两种方法采血对白细胞、血小板计数结果的影响探讨

[目的]比较塑料子弹头内EDTA—K2干粉抗凝血与真空抗凝管内静脉咖白细胞、血小板计数结果的差异。[方法]采集门诊健康人静脉血分别注入含EDTA—K2的真空采血器和干粉子弹头中，均迅速混匀。使用CD-1700血细胞分析仪分5个时段测定静脉血，并做对比实验。[结果]真空采血器中的抗凝血，2h内测定结果均无显著性的差异；干粉子弹头中的抗凝血，即刻测定时白细胞总数与前者相比有不同程度的假性升高，直方图的小细胞群会出现一个很高的截距，MID的百分率也会不同程度的增高；PLT则不同程度的假性降低，直方图会出现锯齿波或尾部抬高。但将其抗凝血静置30min后直至2h内再测定，其结果趋于稳定且与前者相比无显著性差异。[结论]用塑料子弹头内干粉抗凝的全血，尤其是手指血，要求放置30min再进行测定，以提高结果的准确性。     

儿童血压影响因素的偏相关分析

目的：探讨人体测量指标与儿童血压之间的相关关系以及各因素对血压影响的直接作用和间接作用。方法：以整群抽样的方法，随机抽取城区全日制小学三四年级学生1546人，进行体格检查和问卷调查，以资料完整的1508人作为研究对象，用固定年龄等有关因素的偏相关分析法，分析儿童血压与人体测量指标之间的相关关系。结果：儿童收缩压与性别、年龄、身高、体质量、胸围的Pearson相关系数分别是0．078，0．166，0．337，0.313，0．304(P&;lt;0．01)；儿童舒张压与性别、年龄、身高、体质量、胸围的Pearson相关系数分别是0．047，0．120。0．268，0．271，0．251(P&;lt;0．01)；控制人体测量指标之间的相互影响后，收缩压、舒张压只与身高和胸围呈相关关系(P&;lt;0．01)，与年龄、性别、体质量无相关关系(P&;gt;0.05)。结论：儿童的收缩压、舒张压与儿童的身高、胸围之间存在正相关关系，在同年龄、同性别儿童中区分儿童正常血压、临界血压或高血压时，应考虑身高和胸围对血压的影响影响。     

壮药解毒抗白颗粒提取工艺研究

目的:优选壮药解毒抗白颗粒最佳提取工艺研究。方法:以壮药解毒抗白颗粒主要有效成分野黄芩苷作为评价指标,采用正交试验法,优选提取工艺。结果:最佳提取工艺为:药材适度粉碎成后,先加12倍量50%乙醇浸泡0.5 h后,回流提取1.5 h,再用8倍量50%乙醇回流提取1.0 h。结论:正交设计试验优选的提取条件稳定、合理、经济。     

116例闭经患者外周血淋巴细胞染色体分析

目的 探讨闭经患者与染色体异常的关系.方法 选择闭经患者116例,其中原发性闭经98例,继发性闭经18例,对其外周血淋巴细胞培养,按常规方法G显带制备染色体(必要时行C显带或 N显带),并进行染色体的核型分析.结果 116例闭经患者中发现47例染色体异常核型,占受检总数的40.52%.原发性闭经 98例,异常核型44例,占 44.90%;继发性闭经18例,异常核型3例,占16.67%.无论是原发闭经还是继发闭经患者,核型为46,XX最多见69例占受检总数的59.48%.异常核型全部涉及X染色体,其中以X染色体的数目异常23例,结构发生改变6例,嵌合体18例.X染色体的数目异常中以46,XY 12例和45,X 8例最多见分别占受检异常核型的25.53%、17.02%.X染色体结构发生变化包括染色体等臂、缺失及倒位等,其中以核型46,X,i(Xq)染色体结构发生变化多见,嵌合体中核型45,X/46,XX 占比例最高为8.51%.结论 结合临床体征和染色体检查,不仅为闭经患者寻找病因提供理论依据,而且有利于指导闭经患者的治疗.     

群体随机抽样干预研究的资料分析方法

群体随机抽样设计的干预研究是以多个亚群体作为观察对象的流行病学研究 ,各个亚群体为独立单位 ,可以是某个单位、班级、车间、村庄以及乡镇等 ,由于各个亚群体之间样本含量常不相等 ,同时存在外环境的差异以及亚群体内部个体之间的相关性 ,而不同于局限在单一群体范围内的个体随机抽样的干预研究。采用单一群体抽样的统计方法分析 ,没有考虑这些差异会产生偏性。群体随机抽样干预研究的应用越来越广泛。现以某地区心脑血管疾病人群干预综合防治研究为例 ,介绍两种该类资料的分析方法。资料与方法1 资料资料来源于某地区心脑血管疾病社区…     

基于灰色关联分析的芒果叶提取物抗炎作用的谱效关系

目的:探讨芒果叶提取物的高效液相色谱(HPLC)图谱中主要色谱峰与抗炎药效的相关性,为表征芒果叶抗炎作用物质基础提供依据。方法:采用HPLC法建立芒果叶不同极性提取物的指纹图谱。取昆明小鼠随机分别为模型组、地塞米松阳性对照组、芒果叶提取物100 g·kg-1组,模型组给生理盐水,其余各组给予相应药物,灌胃给药,连续5 d,经二甲苯造模后,测定耳肿胀度。数据经统计分析后,采用灰色关联分析谱效关系。结果:芒果叶不同极性溶剂提取物的HPLC指纹图谱有明显差异,从HPLC指纹图谱中共提取14个能够表征药材特征的共有峰。不同极性提取物的抗炎作用存在显著差异。与模型组比较,地塞米松组具有显著抑制小鼠耳肿胀作用(P<0.05);与模型组比较,芒果叶(红象牙和台农一号)的三氯甲烷、乙酸乙酯提取物均无显著抗炎作用,其他溶剂提取物具有显著抗炎作用(P<0.05)。灰色关联分析明确了X1,X3和芒果苷对抗炎作用贡献程度最大。结论:芒果叶提取物抗炎作用的部分物质基础是芒果苷及X1,X3峰。灰色关联是研究中药谱效关系的有效手段。     

不同剂量瑞芬太尼复合七氟醚控制性降压对神经外科手术患者脑氧代谢的影响

目的观察瑞芬太尼复合七氟醚控制性降压对神经外科手术患者脑氧代谢的影响。方法选择拟行控制性降压的神经外科手术患者60例,随机均分为三组:R1组为瑞芬太尼3ng/ml复合七氟醚组,瑞芬太尼效应室靶浓度设定为3ng/ml;R2组为瑞芬太尼6ng/ml复合七氟醚组,瑞芬太尼效应室靶浓度设定为6ng/ml;N组为硝普钠组。R1、R2组同时吸入七氟醚,控制七氟醚呼出气浓度为1MAC,N组泵注硝普钠的速率为1～3μg·kg-1·min-1。记录麻醉前10min(T0)、降压后10min(T1)、30min(T2)、停止降压10min(T3)、30min(T4)时的MAP和HR,采集相应时点的颈内静脉血和动脉血作血气分析,计算动脉血氧含量(CaO2)、颈内静脉球部血氧含量(CjvO2)、脑动-静脉血氧含量差(Da-jvO2)、脑氧摄取率(CERO2)。结果 T1～T4时R1、R2组,T1、T2时N组MAP明显低于T0时(P<0.01),T2时R2组MAP明显低于N组和R1组(P<0.05或P<0.01)。T1～T4时N组HR明显快于T0时和R1、R2组(P<0.01),T1～T3时R1、R2组HR明显慢于T0时,而T2时R2组HR明显慢于R1组(P<0.05或P<0.01)。T1～T4时三组CjvO2明显高于T0时(P<0.01),而Da-jvO2与CERO2明显低于T0时(P<0.01),T1、T2时R1、R2组CjvO2高于N组(P<0.05),而Da-jvO2与CERO2低于N组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合七氟醚控制性降压可降低神经外科手术患者的脑氧代谢,降压平稳迅速,HR缓慢,停止降压后无BP反跳现象,有利于围术期脑保护。     

山东省部分地区农村妇女产前保健利用现况及影响因素分析

目的:了解山东省部分地区农村育龄妇女产前保健利用现况及其影响因素。方法:于2009年9月至2010年1月对山东大学卫生研究基地17个村已婚育龄妇女自2004年9月1日以来最后一次分娩的情况进行面对面问卷调查,采用χ2检验和非条件logistic回归模型对产前保健服务利用的影响因素进行单因素和多因素分析。结果:孕产妇产前检查率为94.11%,孕早期检查率为72.54%,产前检查≥5次的比例为38.37%。孕期产前保健利用不足的比例为69.48%,产前保健利用过度的比例为9.00%。研究对象年龄、家庭人均年收入、离医疗机构距离以及是否第一次分娩是影响产前保健服务利用的相关因素。结论:山东省部分地区农村妇女产前保健服务利用不足的比例较高,建议进一步采取措施提高农村妇女产前保健服务利用程度,以提高孕产妇的健康水平和婴儿的出生质量。     

GSK-3β抑制剂TDZD-8对大鼠肺缺血再灌注时NF-κB活化的影响

目的 评价GSK-3β抑制剂TDZD-8对大鼠肺缺血再灌注时NF-κB活化的影响.方法 健康雄性SD大鼠32只,8～10周龄,体重250 ～ 280 g,采用随机数字表法,将其随机分为4组(n=8):假手术组(sham组)、肺缺血再灌注组(I/R组)、肺缺血再灌注+DMSO组(I/R+ DMSO组)和肺缺血再灌注+ GSK-3β抑制剂TDZD-8组(I/R+ TDZD-8组).采用夹闭左肺门1h恢复灌注的方法制备肺缺血再灌注模型;I/R+ DMSO组和I/R+ TDZD-8组于再灌注前5 min分别于颈外静脉注射10％ DMSO和TDZD-8 1 mg/kg.于再灌注2h时取腹主动脉血测定动脉血氧分压(PaO2)、血浆IL-6和TNF-α浓度;然后处死大鼠,取肺组织测定肺湿干重比(W/D)、髓过氧化物酶(MPO)活性及p-GSK-3β以及p-NF-κBp65的表达,电镜下观察肺组织病理学结果.结果 与sham组比较,其余3组PaO2和肺组织p-GSK-3β表达水平降低,血浆IL-6和TNF-α浓度,肺组织W/D、MPO活性及p-NF-κB p65表达水平升高(P＜0.05),I/R+ TDZD-8组PaO2和P-GSK-3β表达水平升高,上述其余各指标降低(P＜0.05).I/R+ DMSO组与I/R组各指标差异无统计学意义(P＞0.05).I/R+ TDZD-8组肺组织病理学损伤较I/R组减轻.结论 GSK-3β抑制剂TDZD-8可通过下调NF-κB磷酸化抑制炎性反应,从而减轻肺缺血再灌注损伤.     

小肠造瘘的护理

小肠造瘘的护理贵州省六盘水市水城矿务局中心医院代凤华王志萍（水城５５３０００）小肠造瘘是腹外科手术中一种姑息性手术，是为挽救病人生命，争取Ⅱ期肠吻合的一种临时措施。小肠造瘘护理工作量大，护理复杂，其护理质量直接关系到病情预后，护理人员需要具备有高度的...