小外径球囊代替保护导丝完成冠脉分叉病变的临床分析

目的 比较小外径球囊与传统保护导丝,预留于分支血管完成冠脉分叉病变支架置入术的效果.方法 比较53例冠脉分叉病变,随机分为两组：A组（26例）放置保护导丝于分支内,完成主支内球囊预扩,支架置入,交换导丝后主支与分支球囊对吻;B组（27例）放置小外径球囊于分支内,低压力打开球囊下,同样完成主支支架置入及交换导丝后主支与分支球囊对吻.比较两组间分支闭塞的发生率、分支开口狭窄明显加重的发生率及完成交换导丝和球囊对吻的时间.结果 A组3例（11.5%）发生分支闭塞;B组0例发生分支闭塞,P＜0.05.分支开口狭窄明显加重的发生率,A组7例（26.9%）,B组2例（7.4%）,P＜0.05.完成交换导丝和球囊对吻的时间,A组（45.0±12.3）min,B组（12.0±10.3）min,P＜0.05.结论 利用小外径球囊代替保护导丝放入边支或重要分支,低压力打开球囊,完成冠脉分叉病变主支支架置入,可以明显减少边支的丢失,预防分支开口狭窄明显加重,同时交换导丝及球囊对吻顺利,缩短了手术时间,提高了手术的安全性.     

养血祛风汤配合中药外洗治疗老年性皮肤瘙痒症60例临床观察

目的:观察中药内服外洗治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:将120例老年性皮肤瘙症患者随机分为两组,每组60例.治疗组自拟养血祛风汤水煎服、依巴斯汀睡前口服、中药外洗每日1次,每次20 min.对照组仅睡前口服依巴斯汀.结果:治疗组总有效率96.7％,对照组总有效率63.3％.疗效差异有非常显著性(P＜0.01).结论:中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症疗效显著.     

上海浦东国际机场候机楼环境卫生调查与卫生学评价

目的为有效监管候机楼的卫生状况,制订合理的监督管理措施,确保口岸检验检疫工作的先进性和科学性.方法对上海浦东国际机场候机楼的10个区域进行每3小时监测一次,连续24小时的现场动态监测,并对监测结果用综合指数法进行卫生学评价.结论上海浦东国际机场候机楼卫生状况基本符合国家规定的GB9672-1996标准;对国际和国内旅客候机休息区域的温度应随气候状况进行动态调控;严格控制候机楼内开放性旅客吸烟区域的数量;要加强防恐、防生物污染意识,防止恐怖分子将PM10作为其化学和生物污染物的载体来制造恐怖事件;综合指数法有效克服了单一指标进行卫生学评价的局限性,为国内同类研究中首次应用.     

雨课堂在《伤寒论》教学中的实践与思考

雨课堂是贯穿课前-课中-课后三个阶段,将学生自主学习与教师教学紧密联系在一起的智慧教学工具。《伤寒论》是中医学等专业的必修课之一,传统教学以教师讲授为主,存在学生被动学习、效率低等现象。笔者将"雨课堂"引入《伤寒论》的教学:课前发布预习资料、习题或问题式学习案例,课中多种形式增加师生互动,提升教学效率和乐趣;课后发布复习题和拓展资料,收集学生反馈与数据。与传统教学手段相比,在提高学生能动性、辅助教师实时掌握学生学习情况等方面效果明显。并且能够全程参与形成性评价,对于改善教学效果有较大帮助。     

外科切口感染的原因分析与护理措施

腰椎骨折病人行内固定手术,使病人的生活质量得到了很大的提高.通过对病人进行整体护理、康复指导,患者未发生并发症,顺利康复出医.     

略论明代云南儒医现象

在明代云南儒学文化发展的背景下,因儒通医成为这一时期云南医药文化的重要特点。以地方志为主要研究资料,整理选介明代云南较为著名的儒医,并从形成背景、群体构成、儒家伦理、心态、著述5个方面对明代云南儒医群体的特点进行了分析。     

浅谈腹部闭合性损伤的护理要点

闭合性腹部损伤的主要问题是内脏的破裂,空腔脏器(肠管、胃、膀胱)破裂后,多发生腹膜炎.实质器官(肝、脾)破裂后,多发生出血,在观察这类病原的过程中,要着重检测腹膜炎和内出血的临床表现,以便及时发现处理,如不能早期确定内脏是否受损,很可能会耽误手术时机而导致后果.     

妊娠高血压综合征并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征16例分析

目的分析妊娠高血压综合征（妊高征）并发溶血、肝酶升高及血小板减少（HELLP）综合征的发病率、诊断、治疗及预防。方法对我院10年妊高征并发HELLP综合征16例患者的临床资料进行回顾性分析。结果HELLP综合征在重度妊高症患者中发病率为8．9％。参考美国Tennessee大学制定的诊断标准，完全性HELLP综合征9例，部分性7例。治疗方法为严密监护母婴情况下积极治疗妊高征，早期适用糖皮质激素，适时终止妊娠。主要并发症为弥散性血管内凝血、肝被膜下血肿、胎盘早剥和急性肾功能衰竭等。16例中死亡1例，围产儿死亡5例，死亡率分别为6．3％及31．3％。结论HELLP综合征是重度妊高征的一种严重威胁母婴安全的并发症，及早发现并应用糖皮质激素治疗，可降低母婴死亡率。     

商陆皂苷甲对兔滑膜细胞产生IL-1和TNF的影响

目的：研究商陆皂苷甲（EsA)对脂多糖（LPS）刺激兔滑莫膜细胞产生白介素1（IL－1）和肿瘤坏死因子（TNF）的影响。方法：用胸腺细胞增殖法和甲L929细胞作靶细胞的生物测定法,分别检测与EsA共育的受LPS刺激的兔滑膜细胞培养上清中IL－1和TNF的含量。结果：EsA在5－40μg/ml范围内能明显抑制LPS诱导兔滑膜细胞产生IL－1和TNF,结论：EsA可抑制滑膜细胞产生IL－1和TNF的作用提示其可能有助于消除类风湿性关节炎的关节炎症。