云南省边境地区症状监测预警系统的开发与实践

目的 利用信息化技术,在云南省边境地区建立持续动态症状监测预警系统,并探讨其有效性和及时性,以提升边境地区传染病防控能力。方法 选择3个边境县,以全覆盖的方式,于2016年1月至2018年2月持续监测医疗机构14个症状及6个症候群,收集小学每天学生缺勤信息和边境口岸入境人员发热信息,构建基于手机和电脑平台的症状监测预警系统。结果 采用EARS-3C和Kulldorff时空扫描的预警模型,发现皮疹、流感样症状和小学缺勤等多个监测信号源对手足口病、流感和水痘等常见传染病预警有较高的灵敏度和特异度（可提前1~5 d预警）。系统简便易用,安全性和可行性较强,以交互式图表及可视化地图的方式展示,相关人员能够随时掌握监测数据情况和预警信号的变化,及时采取处置措施。结论 该系统科学有效、操作方便,能实时发现边境地区常见传染病的暴发或聚集事件,实现及时采取有效干预措施,减少本地及跨境传染病暴发的风险,具有实际应用价值。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝56例疗效观察

近年来，疝环充填式无张力疝修补术在临床上广泛应用。我们2000-01～2004—05采用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年人腹股沟斜疝56例，疗效满意，现总结报告如下。     

网络互动式健康教育对子宫全切患者性生活质量的影响

目的探讨网络互动式健康教育对子宫全切患者性生活质量的影响。方法将86例患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组和观察组采用健康教育讲座对患者进行教育,观察组除参加健康教育讲座外,还采取网上互动方式,每周3次,共72次。于干预前及干预后6个月评估两组性生活质量。结果干预后观察组在中国女性性生活质量问卷及女性性功能指数的评分均显著高于对照组(p<0.01),观察组参与网络互动式健康教育的积极性高于参与健康教育讲座;观察组参与健康教育讲座的积极性高于对照组。结论网络互动方式能有效地促进患者参与健康教育的积极性,利于子宫全切患者性生活质量的改善。     

饮食有洁，巧防闹肚子

夏季是急性肠胃炎的多发季节。由于气温高、湿度大,食物容易腐败变质,一不小心让细菌、病毒侵入肠胃,就容易“中招”。     

重度烧伤合并脓毒症相关性脑病患者血清IL-6与TNF-α的表达水平及临床意义

目的研究重度烧伤合并脓毒症相关性脑病患者血清白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化,分析其临床意义。方法回顾性分析2017年7月至2019年6月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治的采用相同创面治疗方法治疗的92例重度烧伤合并脓毒症患者的临床资料,将26例合并脓毒症相关性脑病的患者设为脑病发生组,将66例未发生脓毒症相关性脑病的患者设为脑病未发组,对比观察两组患者入院时及治疗第7、14、21天时血清IL-6、TNF-α水平。结果治疗第7、14、21天,两组患者血清IL-6、TNF-α水平均呈先升高后降低的趋势(脑病发生组:F=133.400、53.410,P=0.000、0.000;脑病未发组:F=92.980、56.430,P=0.000、0.000),且各时间点脑病发生组患者血清IL-6、TNF-α水平均明显高于脑病未发组(IL-6:t=8.006、8.345、5.347,P=0.000、0.000、0.000:TNF-α:t=3.525、7.960、3.354,P=0.001、0.000、0.001)。结论重度烧伤合并脓毒症相关性脑病患者的血清IL-6、TNF-α水平显著升高,动态监测这两项指标的变化情况可作为早期诊断及预防脓毒症相关性脑病的主要手段。     

某企业无氰镀铬车间职业病危害现状调查分析

对某企业无氰镀铬职业病危害现状进行调查,结果显示该车间主要职业病危害因素为生产性毒物和噪声。各岗位所涉及毒物的合格率均为100%。噪声的LAeq介于66.4~94.5 dB之间;LEX,8 h在喷漆岗位最高(87.0 dB)。噪声防护设施、个体防护、定期检测、职业健康监护等方面均存在问题,职业卫生管理应进一步加强。     

中文版修订躯体快感缺失量表的信度和效度

目的对中文版修订躯体快感缺失量表(RPAS-C)的信度和效度作初步分析。方法采用RPAS-C对202名精神分裂症患者及311名正常人进行评估,2周后随机抽取其中100名精神分裂症患者和74名正常人进行重测。以多伦多述情障碍量表(TAS-20)总分和阳性与阴性症状量表(PANSS)的阴性症状分为校标,计算校标关联效度。结果总样本RPAS-C的Cronbach'sα系数为0.850,分半信度为0.796,重测信度为0.909,患者组与正常组的Cronbach'sα系数、分半信度和重测信度趋于一致;患者组RPAS-C得分高于正常组,差异具有统计学意义(P0.01);总样本、患者组和正常组RPAS-C得分与述情障碍总分间的相关系数分别为0.316、0.422和0.237,患者组RPAS-C得分与PANSS阴性症状分的相关系数为0.448,具有显著统计学意义(均P0.01)。结论 RPAS-C具有较好的信度和效度,可用于中国精神分裂症患者人群和正常人群躯体快感缺失的评估。     

高低不同责任状态下强迫症患者项目记忆及源记忆的研究

目的 比较强迫症(OCD)患者和正常人的源记忆及项目记忆,以及OCD患者在不同责任状态下源记忆与项目记忆的差异;检验源记忆与项目记忆成绩和强迫症状是否相关.方法 创设高低不同责任条件,测试35例OCD患者和35例正常人的项目记忆及源记忆任务.对OCD患者组进行YALE-BROWN强迫量表评分.结果 与正常对照相比,OCD患者的项目记忆和源记忆任务成绩差异均有统计学意义(P<0.05).与低责任任务相比,高责任任务中的OCD患者的项目记忆成绩差异有统计学意义(P<0.01),但源记忆差异没有统计学意义(P=0.63).与低责任任务相比,责任感态度问卷(RAS)高得分组OCD患者的项目记忆和源记忆任务成绩差异均有统计学意义(P<0.05).项目记忆和源记忆的损害程度与强迫症状不相关.结论 OCD患者的项目记忆和源记忆均有一定程度的损害.高责任任务状态下,OCD患者的记忆成绩影响更加显著.对那些体会到过多责任感的患者,项目记忆和源记忆的损害程度更加明显.     

云南省晚期血吸虫病调查

血吸虫病是严重危害人民身体健康、阻碍经济发展的重大传染病。云南省为血吸虫病严重流行的地区之一，历史上共有14个县（市、区）查出晚期血吸虫病人（晚血），历史累计查出晚血病人3391人。2004年国家实施《血吸虫病综合治理重点项目（2004—2008年）》以来，分别制定了《晚期血吸虫病内科治疗救助项目技术方案》和《晚期血吸虫病外科治疗救助项目技术方案》，并投入大量经费用于救助农村生活贫困的晚期血吸虫病患者。了解云南省当前晚期血吸虫病流行现状、分布和特点，为制定相应防治对策和及时救助晚血患者提供科学依据。现将云南省现存的晚期血吸虫病人报告如下。     

纸张底色色调与饱和度对主观感觉的影响

目的 探讨纸张底色饱和度、色调对主观感觉的影响，为制订学生书本相关卫生标准提供依据。方法根据色度测定结果对纸张进行分组。选取30名9-10岁学生，用印制于18种底色纸张的课文评估主观感觉。结果舒适度较差的依次为深紫红、深青、宣纸、深绿、中绿。舒适度较好的依次为淡黄、白纸、浅黄、浅橙红。淡黄色为唯一不舒适率为0的试样，白纸不舒适率为11．4％。高、中等饱和度组中，各色调普遍存在较多主观感觉不适。而低饱和度（浅色）组没有。结论饱和度高（深色）对主观感觉会产生不利影响。白纸有一定的不舒适率，若加少许黄色。则舒适度明显提高。宣纸以及高、中等饱和度绿纸的舒适度低。