中国西北地区801例聋哑学生临床流行病学病因分析

目的在中国西北地区聋哑人群中进行耳聋的临床病因学分析，明确不同致聋因素在该地区耳聋患者中的分布特点和流行规律。方法对中国西北地区5所聋哑学校的801例聋哑学生，采用问卷式调查及电话家访的方式采集病史；由专科医生进行全身及耳部检查排除综合征型患者；由专业测听师进行听力学检测，判断听力损失程度。结果801例聋哑学生中有326例为药物性聋，占40．69％（326／801），其中氨基糖苷类抗生素（AmAn）致聋占药物性聋的86．5％（282／326）；家族遗传性聋85例，占10．61％（85／801）；母孕期感染、新生儿疾患及婴幼儿期疾病引起的耳聋190例，占23．72％（190／801）。结论药物性聋是导致该地区耳聋发病的主要原因，其次为家族遗传性聋；新生儿和婴幼儿疾病也是导致该地区耳聋的主要因素。     

一个新定位的非综合征型低频感音神经性听力下降家系WHRN基因突变分析

目的 对一个新定位的非综合征型低频感音神经性听力下降家系位点区域内的WHRN基因进行突变检测,分析WHRN基因突变与该家系表型的关系.方法 针对WHRN基因的全部编码序列设计11对引物,进行WHRN基因的PCR扩增,对PCR产物进行双向直接测序,检测WHRN基因突变.结果 在WHRN基因的12个外显子中,检测到位于第6和第10个外显子上的3种序列改变方式,均为杂合性突变,这3种突变未与耳聋表型相分离.结论 这个新定位的非综合征型低频感音神经性听力下降家系耳聋表型不是由WHRN基因编码区的突变所致.     

用于SEM观察的氯化聚氯乙烯树脂铸型法

管道铸型技术是研究人体腔性器官及各种管道系统立体构造和分布的常用方法。本文用氯化聚氯乙烯树脂制做SEM铸型标本,操作简单、快速,效果良好。现介绍如下。1.器官的灌洗与固定:取完整肾脏和水囊引产胎儿(3～4月)肺、肾用生理盐水从动脉反复灌洗,以从静脉流出澄清液体为度,继以丙酮灌注,再注入空气将丙酮排出。肺从气管注入生理水反复抽洗2～3洗,然后用丙酮抽洗一次。2.铸型剂配制与灌注:铸型剂成份为,氯化聚氯乙烯树脂10克,丙酮100毫升,苏丹Ⅲ0.5克。先将苏丹Ⅲ用丙酮充分溶解,加入氯化聚氯乙烯树脂,搅拌,待溶     

76例听神经病患者OTOF基因突变分析

目的对散发听神经病患者进行OTOF基因突变筛查,了解中国听神经病患者中是否存在该基因的热点突变位点。方法选取解放军总医院门诊2003～2005年确诊的散发听神经病患者76例,采集患者外周静脉血,提取基因组DNA;选取OTOF基因已经报道的存在突变或位于突变附近的9个外显子,应用Primer5软件设计9对引物,采取聚合酶链式反应(PCR)扩增,应用PCR产物直接测序法进行OTOF基因突变检测;使用DNAStar软件进行测序序列的对比分析。结果本研究共发现了OTOF基因的8种多态位点。1名温度敏感性听神经病患者检测到82769delAG缺失突变,位于OTOF基因第25外显子上的AG缺失突变导致氨基酸在993位发生改变,翻译截止于1000位氨基酸处,该患者并未检测到OTOF基因的其他突变。56842A/C、82885C/A、92905G/A为已知多态位位点,其中56842A/C和92905G/A多态在NCBI显示的不同人群的多态频率与本研究的多态频率无差异。2例患者发现76378C/T杂合突变(突变率2.63%)、3例患者发现82913G/A杂合突变(突变率3.95%),这两种突变分别位于第15内含子和第25内含子,考虑为本研究发现的新的单核苷酸多态。11例患者发现92995C/T杂合突变(突变率14.47%),5例患者发现96888C/T杂合突变(突变率6.58%),这两种突变分别位于第39外显子和第44外显子,但均没有引起氨基酸的改变。结论本研究在散发听神经病患者中发现了8种OTOF基因多态位点,并未发现国外报道的已知突变,这意味着中国听神经病患者可能存在OTOF基因新的突变,或者存在其它相关致病基因。     

胶乳凝集试验应用于布鲁氏菌病诊断的研究

首次应用布鲁氏菌抗原致敏的免疫胶乳,分别对46例布鲁氏菌病患者及52头布鲁氏菌感染乳牛的血清进行了检查,其阳性率分别为60.87%和90.38%。本试验与其他5种血清学试验的比较结果表明,它与试管凝集试验的符合率最高可达100%,是一种特异、敏感、快速和简便的血清学试验,尤适宜于基层应用。     

应用预成牙龈压排线的临床体会

烤瓷熔附金属冠桥是一种较为理想的固定修复体，因其机械性能强，外观逼真，色泽稳定等点，目前已被广泛应用。然而，在临床牙体制备时，常常会将所制备牙的牙龈损伤并引起出血，以致影响印模的准确性。因此在取印模前对牙龈进行处理，便显得十分重要。本文作者采用预成牙龈压排残，在取印模前对牙龈进行压排及止血处理，取得了良好的临床效果。1临床资料1．1本组患者35人，其中男性16人，女性19人，年龄22～46岁，平均年龄34岁。总牙数152个。其中前牙85个，后牙67个，将152个牙随机分成两组：压排线组和不使用压排线组。两组牙数分别为76…     

记忆合金接骨板在锁骨骨折中的应用

目的 研究记忆合金接骨板在锁骨骨折患者中的应用效果.方法 2006年7月～2009年4月采用手切开复位记忆合金接骨板内固定治疗锁骨骨折28例.结果 28例患者随访6～24个月,平均随访时间13个月,无感染及骨折不愈合,未发现接骨板断裂及排异反应.根据锁骨骨折疗效判断标准,优26例,良1例,可1例,优良率96.42%.结论 记忆合金接骨板与锁骨有良好的贴附性,力学强度、抗扭转能力、抗剪切性能都比不锈钢优良的多.其独特的记忆功能,使骨折端具有持续的自加压力,不易松动,为骨折愈合提供了良好的力学条件.临床手术操作方法简单,手术时间短,创伤小,疗效确切.     

靶向程序性细胞死亡配体1的多肽抑制剂筛选及抗肿瘤活性评价

目的 采用“分子对接-分子动力学-体外药理学”研究方法筛选并优化阻断程序性细胞死亡蛋白1/程序性细胞死亡配体1(programmed cell death protein 1/programmed death-ligand 1, PD-1/PD-L1)结合，获得具有较高抗肿瘤活性的多肽小分子化合物。方法 利用本团队构建的5肽化合物数据库，以及从蛋白质数据库（protein data bank, PDB）中下载的PD-L1蛋白质三维结构数据，采用Molecular Operating Environment软件进行柔性分子对接得到多肽化合物；对其中GWVI/WSA(generalized Born volume integral/weighted surface area)自由能变化值（ΔG）排名最高的化合物分子进行分子动力学计算分析，包括配体重原子位置变动的均方根偏差（root mean square error, RMSD）以及相互作用能[为兰纳-琼斯势能（Lennard-Jones potential）与库伦势能（Coulombic energy）之和]。通过均相时间分辨荧光（ho...     

温州市15~24岁青年学生艾滋病流行特征及相关知识行为调查分析

目的 了解温州市15~24岁青年学生艾滋病流行特征,艾滋病知识知晓情况及相关行为特征,为该人群制定有效的艾滋病防控措施提供科学依据。 方法 收集全国艾滋病综合防治信息系统中温州市历年报告的15~24岁学生HIV/AIDS病例,对其人口学特征、传播途径、发现途径等进行分析;下载2017年温州市国家级青年学生哨点监测数据,分析该人群艾滋病知识知晓率、危险行为特征。 结果 截止2018年底温州市累计报告15~24岁HIV/AIDS学生病例89例,学生病例数总体呈现增加的趋势;男女性别比为29.67∶1;男男同性传播为主要传播途径,占75.28%;通过医疗机构其他就诊者检测和艾滋病自愿咨询检测发现的病例数最多,分别占33.71%、26.97%,首次CD4⁺T淋巴细胞<200个/mm³占17.28%,梅毒现症感染率为17.54%。哨点监测显示青年学生艾滋病知识总体知晓率为95.63%;有过性行为的占9.75%,首次性行为安全套使用率为25.64%,最近一年与固定性伴、临时性伴、商业性伴和男男同性性伴发生性行为的比例分别为6.13%、3.13%、0.25%和1.57%,安全套坚持使用率分别为8.16%、20.00%、50.00%和0;最近一年接受过预防艾滋病宣传服务比例为39.00%;HIV抗体、梅毒抗体及丙肝抗体均未检出阳性。 结论 男男同性性接触是温州市青年学生感染HIV的主要途径,学生病例晚发现比例高,梅毒现症感染率高,青年学生艾滋病高危行为普遍存在,“知-行分离”现象明显,应加强针对性的健康教育和精准干预。     

艾滋病并发弓形虫脑炎16例分析

回顾性分析云南省传染病专科医院2008年8月～2009年8月收治的艾滋病合并弓形虫脑炎患者16例,平均年龄(37.0±11.6)岁。临床表现以头痛(68.8%,11/16)和发热(62.5%,10/16)等症状多见,巴氏征阳性占37.5%(6/16),81.3%(13/16)患者CD4+细胞计数200/mm3,血液和脑脊液弓形虫抗体TOXO-IgG阳性率均为62.5%(10/16),弓形虫脑炎CT和磁共振(MRI)检查呈双边、多发病灶伴周围水肿,增强扫描示病灶形状以指环状为主。16例患者给予磺胺嘧啶或磺胺嘧啶+克林霉素治疗,其中10例联合高效抗逆转录病毒疗法,15例病情缓解,1例因感染性休克死亡。