《中华医学杂志》编辑排版格式的历史演变和规范化研究

以解放军医学图书馆馆藏的《中华医学杂志》为统计源,从1915年创刊至2010年的版式设计,包括出版版式、封面设置、版权格式、栏目设置、索引编排、页眉和广告等方面进行了分析研究。事实证明,《中华医学杂志》的发展反映了我国医学科学发展的进程, 见证了近代我国医学科学发展的历史,不愧为我国著名的科技期刊;《中华医学杂志》编辑部非常重视期刊的编排格式,在我国科技期刊标准化、规范化中贡献很大并起着的重要引领作用;科技期刊的发展与国家强盛、稳定和科技发达程度呈正相关关系。     

老年患者应用喉罩全麻行膀胱镜电切术

目的观察60例老年病人用膀胱镜电切行膀胱颈硬化及前列腺增生切除的患者,应用喉罩全麻与硬膜外麻醉分组对比。方法选择期的老年膀胱颈硬化及前列腺增生行膀胱镜电切术的患者60例,组成A组,行喉罩置入全麻。从同类手术采用硬膜外麻醉患者中随机抽出60例,组成B组。分别观察两组患者麻醉手术期间呼吸、循环情况及患者、术者满意率。结果A组选择3~4号喉罩。盲人法1次顺利置入54例,2次置入5例,喉镜直视1例,2例患者置入喉罩时出现轻微呛咳,1例喉镜直视置入喉罩时出现呛咳,患者、术者满意。B组患者术中全部面罩吸氧,9例麻醉平面过高,21例出现严重低血压(收缩压<11.91kPa(90mmHg)),18例心率增快(心率>100次/min),19例出现不同程度的呼吸抑制。结论我们在两组对比观察中发现,A组患者在麻醉诱导置入喉罩后循环、呼吸变化不大。B组循环、呼吸不稳定。通过以上两组对比,我们认为,在膀胱镜行电切术时采用喉罩全麻明显优于硬膜外麻醉,患者及术者满意。     

眼肌深层巩膜移植治疗原发性视网膜色素变性

目的：探讨手术治疗原发性视网膜色素变性的疗效及预后，方法：采用眼肌巩膜深层移植治疗该病136例（272眼），结果：术后2周馀出院时视力改善中，早期10只眼，有效率为100％，中期109只眼，有效率为91．74％，晚期153只眼，有效率为90．2％，有16例患术后3个月－1年复诊，视力疗效稳固，视觉电生理各参数指标有不同程度的改善，与临床疗效相平行。结论：手术治疗原发性视网膜色素变性，可得到较好的临床 效，并经视觉电生理检测各参数指标变化而证实。     

小儿头皮静脉穿刺体会

在小儿科 ,常选用头皮静脉穿刺输液 ,一般头皮静脉暴露良好者 ,一次穿刺即能成功。但对于特殊病情的患儿 ,怎样才能使头皮静脉穿刺获得成功呢 ?我们的体会是 1高热患儿血管脆性大 ,极易穿破 ,故进针时不能用力过猛 ;高热时 ,血液循环快 ,针头刺进血管后回血快 ,故见回血后应将针头轻轻推进 0 .1cm再固定 ,以防止针头斜面不能完全进入血管而使液体外渗。 2休克与脱水患儿血液浓缩 ,血容量少 ,血管弹性低 ,管腔缩小 ,进行静脉穿刺时易穿破血管 ,此时应选择尖锐的针头 ,针头进入皮肤后将针尖向上挑起轻轻在皮下行走约 0 .2 cm,然后再将针头斜面…     

全胃切除术围手术期护理体会

目的 探讨全胃切除术围手术期的护理.方法 术前做好入院指导和心理护理,调整心理状态和生理状态,以适应手术.术后做好体位护理,各种管道的护理观察,积极规律的胃肠内/外营养,做好并发症的观察和护理.结果 28例患者均康复出院.结论 全胃切除术损伤大,术后极易出现多种并发症,加强围手术期护理,预防并处理并发症是提高手术成功率,保障患者痊愈的重要环节.     

经典甲状腺术式手术方法的改进

目的 探讨低位小切口、不断颈前肌群、上极切断后结扎的手术方法对经典甲状腺术式改进的临床价值。方法 对我院1996年2月－2002年2月收治的185例甲状腺病人旅行低位小切口、不断颈前肌群、上极切断后结扎的改进术式进行分析。结果 全组手术顺利，出血少，无喉上喉返神经损伤。结论 此方法对于单侧良性甲状腺瘤、双侧良性甲状腺瘤、甲状腺机能亢进、再次手术的甲状腺病人均适用，具有减少出血及神经的损伤、创伤小、愈合快，并发症减少等优点。     

医学信息服务现代化

医学图书馆的现代化信息服务,包括两方面的内容.一方面是服务内容的现代化.