腺功能及重量的影响

<正>缺碘性甲状腺肿(iodine-deficiency goiter)是由于机体内部和外环境碘水平过低,引起甲状腺上皮细胞非炎症非肿瘤增生肿大的一种临床疾病,碘缺乏是其形成的重要原因。在临床上,内分泌常见病如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节等常伴有甲状腺肿大。现代医学治疗甲状腺肿大的疗效不理想,常伴有诸多不良反应,且复发率较高。活血消瘿片是陈如泉教授临床治疗甲状腺肿的经方验方,有临床观察显示[1-2],活血