甘露醇致外伤性颅内血肿增大26例预见性护理

甘露醇是颅脑损伤后颅内血肿保守治疗 ,减轻颅内血肿所造成的继发性脑损伤的有效而可靠的药物。但过早使用甘露醇致血肿增大并不少见 ,如不仔细观察、及时发现、早期处理 ,将导致重度残废 ,甚至死亡。通过对 2 6例甘露醇致外伤性颅内血肿增大的诊治与护理 ,体会到除及时发现作出相应的处理外 ,还应做好预防措施 ,尽量减少诱发因素以减少其发生率。1　临床资料1 1　一般资料 :系我科自 1995年 3月～ 1999年 10月收治的因外伤造成颅内出血患者 ,其中男 18例 ,女 8例 ,年龄14～ 74岁 ,平均 37 6岁。首次ＣＴ显示血肿量小于 2 0ｍｌ,或有明显脑…     

鞍麻在经尿道前列腺电气化术中的应用

探讨鞍麻在经尿道前列腺电气化术（TUEAVP）中的应用价值。坐位行腰椎穿刺,注入地卡因重比重液,改平卧位并调节体位,将麻醉平面控制在胸椎以下,术中严密监控。所有患者均能耐受手术,麻醉效果满意,术中、术后无严重并发症。鞍麻相比较全麻和硬膜外麻醉对患者的全身情况影响较小,起效快,作用时间长,阻滞效果确切,完善,是TUEVAP麻醉的理想选择。     

ICU护士简易呼吸器临床应用知信行现状及影响因素

目的 了解ICU护士对简易呼吸器临床应用知识、态度和行为现状,并分析其影响因素,为有针对性地对ICU护士开展简易呼吸器培训提供参考.方法 采用自编的ICU护士简易呼吸器临床应用知信行问卷对重庆市二、三级医院的ICU护士699人进行横断面调查.结果 ICU护士对简易呼吸器临床应用的知识、态度、行为得分及知信行总分分别为15.87±2.91、42.34±5.76、30.82±4.52、89.03±9.74.多元线性回归分析显示,临床工作中是否使用过简易呼吸器、医院或科室是否定期组织简易呼吸器操作练习、简易呼吸器是否为年度技能考核项目是ICU护士简易呼吸器临床应用知信行总分的影响因素(P＜o.05,P＜0.01).结论 ICU护士对简易呼吸器相关知识缺乏全面掌握及更新,其态度较积极,但行为有待提高.应完善培训体系,注重理论与实践的结合,强化培训ICU护士简易呼吸器临床应用知识和行为,以提高其简易呼吸器临床应用知信行水平.     

国产环孢素A治疗难治性肾病综合征10例

0　引言　肾上腺皮质激素依赖和抵抗是肾病综合征治疗的一个棘手问题 .环孢素 A已广泛用于器官移植的抗排斥治疗 ,1980年开始用于治疗难治性肾病综合征 ,并取得了一定的疗效 .目前为止 ,对国产环孢素 A疗效的报道仍不多 ,现将国产环孢素 A(Cs A )治疗难治性肾病综合征 10例的效果进行总结 .1　对象和方法1.1　对象　男 6例 ,女 4例 ,年龄 16～ 6 8(平均 38)岁 ,其中肾上腺皮质激素抵抗者 3例 ,激素依赖着 7例 .1.2　方法　全部病例入院明确诊断后即给予国产环孢素 A(华北制药厂出品 ) po,剂量为 Cs A3mg· kg- 1· d- 1 ,同时合用泼尼松…     

老年人牙列缺失总义齿24例固位体会

<正> 随着我国逐步进入老年社会,老年性牙列缺失的比例逐渐增加。由于老年人口腔条件存在着牙列缺失时间长,牙槽骨严重吸收,上下齿槽间距增大.唾液分泌不足,吸附力差等变化导致义齿固位不良,易脱位.在其中以吸附力减小脱落为主要问题。作者于1996～2000年对24例牙列缺失在10年以上的老年患者。行     

肾病综合征患者应用激素前后血、尿ET-1动态变化及意义

目的观察原发性肾病综合征(PNS)患者应用糖皮质激素(以下简称激素)前后血、尿ET-1变化。方法检测40例PNS患者激素治疗前及用激素后1、2、4、8周血、尿ET-1变化,并与20例正常人血、尿ET-1进行比较。结果40例PNS患者治疗前血、尿ET-1明显增高(P<0．01)。激素治疗后31例患者显效,9例无效,显效率77．5％;显效者血、尿ET-1早期即开始下降,而激素治疗无效者血、尿ET-1无明显变化。结论激素治疗PNS的作用机制可能与其间接抑制ET-1产生有关;血、尿ET-1可作为判断激素疗效与预后的参考指标。     

应用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠(16～28W)临床分析

我院1998-1999年应用米非司酮配伍米索中期终止妊娠60例,效果较好。该药具有简便、有效、安全、痛苦小的优点。报告如下。     

2例误诊为中央型肺癌的疑难病例临床X线及病理分析

本文选择２例已知结果的疑难误诊病例临床、Ｘ线、病理或治疗结果进行回顾性的总结分析,从而提高认识,丰富现有的影像和临床知识。１　病例１　女,５４岁,干部。因感冒咳嗽到某县医院就诊,Ｘ线检查发现右肺门密影,以后到某市三家大医院就诊,并分别在两家医院做了纤支镜检查,一次未见异常,一次刷检找到可疑癌细胞,三家医院的医生均认为是晚期中央型肺癌。最后转到肿瘤医院,ＣＴ亦认为是晚期中央型肺癌,不宜手术治疗。做钴６０放疗,一个疗程后,因感全身不适而中止放疗,而改用化疗和中药治疗,后到武汉等全国各地治疗均未见好转…