骨质疏松性骨折与老年保健

目的测定老年人骨密度(BMD),分析老年人骨质疏松骨折的发病特点,强调骨质疏松性骨折的危害,加强骨质疏松性骨折的认识与预防。方法调查老年人228例,其中骨质疏松性骨折45例,每例均作问卷调查并行定量CT(QCT)检查。结果本组老年人骨质疏松性骨折的患病率为19.73%(男13.60%,女27.18%),同性别骨折组BMD低于健康对照组,两组进行统计学比较,P<0.05,有统计学差异。结论BMD降低和跌倒是老年人骨质疏松性骨折的主要原因,应在老年人中加强骨质疏松症的健康教育,积极预防骨质疏松性骨折的发生。建议以椎骨BMD测值80mg/cm2作为昆明地区老年人QCT预测骨质疏松骨折的参考阈值。     

昆明地区成人定量CT骨密度测定的研究

目的 通过定量CT（QCT）测量昆明地区成年人骨密度，探讨昆明地区成年人骨密度的正常值范围及其影响因素。方法 昆明地区20～85岁560例成年人为研究对象，采用Marcom Mx 8000多层螺旋CT测定腰椎松质骨骨密度，按每5岁为1个年龄组分析QCT骨密度与年龄、牛奶饮用、运动、日照、体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、绝经年限和性激素的关系。结果 （1）昆明地区男性及女性峰值骨密度均出现在20～24岁年龄段，男性为（132．44±3．56）mg／cm^3，女性为（138．92±6．04）mg／cm^3，女性高于男性（P〈0．05）。随着增龄，骨密度逐渐下降，骨丢失率增加，年丢失骨量女性为2．08mg／cm^3，男性为1．37mg／cm^3；（2）骨密度与年龄、腰臀比（WHR）、促卯泡素（FSH）、黄体生成素（LH）及绝经年限呈负相关（r分别为-0．74、-0．25、-0．32、-0．34、-0．65，P〈0．01或P〈0．05），与日照时间、运动量、雌激素（E2）呈正相关（r分别为0．18、0．28、0．23，P〈0．01或P〈0．05），除外年龄的影响，骨密度与WHR呈负相关（r=-0．11，P〈0．05），与每日牛奶摄入量呈正相关（r=0．15，P〈0．05）；（3）以T≤-2．5为骨质疏松的诊断标准，骨质疏松的检出率为26．1％，当-3．06≤T≥-3．04时，绝经后妇女骨质疏松的检出率为30．0％。结论 建议以T≤-3．05作为昆明地区QCT诊断骨质疏松症的阈值。     

丁咯地尔对早期糖尿病肾病的影响

我们对35例早期糖尿病肾病（DN）患者应用丁咯地尔（Buflomedil hydrochloride）治疗，探讨在早期DN中的作用。     

原发性小血管炎致急性肾功能衰竭1例

原发性小血管炎(PSV)是一组主要累及小血管(毛细血管、小静脉、微小动脉等),以血管壁坏死性炎症、纤维素样坏死为病理性特征的系统性病变,为一种系统性自身免疫性疾病.可累及全身多个脏器,其中以肾脏损害最为突出,往往呈恶性进展,造成不可逆的终末期肾功能衰竭,现将我们诊治的原发性小血管炎致急性肾功能衰竭1例报道如下.     

海洛因依赖者骨和钙磷代谢研究

本研究检测了151名海洛因依赖者(男:119人;女:32人)骨矿物质含量和血清降钙素(CT)、甲状旁腺素(PTH)及血钙、磷、镁、碱性磷酸酶(AKP)水平。结果显示:10-19a组海洛因依赖者骨密度较同年龄段同性别正常人增高(P<0.01),其余年龄组海洛因依赖者骨密度较同年龄段同性别正常人降低,但无显著性差异(P>0.05);PTH、血钙、磷明显低于对照组(P< 0.01或P<0.001);血CT、血镁增高;碱性磷酸酶活性无明显改变。作者认为:海洛因干扰了正常的骨和钙磷代谢。     

心理、社会因素对糖尿病患者治疗依从性的影响

目的 探讨心理、社会相关因素对糖尿病患者治疗依从性的影响。方法 采用社会支持量表（SSRS）、艾森克个性问卷（EPQ）、依从性问卷对60名糖尿病患者进行评定,实际收回有效问卷51份,有效率为85％。结果 老年组（≥60岁）对治疗的依从性好于非老年组（P＜0．05）,接受过糖尿病健康教育者依从性好于未接受者（P＜0．01）,健康教育、年龄、社会支持与依从性呈正相关。结论 心理、社会因素直接影响糖尿病患者对治疗的依从性,教育教育和心理干预可提高治疗的依从性、改善患者的生存质量。     

骨质疏松症的预防及治疗进展

骨质疏松症（osteoporosis OP）是一种以骨量低下，骨结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折特征的全身性骨病。该病可发生于不同的性别及年龄，但绝大部分发生于绝经后妇女和老年男性。其发病与遗传、个体生活习惯、生理状态及生存环境等多种因素有关。根据OP发病的机制，可将其分为原发性与继发性两大类。原发性OP又包括绝经性OP（原发性Ⅰ型OP）、     

微球蛋白及尿白蛋白对高血压病糖尿病肾病的早期诊断

目的:探讨α1-微球蛋白等对2型糖尿病、高血压病、高血压病并2型糖尿病患者早期诊断的价值.方法:对血、尿α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、尿白蛋白进行检测.结果:显示高血压病组尿α1-微球蛋白与正常对照组比较差异有显著意义(P＜0.05),各疾病组尿白蛋白与对照组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:提示尿α1-微球蛋白、白蛋白可作为高血压病、2型糖尿病早期肾损伤的敏感指标,但血尿β2-微球蛋白对早期肾损伤的诊断无价值.