人下颌骨枪弹伤的三维有限元建模与数值分析

目的利用计算机辅助工程技术,动态仿真不同入射角度子弹侵彻三维下颌骨模型过程。方法对正常志愿者颌面部进行薄层CT扫描,将获得的下颌骨数据以DICOM标准通过Mimics软件进行三维实体重建,在LS-DYNA软件中模拟7.62 mm弹丸以不同入射速度(713.8、1 400 m/s)和不同入射角度(90°、67.5°、45°)致伤下颌骨模型过程。结果建立了形态细致逼真、相似性好的人下颌骨三维有限元模型,成功模拟了人下颌骨弹丸的致伤过程,当7.62 mm弹丸入射角度一致时,入射速度越大,撞击能量越大;当入射速度一致,入射角度为45°组的致伤能量明显高于90°及67.5°组。下颌骨枪弹伤模型出口面积大于入口面积。结论薄层CT、DICOM标准的应用使得有下颌骨限元模型的建立更为精确,利用有限元仿真技术动态模拟人下颌骨弹丸致伤的方法是可行的。     

以执业医师考试为导向的口腔医学临床实习教学改革

综合性医院口腔科作为医学院临床教学地点,每年接受各院校实习生、进修生、本科毕业的规范化培训人员,他们都是以后医疗工作的新生力量,但进入临床工作前都面临着执业医师资格考试的要求。1998年实施的执业医师资格考试提出了医师达到执业的最基本要求,同时也对医学教学提出了新的     

模拟高原条件下大鼠牙周炎模型牙周组织中TNF-α、PGE2 的表达

目的:模拟高原条件下大鼠牙周炎模型牙周组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)的表达情况.方法:将80只SD大鼠随机分为缺氧对照组、缺氧实验组、常氧对照组及常氧实验组,每组20只,成功建立大鼠牙周炎模型(缺氧实验组、常氧实验组)后,在常氧、低氧环境(模拟海拔5 000 m高原、23 h/d)下饲养,8周后处死动物,取牙周组织标本作切片,观察牙周组织病理变化状况,并采用免疫组织化学SABC法检测TNF-α、PGE2水平变化.结果:缺氧对照组与常氧实验组牙周组织中TNF-α、PGE2表达无显著差异,其余各组间牙周组织中TNF-α、PGE2表达情况不同(P<0.05).结论:低压、低氧条件下SD大鼠牙周组织中TNF-α、PGE2较常氧条件下明显升高.     

降钙素基因相关肽对成骨细胞核因子-κB受体活化因子配体及其饵受体表达的影响

目的:探讨外源性降钙素基因相关肽(CGRP)对体外培养兔成骨细胞核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)及其饵受体骨保护素(OPG)表达的影响。方法:将体外培养的兔成骨细胞用不同浓度的CGRP作用24h后,通过免疫细胞化学及图像分析的方法观察成骨细胞OPG、RANKL表达强度的变化。结果:CGRP呈剂量依赖性的上调成骨细胞OPG的表达同时下调RANKL的表达。结论:CGRP上调成骨细胞OPG/RANKL/的表达比值,从而间接调节破骨细胞分化及活性。     

曲安舒松封闭治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效观察

目的　探讨曲安舒松治疗糜烂型扁平苔藓 (OL P)的治疗效果。方法　将 16 5例糜烂型口腔扁平苔藓患者分成曲安舒松治疗组和对照的地塞米松组与强的松两组 ;在治疗组采用曲安舒松注射于粘膜下层治疗糜烂型 OL P,而对照两组采用地塞米松封闭和口服强的松治疗。结果　曲安舒松治疗糜烂型 OL P与两对照组比较 ,差异具有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　采用曲安舒松治疗糜烂型 OL P疗效确切 ,副作用小 ,值得推广。     

颌面部火器伤区毛细血管通透性的实验观察

实验用初速１５００ｍ／ｓ，重１．０３ｇ钢珠致伤狗颌面部。伤后不同时间采用硝酸镧示踪法观察伤区毛细血、管通透性的变化。发现颌面部高速投射物伤区，在距伤缘０．５—２．０ｃｍ范围的肌肉组织内，毛细血．管通透性在致伤２ｈ后开始增加，６、１２ｈ增加最明显，２４ｈ基本恢复到接近伤前水平．提示：①距伤缘０．５ｃｍ以外的区域，肌肉组织微循环的损伤具有可逆转性，清创时保留距伤缘０．５ｃｍ处的肌肉组织是可以存活的；②颌面部火器性组织缺损的早期修复时间，从组织微循环恢复的角度讲，是有条件在致伤２４ｈ后进行的。     

人下颌骨撞击伤有限元模拟及生物力学研究

目的：利用有限元法建立人颌骨模型,动态模拟不同撞击力致伤下颌骨,探讨撞击伤发生时,下颌骨生物力学变化。方法：依据正常成人颌面部 CT 扫描数据,利用 Mimics 等软件建立人颌骨有限元模型,在 LS-DYNA 等软件中模拟撞击物以不同条件致伤人下颌骨的过程,分析损伤过程中下颌骨生物力学变化。结果：建立了人颌骨有限元模型,模拟了不同撞击力致伤人下颌骨的过程;下颌颏部、下颌角及髁突颈部为应力集中区;离撞击部位越近,质量越大,速度越大,应力峰值越大。撞击伤应力由撞击点呈放射状向四周传导,传导中应力逐渐减小。横截面积较小的部位易出现应力集中,损伤最严重。结论：撞击物的质量、速度、撞击角度是损伤严重程度的影响因素。