腭裂修复术并发症的预防及护理

腭裂是儿童最常见的先天性畸形之一，常与唇裂相伴发。可影响患儿吸吮、进食、语言等生理功能。腭裂修复术的目的是重建腭部解剖形态，封闭裂隙，恢复腭部的生理功能，为正常的吞咽和发音创造条件。两瓣法是最常用的手术方法，适用于各种类型的腭裂。该手术患儿年龄多在3～5岁，手术难度大、时间长、创伤大、术后并发症也较严重。2000～2002年，我们对62例腭裂患者进行两瓣法腭裂修复术，现对并发症的预防及护理进行讨论。     

综合护理干预在下肢骨折并发深静脉血栓形成患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在下肢骨折并发深静脉血栓形成患者中的应用效果。方法:将100例下肢骨折并发深静脉血栓形成的患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者采用常规健康教育、饮食指导、运动指导等措施,观察组在常规护理基础上实施综合护理干预,比较两组患者依从性、满意度及生活质量改善情况。结果:观察组患者总依从率98%,对照组总依从率72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意率96%,对照组总满意率70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预应用于下肢骨折并发深静脉血栓形成患者,可以改善患者的生活质量,提高其依从性及满意度,临床应用价值较高。     

模拟宫腔液成分对铜/低密度聚乙烯纳米复合材料宫内节育器中铜离子(Cu~(2+))释放的影响

目的:研究模拟宫腔液成分对铜/低密度聚乙烯(Cu/LDPE)纳米复合材料宫内节育器(IUD)中Cu2+释放的影响。方法:根据模拟宫腔液的成分和浓度配制了6种浸泡溶液,用紫外分光光度计测试复合材料IUD在浸泡溶液中Cu2+的释放速率,用标准接触角仪测试复合材料与浸泡溶液的接触角,用pH计测试浸泡溶液的pH值。结果:模拟宫腔液成分可改变溶液与复合材料的接触角,以及浸泡溶液的pH值,进而对复合材料IUD的Cu2+释放速率产生较大影响。含Cl-无机正盐、葡萄糖、人血白蛋白能加速Cu2+的释放,但酸式盐的加入使Cu2+释放速率降低。结论:模拟宫腔液成分对复合材料IUD的Cu2+释放速率产生较大影响。     

主动筛查方式下云南省6个偏远农村肺结核患病情况分析

目的了解主动筛查方式下云南省偏远农村地区肺结核患病情况。方法采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法对6个村15岁及以上常住人口进行问卷症状筛查、胸部X线摄片检查、痰涂片和痰培养检查。结果 6个村共筛查9 305人,检出活动性肺结核101例,其中新发现95例,已知6例。活动性肺结核患病率为1 085.44/10万,远高于同期疾病监测信息报告管理系统报告发病率的全省平均水平(55.6/10万)和最高县的水平(镇雄县180.34/10万)。7例结核合并尘肺的患者均检自一个拥有煤矿区的村子,占该村发现患者数的32%。92.5%的筛查对象和60.40%的肺结核患者无咳嗽咳痰≥2周肺结核可疑症状。不同性别、年龄、民族、有无肺结核可疑症状人群的肺结核患病率差异有统计学意义。结论 6个村肺结核疫情严峻,开展主动筛查能极大提高患者发现的力度。男性、少数民族、60岁及以上老年人是肺结核患病的高危人群。矿区应作为肺结核筛查的重点地区。仅靠症状筛查不能发现无肺结核可疑症状的隐匿患者。     

集束化护理在NICU医疗器械相关性压疮中的应用

目的探讨集束化护理策略在新生儿重症监护室(NICU)医疗器械相关性压疮(MDR PU)中的防范效果。方法选取2013年1~10月的100例压疮高危患儿作为对照组,2015年3~12月的110例压疮高危患儿作为观察组。对照组采用常规护理进行护理干预,观察组采用集束化护理与常规护理相结合的方法进行干预。比较两组患儿医疗器械相关性压疮的发生情况。结果观察组医疗器械相关性压疮的发生率低于对照组,且发生时间晚于对照组。结论集束化护理能够明显降低NICU医疗器械相关性压疮的发生率和严重程度,延长压疮发生时间,有很好的临床应用价值。     

鸡鸣散加味治疗脊柱骨折早期便秘63例

脊柱骨折病人早期往往并发便秘,常伴有腹胀、腹痛.1999年1月-2002年5月,笔者采用鸡鸣散加味治疗脊柱骨折早期便秘患者63例,疗效满意,现报告如下.     

肝硬化患者胃动力多因素相关性研究

目的 进一步了解肝硬化患者消化道运动功能紊乱的机理及各因素间的相互关系。 方法 对46例肝硬化患者行血浆血管活性肠肽(VIP)、胃泌素、胃动素(MTL)检测;胃电图、24 h胃内pH监测;同位素核素闪烁法检测胃排空,并与正常组对照。 结果 肝硬化组与正常组,血浆VIP分别为(14.5±4.8)pmol/L和(9.7±3.4)pmol/L,t=5.181,P<0.05;胃泌素分别为(58.6±29.8)pg/ml和(38.1±14.6)pg/ml,t=3.871,P<0.01;MTL分别为(360.0±54.2)pg/ml和(422.0±48.5)pg/ml,t=5.529,P<0.05。胃电图主频、主功率进餐前后均降低,正常慢波节律减少,胃动过缓增加。胃内2 4 h pH监测反流积分增加,胃排空延迟。多元线性回归分析,相互间有显著性相关。 结论 肝硬化患者存在食管胃运动功能紊乱,表现为胃电节律紊乱、胃排空延迟。血浆胃肠激素的异常。肝硬化患者胃内pH异常,存在胃十二指肠反流。     

癌症患者的心理问题及护理对策

癌症患者存在心理问题有怀疑心理、悲观失望的情绪反应、悲观心理的“社会耦联”、丧失与疾病作斗争的信心。针对这些问题要对患者给予安慰与鼓励，排除不利于治疗的心理、社会因素，激发患者以乐观自信的心态对待疾病，建立良好的护患关系及亲情关系，创造良好的生活环境，使患者向健康的方向发展。     

多部门联动共推医改

推进医改,全面统筹协调、多部门联动非常重要。卫生部门是提供技术和服务的,是置身医改最前线的一个行业,但卫生系统本身必须跳出卫生看医改。新一轮医改所涉及的是整个社会全体人群的保障问题,不是卫生独掌可擎的事情。统筹兼顾,加强合作,从大局着眼,是推进医改的当务之急。     

兰州市蝇类种群调查和防治效果研究

目的掌握兰州市蝇类种群分布与季节消长等变化规律,为蝇类预防控制提供科学依据。方法采用诱蝇笼法和现场试验。结果兰州市蝇类分属3科5属7种,家蝇为优势种群占74．16％,年平均蝇密度3．21只／笼,蝇密度高峰在5～7月。环卫乐乳油和灭蝇灵颗粒毒饵对蝇类杀灭率达90％以上。结论蝇类种群与孳生物的种类、数量以及气温有很大关系,应采取综合防治措施来有效控制蝇类。环卫乐乳油和灭蝇灵颗粒毒饵对蝇类杀灭效果较为理想。